腰痛是指因先天性疾病、急慢性軟組織損傷、急慢性炎癥、退變性疾病,腫瘤侵犯、代謝障礙等原因和原因尚未完全明了的疾病如強直性脊柱炎等引起的以腰部疼痛為主要癥狀的疾病。 中醫(yī)認為,腰痛是指因外感、內(nèi)傷或閃挫導致腰部氣血運行不暢,脈絡(luò)絀急或失于濡養(yǎng)而引起的以腰部一側(cè)或兩側(cè)或正中發(fā)生疼痛為主要癥狀的一種病證,亦可兼見其他諸多部位不適,以胸背部、脅部、腹部、脊部、尻、股、小腿及腳部兼見不適較常見。 腰痛的病位在腰,與腎及足太陽、足少陰、任沖督帶等經(jīng)脈密切相關(guān)。從解剖學的角度,按腰部組織結(jié)構(gòu)特點,由外到內(nèi),包括皮膚,皮下組織、肌肉、韌帶、脊柱、肋骨、脊髓和脊膜等的病變,均能夠引起腰痛;內(nèi)臟疾病亦可引起腰背痛,以腰部臨近器官病變引起的放射性腰背痛最為常見。 腰痛作為臨床常見病,四季均可發(fā)病,其發(fā)病率較高,據(jù)統(tǒng)計,約有80%的成年人有過腰痛的經(jīng)歷,且腰痛的發(fā)生與職業(yè)有很大的關(guān)系。腰者,人身之大關(guān)節(jié)也,人之俯仰轉(zhuǎn)搖,莫不關(guān)腰,起居行走,強力負隅,莫不藉此,是以區(qū)區(qū)之身,賴骨支撐,其主在腎,腎府在腰。故從事重體力勞動者,久站、久坐者,或因不良的工作姿勢,或頻繁彎腰扭曲,或重復動作等均可導致腰部的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生病變,導致腰痛的發(fā)生。 治療腰痛有一個非常有效的穴位,他不是我們經(jīng)常說的委中穴、腎俞穴等,而是合陽穴。 合陽穴,最早見于《針灸甲乙經(jīng)》,屬足太陽膀胱經(jīng)?!都滓医?jīng)》卷三謂:“在膝約紋中央下二寸。”“合”,有會合的意思;“陽”,指的是足太陽之經(jīng)脈。此穴在委中穴下二寸,正當足太陽經(jīng)兩條支脈會合的地方,故名合陽。從解剖上看,合陽穴位于小腿的后側(cè),腘橫紋下兩寸,腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭之間。臨床中用于治療腰背痛往往效果顯著,這時我們可能會有疑問,腿上的合陽穴離腰部那么遠,為什么對于腰背痛會有很好的效果呢? 程凱老師曾這樣解釋道:“其實這就好比收網(wǎng)線,當?shù)厣隙蚜艘淮蠖丫W(wǎng)線時,你直接去解,可能理不清頭緒,但如果你先找到遠端的繩子頭兒抖一下,你會發(fā)現(xiàn)纏繞之處會迅速松開。合陽這個穴位,就是膀胱經(jīng)脈遠端的繩子頭兒,而腰部正是那錯綜纏繞的地方?!?/span> 從解剖力學上來看,人體上半身的力量通過肌肉向下進行分解,來自上半身的應(yīng)力在大腿后側(cè)通過三角形分解,形成一個穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),維持人體的力線平衡。于是在腘窩處就形成了一個應(yīng)力中心,由此來反映臀部、腰部、背部甚至頭部的應(yīng)力變化。當出現(xiàn)腰部疼痛時,我們往往可以在合陽穴附近發(fā)現(xiàn)明顯的脈絡(luò)變化或在附近皮膚下觸摸到明顯的小結(jié)節(jié),觸診腓腸肌外側(cè)頭時會有明顯的張力增高和壓痛。 肌張力高,則應(yīng)釋放肌張力,針刺合陽穴天部,可以通過釋放腓腸肌肌張力進而緩解腰部疼痛。腓腸肌有內(nèi)側(cè)頭和外側(cè)頭,不同的疼痛,觸診陽性點也有差異,所以臨床在用合陽穴時,程凱老師會根據(jù)陽性點從不同的地方進針,根據(jù)進針點,將合陽又分出內(nèi)合陽和外合陽。當觸診腓腸肌外側(cè)頭高張力或有壓痛時,從外合陽進針,針尖朝向內(nèi)側(cè)平刺,針體在腓腸肌外側(cè)頭肌腹之下,行針使肌肉跳動,釋放張力;當觸診腓腸肌內(nèi)側(cè)頭高張力或有壓痛時,從內(nèi)合陽進針,針尖朝向外側(cè)平刺,針體在腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌腹之下,行針使肌肉跳動,釋放張力,治療腰背疼痛。 |
|