藥用絲瓜絡(luò)、生牡蠣(先煎)各30克,當(dāng)歸、瓜蔞、丹參(后下)、夏枯草各15克,赤芍、山茨菇、香附、穿山甲(先煎)各12克,柴胡、玄胡(研沖)各9克。病程較長加王不留行、牛膝、三棱、莪術(shù);反復(fù)發(fā)作加地龍、僵蠶、土鱉蟲、水蛭;硬結(jié)難消加皂角刺、桃仁、浙貝母、玄參。服法:每天1劑,水煎3次,分早中晚服。月經(jīng)期停服,經(jīng)后續(xù)服。3周為1個療程,至疼痛及腫塊消失。 益母草、生牡蠣(先煎)各30克,山茨菇、當(dāng)歸、穿山甲(先煎)、丹參(后下)各15克,赤芍、地鱉蟲各12克,三棱、莪術(shù)、僵蠶、桃仁(打)、川芎、紅花各9克。出血量多加三七、小薊炭、蓮房炭;腫塊堅硬加地龍、皂角刺、夏枯草;反復(fù)發(fā)作加生地、丹皮、玄參;包塊難消加全蝎、水蛭、蜈蚣。服法:每天l劑,水煎分4次服。月經(jīng)期停服。2個月為1個療程,至腫塊消失。戒房事,忌辛辣飲食。孕婦及有出血性疾病者禁服本方。 
生牡蠣(先煎)、鱉甲(先煎)各30克,丹參(后下)、炮山甲(先煎)、牛膝各15~30克,當(dāng)歸、赤芍各10~15克,三棱、莪術(shù)各9~12克,桃仁、川芎、紅花各6~10克。 病程日久加海藻,昆布;包塊消之不快加地龍、土鱉蟲、水蛭;服法:水煎,每天1劑,分3次服。月經(jīng)期停服。30天為1個療程,直至癥狀、體征完全消失.注意:治療期間應(yīng)節(jié)房事,忌生冷、香燥、酒類、辛辣飲食。孕婦、月經(jīng)過多及有出血傾向和年老體弱者禁服用本方。 組成 柴胡10克,青皮10克,赤芍15克,全瓜蔞10克,王不留行10克,紫丹參15克,枳殼10克,橘核15克,蒲公英15克,橘葉7~9克(鮮者為佳)。 功效:疏肝解郁,行氣止痛,軟堅散結(jié),消癖。 主治 乳腺小葉增生(乳癖)。對初起實證者療效較佳。 加減 乳頭疼痛,舌質(zhì)紅,苔薄黃,肝經(jīng)郁熱者加丹皮10克,梔子10克,川楝子8克,延胡索10克,清肝熱,解郁止痛;乏力,納差,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱,脾胃虛弱者加黨參15克,黃芪15克,白術(shù)10克,茯苓15,健脾益氣;溢乳者,加炒麥芽50克,山楂10克,薏苡仁15克,消乳汁;有乳頭溢血者,加仙鶴草30克,白茅根30克,地榆15克,涼血止血;沖任虧虛者,加鹿角霜15克,山藥15,補骨脂10克補益沖任。 組成:當(dāng)歸30克,川芎、酒白芍各12克,烏藥、香附子、元胡各10克,肉桂、炙甘草各6克。加減:寒凝胞宮,少腹冷痛較甚者加小茴香、九香蟲各10克;伴四肢腫脹者加澤蘭葉15克。茯苓12克;飲食呆滯者加麥芽、山楂各15克,砂仁8克;瘀阻較甚、少腹刺痛者加桃仁、紅花、五靈脂各10克。 用法:上藥用涼水500毫升浸泡30分鐘后。用文火煎煮20分鐘,濾取藥汁。如法煎煮2次。合并藥液分2~3次溫服。于每月月經(jīng)前服3~4劑,連服3個月期周期。 適用于功能性痛經(jīng),癥見經(jīng)前數(shù)日及行經(jīng)期少腹冰冷脹痛.甚則劇痛難忍,得溫痛減,經(jīng)期后延,經(jīng)行塊多不暢,至經(jīng)行過半則痛漸緩,舌質(zhì)黯或有瘀點,苔白,脈弦等癥。 