從頭學中醫(yī) 讓更多人了解中醫(yī) 每天學習一條傷寒論 (第303條) 講者:孫潔 編輯:東旭 303.少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。 黃連阿膠湯方 黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 雞子黃二枚 阿膠三兩 上五味,以水六升,先煮在一起物,取二升,去滓,內(nèi)膠烊盡,小冷,內(nèi)雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。 本條論述了少陰熱化證之陰虛熱甚的證治。少陰病有寒化、熱化兩種。病人素體陽虛者,則為寒化,如四逆湯諸證;素體陰虛者,則為熱化,如黃連阿膠湯證。 少陰熱化證的核心是陰虛有熱。陰虛的來源既包括素體陰虛,也包括因病熱傷陰而致之陰虛。三陽病中,唯陽明以燥熱為特征,陽明熱甚,灼傷腎陰,也可以演變?yōu)樯訇師峄C。 少陰病二三日,即見“心中煩,不得臥”,這是熱擾心神的表現(xiàn)。少陰病本為虛,故其脈必微細。陰虛而熱甚,推之還當有口干咽躁,舌紅少津等癥狀。 治療當以養(yǎng)陰清熱為主。用黃連、黃芩之苦寒清熱以治其熱;阿膠、雞子黃之血肉有情以養(yǎng)其陰;芍藥酸寒,善能養(yǎng)陰清熱,配合阿膠以養(yǎng)陰,配合芩連以清熱。五藥共用,即是黃連阿膠湯。 因為本方用雞子黃入藥,雞為禽類,應朱雀之象,所以有人以本方為朱雀湯,補全《傷寒論》中的四象方。《輔行訣》中小朱鳥湯與本方藥味完全相同,僅阿膠由三兩改為三錠,可為此說之佐證。 本方用法的特殊之處在于阿膠用烊,待藥液稍冷至六十度左右時,納入雞子黃,攪均服用。 點擊下方鏈接復習近三條傷寒條文: 字帖獲取請點擊: 現(xiàn)已更新至208條 |
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