患者女性,46歲。 主訴:鼻塞、噴嚏數(shù)周。 患者鼻塞、噴嚏、清鼻涕多,遇冷風(fēng)加重。曾服前醫(yī)葛根湯梔子豉湯后,無食欲,食不下,無法聞葷腥味,目癢。需要用輔舒良噴鼻抑制癥狀。不噴輔舒良的話,晨起噴嚏,清鼻涕,夜間鼻塞。查:左脈弦數(shù),右脈弦數(shù),舌淡紅 ,苔黃膩。診斷:鼻鼽 外寒內(nèi)熱 處方: 1.中草藥方: 廣藿香(后下 9.0g),炒梔子( 9.0g),生石膏(先煎 20.0g),防風(fēng)( 9.0g) 桔梗( 9.0g),白芷( 9.0g),炒蒼耳子( 3.0g),辛夷(包煎 9.0g) 薄荷(后下 6.0g),生麻黃( 5.0g),桂枝( 5.0g),細辛( 3.0g) 干姜( 3.0g),陳皮( 5.0g),茯苓( 9.0g),清半夏( 9.0g) 炒蔓荊子( 9.0g),干魚腥草( 9.0g),生姜( 3.0片),柴胡( 9.0g) 黃芩( 9.0g), ( 劑量 : 5 醫(yī)囑 : 水煎服,一日一劑,早晚分兩次服用 禁生冷 飯前服用 ) 療效:服藥后,諸證皆失,患者欣喜。但是2020年9月15日的夜間風(fēng)大,于室外鍛煉身體,出汗后,冷風(fēng)襲背,導(dǎo)致鼻流清涕,但不嚴重。無噴嚏、無鼻塞、無目癢。此為夜間傷風(fēng),而非鼻鼽發(fā)作。與其一起鍛煉的兒子,由于冷風(fēng)襲擊,也導(dǎo)致鼻塞。
按:該按所用方為裴永清教授驗方:慢鼻一號。治療過敏性鼻炎療效突出。該方由瀉黃散、蒼耳子散、加魚腥草、蔓荊子等組成。如有寒邪則合小青龍湯,如有熱邪則合銀花、連翹、公英、貝母。如有濕邪,則合苓桂術(shù)甘湯。療效突出。但是,治療期間需避風(fēng)寒。 風(fēng)者,賊也,故稱賊風(fēng)。鍛煉身體時,汗孔大開,風(fēng)邪襲表,導(dǎo)致汗液迅速蒸發(fā),喪失體表熱能,體表溫度迅速下降。毛孔因風(fēng)冷刺激,而閉合,導(dǎo)致汗液內(nèi)閉,成寒濕郁于肌表之病。所以,避風(fēng)為第一防病之法,而取汗為治療大法。
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