按語:溫經(jīng)湯針對寒凝、氣滯、血瘀的病機而設(shè),故藥用當(dāng)歸、川芎活血行氣,散瘀通經(jīng);白芍“除血痹”(《本經(jīng)》),柔肝緩急;烏藥溫通行氣散寒,解凝止痛;肉桂溫經(jīng)散寒,通陰解凝;元胡、香附行氣活血定痛;炙甘草補中和藥。諸藥合之,共奏溫經(jīng)散寒,行氣活血,通經(jīng)止痛之功。俾寒散、氣行、血活,經(jīng)行通暢,則其痛自愈。服藥期間及經(jīng)期勿淋雨涉水,坐臥濕地,并應(yīng)舒情志,解郁怒,適寒溫,忌食生冷厚味,生痰戀濕之品。 組成 莪術(shù)15 克,丹參15 克,細(xì)辛2 克,大黃15 克,炮山甲15 克,水蛭15 克,當(dāng)歸15 克,桃仁10 克,三棱10 克,紅花10 克,甘草5 克。 功效 活血祛瘀,疏通經(jīng)絡(luò),瘀祛生新。 主治 輸卵管阻塞所致不孕癥。 用法 上藥每個月周期用藥10劑,于月經(jīng)后5天開始用藥,每日1劑,用水煎3次,將3次藥汁合并,取100ml藥液趁溫保留灌腸,隔日1次,每月5次為1療程;余下藥液,1日2次分服,10天為1療程。每劑藥3煎后藥渣,用布包熱敷下腹部,冷卻時蒸熱再敷,每日上、下午各敷1次,每次40~50分鐘。 可于宮腔干凈后3~5日,用宮腔導(dǎo)管緩慢地宮腔注入藥液,首次量不得超過10ml,速度1ml/分鐘,隔日1次,每月5次為1療程,連續(xù)3個療程。治療期間禁止性生活。 加減 若氣滯血瘀,寒邪凝滯,痰濕阻滯,擬活血為主,調(diào)經(jīng)種子,用官桂、小茴香、干姜溫經(jīng)散寒,川芎、赤芍活血化瘀,元胡、五靈脂、蒲黃、沒藥化瘀止痛。若發(fā)現(xiàn)輸卵管粘連或炎癥,酌加牛角絲(水牛角切絲)、人字草、牛膝。若出現(xiàn)白帶多,色濃,味臭,酌加白冠花、白果仁、銀花、紫花地丁。若遇宮冷不孕者配以附子、肉桂、紫石英。 【組成】炒當(dāng)歸、赤芍各9克,川芎3克,橘紅、姜半夏各6克,炙甘草3克,制香附、元參、浙貝母、炒川續(xù)斷各9克,炒枳殼6克,失笑散12克(包煎)、生山楂、牡蠣(先煎)各20克,白花蛇舌草12克,莪術(shù)6克。 【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。 【功用】活血祛瘀,理氣消脂。 【主治】子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位合并不孕。 【加減】臨證應(yīng)用,可隨證加減。 
組成:生地12g,炙龜版10g,煅牡蠣30g,丹皮炭10g,旱蓮草20g,熟女貞20g,白芍12g,潞黨參12g,黑芥穗10g,生蒲黃15g(包煎)。 功能:育腎滋陰,清熱止崩。 主治:陽崩癥。經(jīng)量過多如注,色鮮無塊,或淋漓日久,顴紅潮熱,咽干口燥,腰酸頭暈,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)或細(xì)弦。 組成:當(dāng)歸12克,丹參15克,白芍9克,熟地30克,菟絲子9克,肉蓯蓉9克,巴戟天9克,淫羊藿12克,仙茅9克,鹿角膠16克(烊沖),阿膠12克(烊沖),紫河車粉 3克(分吞)。 功效:補督脈,壯元陽,養(yǎng)血液,生精髓。 主治:閉經(jīng)屬產(chǎn)后脫血,腎陽虛損者;或席漢綜合征。