最近，隨著世界各國(guó)疫情的蔓延，全球出現(xiàn)極度恐慌，各國(guó)政府也開(kāi)始宣布封城，取消一切人群聚集的活動(dòng)，很多國(guó)家的政要及明星染病，使得原本一些國(guó)家政府和民眾原來(lái)對(duì)新冠肺炎不以為然的情緒突然轉(zhuǎn)換，大家真正認(rèn)識(shí)到這一次疫情是非常嚴(yán)重的全球大災(zāi)難。正如我之前文章全球疫情有多嚴(yán)重提到的，目前全球確診病例數(shù)正呈指數(shù)增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。

那么，為什么全球疫情會(huì)出現(xiàn)如此嚴(yán)重的大爆發(fā)呢？我覺(jué)得除了由于全球化的到來(lái)，各國(guó)各地人員來(lái)往頻繁，因此更容易出現(xiàn)跨地區(qū)的流行病傳播以外，還和各國(guó)政府及民眾對(duì)于新冠病毒感染的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足密切相關(guān)。例如，我有一個(gè)在法國(guó)定居生活的中學(xué)同學(xué)，在和我了解國(guó)內(nèi)疫情之后，說(shuō)起歐洲各國(guó)還非常松懈，對(duì)疫情不以為然。即使在意大利已經(jīng)出現(xiàn)井噴式爆發(fā)的上周，法國(guó)仍然沒(méi)有全國(guó)范圍內(nèi)的停課停學(xué)，對(duì)于佩戴口罩的人反而冷嘲熱諷。最近有很多報(bào)道，對(duì)于疫情做出了各種猜測(cè)，各國(guó)應(yīng)對(duì)的策略也各有不同，現(xiàn)在還不好說(shuō)具體結(jié)果如何，但是我想談?wù)勛约旱囊恍┫敕ā?br>

首先，對(duì)于新冠病毒（現(xiàn)在科學(xué)界稱之為2019-冠狀病毒，有的稱作嚴(yán)重急性呼吸道綜合征-冠狀病毒-2型，英文是SARS-CoV-2)的傳染力非常強(qiáng)，遠(yuǎn)超流感病毒。因?yàn)榱鞲胁《局饕峭ㄟ^(guò)飛沫傳播，而冠狀病毒除了飛沫傳播外，密切接觸、空氣傳播、氣溶膠傳播、消化道傳播都是可能的傳播途徑。我們國(guó)人在這幾個(gè)月內(nèi)，已經(jīng)通過(guò)新聞媒體了解到很多這樣的案例，因此大家的警惕性都很高，所以大家也非常配合政府居家生活，減少外出，以及武漢進(jìn)行封城這樣建國(guó)后從未有過(guò)的事情，才能在2個(gè)月內(nèi)及時(shí)控制住疫情。但是很多國(guó)家的民眾對(duì)此由于沒(méi)有親身體會(huì)、加上政府擔(dān)心對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響，可能還有民眾對(duì)于限制活動(dòng)自由的觀念不同，導(dǎo)致仍有大規(guī)模的人群活動(dòng)和社交，促進(jìn)了病毒的傳播。今天，終于看到法國(guó)、德國(guó)、西班牙等歐洲大國(guó)已紛紛要求民眾盡量不要出門(mén)，學(xué)校停課，畢竟傳染病的處理首先是要控制感染人數(shù)。

