桔梗 （《本經(jīng)》）

【性味歸經(jīng)】苦、辛，平。歸肺經(jīng)。

【功效】開宣肺氣，祛痰，排膿。

【應(yīng)用】

1.用于咳嗽痰多，或咳痰不爽、胸膈痞悶、咽痛音啞等證。本品辛散苦泄，功能開宣肺氣而利胸膈咽喉，并有較好的祛痰作用。治咳嗽痰多，不論肺寒、肺熱，俱可應(yīng)用。如杏蘇散以本品配杏仁、蘇葉、陳皮等，用于風(fēng)寒咳嗽；桑菊飲以之配桑葉、菊花、杏仁等，治風(fēng)熱咳嗽；咽痛音啞，則可配薄荷、牛蒡子、蟬蛻等；治氣滯痰阻，胸悶不舒，可與枳殼、瓜蔞皮等配用。

2.用于肺癰胸痛，咳吐膿血、痰黃腥臭等證。本品有排膿之效。如桔梗湯，即以之配伍甘草，用以排膿；桔梗白散則與貝母、巴豆同用，排膿之力尤強(qiáng)。目前多配合魚腥草、薏苡仁、冬瓜子等應(yīng)用

甘草桔梗治咽痛,消炎解毒妙堪用。陰中伏熱結(jié)於喉,切忌苦寒投此證?！?jiǎng)⒍芍?/p>

桔梗白散治愈肺癰，肺癰屬于肺化膿性的疾患，在張仲景的金匱要略內(nèi)附方中的外臺(tái)桔梗白散，確是一劑價(jià)廉效大的治療藥。

肺癰在西醫(yī)一般是指肺膿腫，廣泛應(yīng)用抗生素后，肺膿腫大部分(約90%)可在急性期治愈，所以這個(gè)病目前不太常見。只有治療不及時(shí)、不徹底，轉(zhuǎn)為慢性期的，西醫(yī)可能需要手術(shù)，但在中醫(yī)，我們要記住這個(gè)桔梗白散。那中醫(yī)怎么鑒別呢？咳嗽振寒脈數(shù)，這些與普通感冒無異，所以不是很典型，典型的臨床表現(xiàn)是時(shí)出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥。肺癰既可以由外感發(fā)展而來，也可以由肺癆或者肺癌甚至肺脹繼發(fā)。西醫(yī)認(rèn)為肺膿腫除了咳嗽振寒脈數(shù)以外，還有高熱，他們認(rèn)為高熱畏寒是一種細(xì)菌感染毒血癥表現(xiàn)。那么中醫(yī)既然認(rèn)為有一份惡寒就有一份表證是不是肺癰也有表證呢？不是，注意這里的振寒和惡寒是兩個(gè)不同概念。

肺癰，喘不得臥，葶藶大棗瀉肺湯主之。仲景書

葦莖湯：治咳有微熱，煩滿，胸中甲錯(cuò)，是為肺癰。