月經(jīng)初潮來遲,或月經(jīng)后期量少漸至停閉。頭暈耳嗚,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清長,夜尿頻多,大便清薄。面色晦暗。舌淡,苔白,脈沉。 用法:先將上藥用水浸泡用30分鐘,再煎煮30分鐘,每劑煎2次,將2次煎出的藥液混合。每日1劑。早晚各1次,月經(jīng)期停服。 組成:鹿角霜20克,白術(shù)20克,生黃芪25克,當(dāng)歸20克,川芎10克,香附 10克,半夏 10克,枳殼 20克,昆布15克,益母草15克 功效:溫陽,利水,通經(jīng)。 主治:閉經(jīng)屬腎虛痰濕者。癥見經(jīng)閉時間較久,形體肥胖,或有浮腫,胸脅滿悶,惡心疾多,神疲倦怠,性欲淡漠,脈象沉弱,舌質(zhì)淡或胖嫩,苔薄白。 用法:先將上藥用水浸泡用30分鐘,再煎煮30分鐘,每劑煎2次,將2次煎出的藥液混合。每日1劑。早晚各1次,月經(jīng)期停服。 加減:臨床應(yīng)隨證加減:于月經(jīng)10~15天,桂枝10克,桃仁10克;若服藥后感覺頭暈,可將鹿角霜改10克 組成:瓜蔞15克,石斛12克,玄參9克,麥冬9克,生地12克,巨麥12克,車前子9克,益母草12克,馬尾連5克,牛膝12克 功效:滋陰清熱,寬胸和胃,活血通經(jīng)。 主治:閉經(jīng)屬陰虛胃熱者;或血涸經(jīng)閉。癥見月經(jīng)量少漸致停閉,伴心煩急躁,口干舌燥,口渴欲飲,小便黃赤,大便秘結(jié),或夜寐多夢,或消谷善饑。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。 方解:古人曾用三合湯(四物湯、調(diào)胃承氣湯、涼隔散)治療本病。原方由當(dāng)歸、生地、白芍、大黃、元明粉、甘草、連翹、梔子所組成。在臨床實踐中,劉氏觀察到多數(shù)病人,雖有上述癥狀,而大便不一定干燥。而且本病又系慢性病,非數(shù)劑藥能以收功。如若長期服用三合湯,因其中有大黃、元明粉等苦寒瀉下之品,更易耗傷津液。而本方瓜蔞,石斛以為主藥,瓜蔞甘寒潤燥,寬胸利氣;石斛甘淡微寒,益胃生津,滋陰除熱,合用共奏寬胸潤腸,利氣和胃之效。另加玄參、麥冬養(yǎng)陰增液。因本病源于陰虛血燥,故在四物湯中去掉較為溫燥的當(dāng)歸、川芎,用生地滋陰生血;巨麥、車前子活血通經(jīng);益母草偏寒,通經(jīng)活血之中又能生津液;馬尾連(或梔子)清胃熱,熱去則津液能以自生;牛膝引血下行,以期經(jīng)行血至之目的。總之,全方以滋液清熱,寬胸和胃之力,而達(dá)到活血通經(jīng)的目的。由于藥性平和可以長期服用。在臨床應(yīng)用時若見大便燥結(jié),也可先用三合湯,待陽明燥實已解,仍可改用本方作為后續(xù)治療。 加減:若大便燥結(jié),加大黃6克以通腑瀉熱;里實燥熱解除后,可加當(dāng)歸10克、赤芍15克、丹參20克、澤蘭10克以活血通經(jīng)。 
