81歲的林奶奶,大概在三年多以前,牙齒左下方就有個爛牙根,但是一開始只覺得是年齡大了,牙齒本來就掉得差不多了,便抱著一種“有總比沒有的好”的心態(tài)一直讓它留著。 有時候,牙疼發(fā)作會買點(diǎn)消炎藥止止疼,但有一次實(shí)在疼得受不了,便去了家附近的口腔小門診修補(bǔ)了一下。 可沒多久,補(bǔ)好的牙齒就碎裂了,尖銳的邊緣還劃破了口腔、舌頭黏膜,時不時有流血的情況。但因?yàn)檠啦惶哿耍岳先思乙簿吐?xí)慣了,不當(dāng)回事。 上個月因?yàn)槌詵|西時,林奶奶的舌頭又不小心磨破了個口子,這一次潰瘍面沒有像往常那樣好轉(zhuǎn),大半個月過去了,反而是越爛越深。不得已,林奶奶便去了醫(yī)院看診。 醫(yī)生一看林奶奶舌頭上鼓了一個大包,當(dāng)即意識到不對勁,做了活檢后,確診為舌癌。最終切了將近一半的舌頭,語言功能以及味覺、咀嚼功能都受到明顯影響。 一、口腔潰瘍長久不愈,小心是癌!口腔潰瘍,在生活中非常多見,十個人中可能有九個得過。 它從本質(zhì)上來說,是一種口腔粘膜上的表淺性潰瘍,潰瘍面大概有黃豆大小,呈凹陷,伴有疼痛、黏膜出血等情況。 需要注意的是,如果潰瘍反反復(fù)復(fù)不愈合,則有可能是癌癥的信號。主要因慢性刺激,包括吸煙酗酒、放射線治療、營養(yǎng)缺乏、局部刺激(如牙齒殘根、不合格的假牙)等引起,像林奶奶就是因局部刺激最終誘發(fā)的癌變。 由于普通潰瘍與癌癥引發(fā)的潰瘍帶來的后果根本是不可比擬的,所以平時大家一定要學(xué)會分別。如何區(qū)分呢? 一般來說,普通的潰瘍,具有以下特點(diǎn):潰瘍邊緣伴有充血紅暈、呈凹陷狀、有明顯灼痛感、一兩周即可好轉(zhuǎn)等特點(diǎn)。 而癌性潰瘍就不一樣了,多為單個,好發(fā)于腹、舌緣、口底等部位,邊緣不整齊,跟菜花差不多形狀,摸起來感覺很硬,且潰瘍面沒有痛感,最主要的是反反復(fù)復(fù)不愈。 總的來說,想要區(qū)分并不難,最簡單的方法就是看愈合的時間,一般在1~2周內(nèi)自愈的便屬于普通潰瘍。如果超過2周還不見好,則要警惕口腔癌的可能,建議到醫(yī)院做活檢最進(jìn)一步的診斷。 二、長口腔潰瘍了就是上火、缺維C嗎?而說到口腔潰瘍的原因,很多人第一時間就會與上火聯(lián)系到一起。 可事實(shí)上,上火只是其中的一小部分原因,還有很多其它的原因,比如過度勞累、長期處于高壓狀態(tài)下、長時間熬夜、營養(yǎng)素缺乏(包維生素B、鐵、硒等括)、一些疾病(胃潰瘍、結(jié)腸炎、消化不良)等都可能引起。 而在治療口腔潰瘍時,醫(yī)生一般會給患者開維生素類藥物,所以部分人群便覺得口腔潰瘍是因?yàn)槿狈S生素c引起的。 可事實(shí)并非如此,按目前的生活條件來看,大部分人飲食還算正常,所以缺乏這種營養(yǎng)素的幾率很小。而醫(yī)生之所以會開維生素,主要目的是幫助患者調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝水平,促進(jìn)潰瘍面的愈合。 除此之外,還有一種目前比較流行的治口腔潰瘍的方法,那就是在病灶處貼維生素C片劑。 對此,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院藥師李文思表示:這種做法其實(shí)反而會刺激病灶,使炎癥加重,影響到潰瘍的愈合速度,甚至還可能不小心被誤吸入器官,出現(xiàn)出現(xiàn)嗆咳甚至是窒息的情況,是很危險的。所以并不建議大家如此處理口腔潰瘍。 三、想讓口腔潰瘍,補(bǔ)充維C不頂用生活中很多人都認(rèn)為,涂抹維生素C就可以治療口腔潰瘍,然后使勁補(bǔ)充維C。事實(shí)上,目前也沒有權(quán)威指南,或研究推薦維生素C外用涂抹能治療口腔潰瘍,所以不建議大家盲目嘗試。 而且需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),大多數(shù)口腔潰瘍是可以自愈的,一般1-2周時間,并不需要過多額外的治療。 不過,如果實(shí)在疼得難受,明顯影響你的生活,可以規(guī)范使用一些藥物,加快潰瘍面愈合的速度,防止繼發(fā)感染。目前臨床上比較常用的藥物有以下3種: 1、消炎殺菌類藥物 比如含漱液、華素片、口腔藥膜等,這些藥物具有消炎、抗菌、抗病毒的作用,可促進(jìn)傷口愈合,防止繼發(fā)感染。 2、止痛類藥物 如果疼得受不了,明顯影響到你進(jìn)食,可以在患處涂抹利多卡因凝膠等止痛類藥物,可明顯緩解疼痛。 3、復(fù)合維生素B 如果缺乏這種營養(yǎng)素,也會導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生,所以適量補(bǔ)充該類維生素,可促進(jìn)黏膜修復(fù)和再生,抑制炎癥繼續(xù)發(fā)展,促進(jìn)潰瘍面愈合。 因?yàn)槊總€人的具體情況不一樣,所以具體采取哪種藥物,需因人而異,不過最好在遵醫(yī)囑下使用。 除此之外,為了加快潰瘍愈合,防止復(fù)發(fā),平時生活方面也要多加注意,比如:注意保持口腔清潔,早晚刷牙,定期進(jìn)行口腔檢查,如果有齲齒、殘根、殘冠等口腔問題,盡快處理,保持的口腔環(huán)境。 同時盡量保持一個規(guī)律的作息,愉悅的心情,對預(yù)防口腔潰瘍也有一定的幫助。 總結(jié):口腔潰瘍雖常見,但它有時候可能并不是那么“無害”,尤其是那種反復(fù)不愈合的,要警惕口腔癌的發(fā)生,建議盡快去醫(yī)院檢查,爭取可以早期得到治療,減少危害。
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