其次，關(guān)于此次新冠病毒感染的死亡率的問(wèn)題。目前根據(jù)我國(guó)上報(bào)的數(shù)據(jù)，總病例數(shù)81003,死亡3180例，死亡率達(dá)到了3.9%,接近了4%,這還是我國(guó)將全國(guó)大量醫(yī)療資源投入武漢后的結(jié)果，否則以武漢最初疫情爆發(fā)的情況看，死亡率其實(shí)更高。當(dāng)然我曾在武漢到底有多少患者？中也提到過(guò)數(shù)據(jù)的問(wèn)題，到底武漢地區(qū)的實(shí)際死亡人數(shù)是多少，由于在核酸檢測(cè)普及之前武漢地區(qū)已經(jīng)有非?？焖俚乃劳鋈丝?，當(dāng)然我們想一個(gè)一個(gè)病例去回顧明確是有難度的，我覺(jué)得最簡(jiǎn)單的辦法是到武漢各殯儀館和火葬場(chǎng)去統(tǒng)計(jì)一下在今年一月份死亡的人數(shù)，與去年同期的人數(shù)相減，在考慮到可能有些病人是其他疾病死亡，但可能是由于醫(yī)療資源被擠兌后不能得到及時(shí)治療所導(dǎo)致的，就打個(gè)8折，就可以估算出死亡人數(shù)。當(dāng)然患病人數(shù)在一月份也很難進(jìn)行估計(jì)，因?yàn)檩p癥患者很多是自限性的，雖然沒(méi)有進(jìn)行核酸檢測(cè)但也自行好轉(zhuǎn)。所以我估計(jì)武漢地區(qū)大概5%的死亡率，不過(guò)如果是散發(fā)而非爆的病例，例如除湖北以外的其他地區(qū)，總體死亡率控制得很低，例如江蘇省一千多例患者沒(méi)有一例死亡這也是創(chuàng)下記錄了，這主要是每個(gè)地區(qū)的醫(yī)療資源和醫(yī)療水平差距很大。

不過(guò)雖然的確有不少輕癥和普通型肺炎的病人最后的結(jié)局是治愈，但是本病的重癥發(fā)生率要明顯比H1N1流感要高，美國(guó)2009年流感的數(shù)據(jù)是2000萬(wàn)例中有2.8萬(wàn)重癥入住ICU，最后1.6萬(wàn)患者死亡，重癥發(fā)生率只有千分之1.5，但是新冠病毒肺炎的重癥率可以高達(dá)10-20%,而一旦發(fā)生重癥如果沒(méi)有很好的醫(yī)療條件，死亡率會(huì)很高。從目前意大利的救治情況看，醫(yī)院的醫(yī)療資源無(wú)力應(yīng)付突如其來(lái)的大量患者，才會(huì)出現(xiàn)死亡人數(shù)爆增的情況。至于美國(guó)，我個(gè)人覺(jué)得他們對(duì)新冠的理解可能存在偏差，僅把新冠病毒感染當(dāng)成大一號(hào)的流感，但是由于新冠病毒感染的肺炎的發(fā)生率和嚴(yán)重程度要遠(yuǎn)高于流感，因此如果現(xiàn)在不采取嚴(yán)密監(jiān)測(cè)以及在疫區(qū)和確診病人接觸者中普及核酸檢測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)及早隔離及早治療，也許后面情況會(huì)惡化。

第三就是社會(huì)治理的問(wèn)題，所謂社會(huì)治理我個(gè)人覺(jué)得不單單是政府如何制訂應(yīng)對(duì)政策、加大宣傳、及時(shí)公布可靠消息并且及時(shí)辟謠，而有民眾如何理解和配合政府的工作，新聞媒體和自媒體如何深度參與?？梢钥吹皆谝獯罄挤鈬?guó)的背景下，在疫情如此迅速擴(kuò)散的情況下，仍然有不少意大利人要求解除封城和活動(dòng)限制。反觀中國(guó)，之所以疫情能夠及時(shí)有效的控制，是和全國(guó)人民齊心協(xié)力配合政府密不可分的。其實(shí)這次疫情和戰(zhàn)爭(zhēng)差不多，不容我們輕視和忽視。

最后，希望在世界各國(guó)的華人們都要保重身體，注意防護(hù)，作為一線醫(yī)護(hù)人員，我感謝你們?cè)谝咔榘l(fā)生后及時(shí)的幫助和無(wú)私的奉獻(xiàn)，現(xiàn)在中國(guó)也在援助各國(guó)醫(yī)療物資，相信在我們所有人共同努力下，這次疫情最終會(huì)得到控制的。所謂人類命運(yùn)共同體這個(gè)概念在今年顯得如此突出，希望大家都能平安度過(guò)困難。