組成:當(dāng)歸10克 赤芍10克川芎5克紅花10克 桃仁10g 炮山甲 10克烏藥10克 劉寄奴10克 牛膝10克 肉桂3克 三棱10克 文術(shù)10克 丹參12克。 功用:理氣活血,逐瘀通經(jīng)。 主治:閉經(jīng)屬氣滯血瘀者。癥見月經(jīng)周期先后不定,量少,漸至閉經(jīng)或表現(xiàn)為驟然停閉,伴情志抑郁易怒.脅痛或少腹脹痛拒按。舌黯或有瘀斑,苔正常或薄黃,脈弦或緊。 蔡小蓀:痛經(jīng)多數(shù)是經(jīng)血排出困難,瘀滯疼痛,治法以通為主。當(dāng)歸9克 川芎4.5克 牛膝9克 香附9克 元胡9克 丹參9克 紅花4.5克 白芍9克水煎服。服藥時間應(yīng)在行經(jīng)前三天即開始服用,特別是膜樣痛經(jīng)、及內(nèi)膜異位癥等,否則效果不顯。 韓百靈:溫腎扶陽湯,治胞中虛寒型痛經(jīng),婦女經(jīng)期小腹隱痛,喜溫喜按,經(jīng)色清稀,腰酸腿軟,四肢不溫,尿頻,白帶下注,面色淡白,舌質(zhì)淡潤,脈象沉緩無力。人參9克 山藥9克 熟地9克 山萸肉6克 吳茱萸6克 菟絲子9克 肉桂6克 附子6克 補骨脂9克 白術(shù)9克《百靈婦科》 顏德馨:治療之法,以通為主,多用溫經(jīng)逐寒,祛瘀止痛,王清任之少腹逐瘀湯獨擅勝場,每于經(jīng)前投此,多應(yīng)手而效。曾以治痛經(jīng)達(dá)十余年纏綿不愈者,或痛甚則厥,或劇痛需以度冷丁方得小安等頑固病例,亦有殊效。 小茴香7粒(炒) 干姜0.6克(炒) 元胡3克 沒藥6克(炒) 當(dāng)歸9克 川芎6克 官桂3克 赤芍6克 蒲黃9克(生) 靈脂6克(炒)水煎服。每次月經(jīng)來潮前連服5~7劑,一般連續(xù)治療3個月即獲痊愈。 陳澤霖:臨床所見以寒凝血瘀為多見,治宜溫通為主。我曾以下方為主加減治愈了不少痛經(jīng)病人。肉桂3~9克 小茴香6克 制香附9克 當(dāng)歸9克 川芎6克 赤白芍各15克 青陳皮各9克 阿膠9克 艾葉9克 益母草30克 乳沒各4.5克 傅山:婦人有經(jīng)前腹疼數(shù)日,而后經(jīng)水行者,其經(jīng)來多是紫黑塊。方用宣郁通經(jīng)湯。白芍15克(酒炒) 當(dāng)歸15克(酒洗) 丹皮15克 山梔子9克(炒) 白芥子6克(炒研) 柴胡3克 香附3克(酒炒) 川郁金3克(醋炒) 黃芩3克(酒炒) 生甘草3克水煎,連服4劑,下月斷不先腹疼而后行經(jīng)矣。此方補肝之血,而解肝之郁,利肝之氣,而降肝之火,所以奏功之速。 卓雨農(nóng):腎虛肝郁的,經(jīng)來色淡而少,經(jīng)后腹痛腰酸,肢軟無力,益腎調(diào)經(jīng)湯主之。 杜仲 續(xù)斷 熟地各9克 當(dāng)歸6克 白芍(炒)9克 益母草12克 焦艾 巴戟 烏藥各9克水煎服。 朱承漢:經(jīng)行或經(jīng)凈后小腹綿綿作痛,按之舒適,經(jīng)水色淡質(zhì)清,面色蒼白,精神萎弱。炒黨參12克 炒白術(shù)9克 全當(dāng)歸9克 東白芍9克 炒川芎4.5克 炙甘草4.5克 大熟地12克 茺蔚子9克 制香附9克 劉赤選:婦女月經(jīng)將來一兩小時,因子宮后屈,瘀滯經(jīng)血,阻其排出,以致小腹發(fā)生疼痛,必候經(jīng)水排出一兩天內(nèi),才能逐漸緩解,宜用失笑散合逍遙散,在月經(jīng)來潮前3天開始服,每天服1劑,連服3~6劑可經(jīng)通痛除,照法再服3~6月,可以根治。蒲黃6克 五靈脂12克 當(dāng)歸9克 白芍12克 柴胡9克 茯苓12克 白術(shù)12克 炙甘草4.5克 卓雨農(nóng):瘀血阻滯的,經(jīng)來腹痛如刺,量少色紫有塊,排出則痛減,加味失笑散主之。蒲黃 五靈脂各6克 延胡 丹皮各9克 桃仁6克 香附9克 臺烏6克,水煎服。疼痛引及少腹兩側(cè)痛劇者,加姜黃6克、乳香6克;大便燥結(jié),加大黃6克。 冉小峰:乳脹散,治月經(jīng)前乳房脹滿。當(dāng)歸9克 紅花9克 白術(shù)6克 王不留行9克 橘葉9克 陳皮3克,上6味,研為粗末,以水200毫升,浸泡30分鐘,煮沸15分鐘,濾過;殘渣再加水150毫升,煮沸10分鐘,濾過,合并兩次濾出液備用。每日1劑,分2~3次溫服。 李維芳:痛經(jīng)一號方系青島已故名老中醫(yī)傅乃杰所傳,余用于臨床20余年,收效甚為滿意。丹參30克 烏藥10克 枳殼10克 香附12克 桃仁10克 紅花10克水煎服。每日1劑,每次月經(jīng)前服。有熱者,方中丹參改為丹皮10克。 
陳修園:豬肚胡椒湯,治婦人經(jīng)寒,往來時有痛。豬肚1個,洗凈,入胡椒24克,裝入肚內(nèi),燉爛食。(寒證) 朱承漢:治療痛經(jīng)簡便方。(寒證) 鮮姜 紅糖各15克 焦山楂12克水煎服。 主證:年逾十八月經(jīng)未至,或初潮較遲,或經(jīng)來延后量少、色淡、質(zhì)稀,漸至經(jīng)閉;腰膝酸軟,或足跟痛,頭暈耳鳴,消瘦乏力,婚久不孕,目眶黑暈,或面部有色素沉著,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)或尺弱;子宮發(fā)育不良,生殖器幼稚或卵巢無排卵功能。 治法:補腎養(yǎng)肝調(diào)經(jīng)。 方藥:加減歸腎湯(臨床驗方)。 菟絲子18g,枸杞子15g,熟地15g,山萸肉12g,淮山藥15g,制首烏15g,紫河車9g(研吞),黨參12g,當(dāng)歸12g,雞血藤15g,阿膠9g(烊沖),肉蓯蓉12g,茺蔚子10g。 加減:若合并肝氣郁結(jié),癥見情志抑郁、胸悶脅痛、時欲嘆息、脈沉細(xì)弦者,宜上方去山萸肉、雞血藤,加柴胡6g、制香附10g、杭白芍12g、八月扎12g、玫瑰花6g等,以益腎疏肝調(diào)沖;合并血瘀,小腹脹痛拒按、舌淡黯有瘀點、脈沉細(xì)澀者,加紅花6g、牛膝 12g、三棱10g、莪術(shù)10g等,以益腎化瘀調(diào)沖;合并瘀阻,形體肥胖、帶下粘稠、身重倦怠、舌淡胖有齒痕者,加蒼術(shù)10g、香附10g、法夏10g、陳皮6g、膽南星6g等,以益腎導(dǎo)痰調(diào)沖;子宮偏小者,加川斷15g、紫石英18g(先煎)、鹿角片12g(先煎),以助長子宮發(fā)育。 服法:水煎2次分服,每日1劑。下同。 主證:經(jīng)水超齡未潮或月經(jīng)延后,經(jīng)量過少,經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀,經(jīng)水漸閉;畏寒肢冷,腰背酸痛,精神萎靡,發(fā)脫枯悴,性欲減退,或不孕,或面肢浮腫,尿頻或夜尿,或五更泄瀉,面色蒼白,舌淡胖有齒印,苔薄白,脈沉細(xì)或沉弱;子宮偏小,生殖器幼稚或萎縮,第二性征發(fā)育不良,雌激素水平低下,血FSH、LH及皮質(zhì)醇或尿17-羥、17-酮類固醇偏低,無排卵表現(xiàn)。
治法:溫腎助陽調(diào)經(jīng)。 方藥:加減右歸湯(臨床驗方)。 熟地15g(或砂仁細(xì)拌),炒山藥15g,山萸肉9g,枸杞子12g,菟絲子15g,鹿角片12g(先煎),淡附片4.5g(先煎),肉桂3g(后下),仙靈脾15g,仙茅12g,巴戟肉12g,覆盆子12g,茺蔚子10g,炒當(dāng)歸12g。 加減:伴脾虛便溏者,去炒當(dāng)歸,加炒白術(shù)12g、炒黨參15g、茯苓10g、廣木香6g(后下);面浮足腫者,加黃芪18g、防己12g、胡蘆巴12g;腹脹氣滯者,加青、陳皮各6g、枳殼10g、烏藥10g;性欲低下者,加陽起石18g(先煎)、石楠葉12g、海馬3g(研吞)。 主證:閉經(jīng)較久,或月經(jīng)延后,經(jīng)血量少、色鮮紅而至經(jīng)閉;五心煩熱,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟或足跟痛,咽干盜汗,溲赤便干,舌紅或有裂紋,少苔或無苔或花剝苔,脈細(xì)數(shù)或帶弦;子宮或略小,雌激素水平可偏高,稀發(fā)或無排卵。
治法:滋腎養(yǎng)陰調(diào)經(jīng)。 方藥:加減左歸湯(臨床驗方)。 生熟地各15g,淮山藥12g,山萸肉9g,枸杞子15g,菟絲子9g,何首烏15g,女貞子15g,旱蓮草12g,炙龜板15g(先煎),茺蔚子10g,生甘草6g。 加減:若腎虛肝火旺,伴煩躁易怒者,去菟絲子,酌加知母10g、黃柏10g、白蒺藜12g、夏枯花12g、石決明30g(先煎)等清肝平肝之品;腎虛心火旺,伴心中煩熱、夜寐夢擾者,酌加黃連5g(后下)、黃芩 10g、梔子12g、蓮子心12g、大黃10g(后下)等清瀉心火之品;若腎水不足、心腎不交,伴心悸怔仲、虛煩、健忘或易驚者,酌加天麥冬各10g、五味子6g、柏子仁12g、酸棗仁15g、丹參25g、夜交藤20g等寧心安神之品。 主證:兼具腎陰虛及腎陽虛兩組癥狀。
治法:滋腎溫陽,陰陽并補,調(diào)理沖任。 方藥:二仙湯(上海中醫(yī)學(xué)院附屬曙光醫(yī)院)加減。 仙茅12g,仙靈脾12g,當(dāng)歸10g,巴戟肉9g,菟絲子15g,炙龜板15g(先煎),杞子12g,女貞子15g,制首烏15g,茺蔚子9g。 加減:若偏陰虛者重用滋陰之品,陰虛火旺者則加知母10g、黃柏(鹽水炒)10g等以滋 陰瀉火;偏陽虛者重用助陽之品。 主證:月經(jīng)量減少,經(jīng)色淡、質(zhì)稀薄,經(jīng)期逐漸后延繼而閉經(jīng);面色蒼白或萎黃,神倦嗜臥,氣短懶言,或食欲不振,頭暈眼花或心悸怔仲,失眠多夢,毛發(fā)不澤易脫落,肌膚不潤甚或甲錯,唇色無華;舌質(zhì)淡苔薄白,脈細(xì)弱無力。治法:補氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
方藥:人參養(yǎng)營湯(《太平惠民和劑局方》)。 人參10g(另調(diào)),黃芪20g,白術(shù)10g,茯苓10g,遠(yuǎn)志6g,陳皮10g,當(dāng)歸10g,白芍15g,熟地15g,桂心3g,炙甘草10g,五味子10g。 加減:若心悸怔忡者,加生脈散10g、石菖蒲10g以養(yǎng)心安神;若因產(chǎn)后大出血所致閉經(jīng),癥見氣血虛弱,終致腎氣衰憊,可予上方加仙茅10g、仙靈脾12g、鹿角膠10g(烊沖)、紫河車6g(研吞)以填補精血;若因蟲疾所致閉經(jīng),當(dāng)先治蟲,繼以鍵脾和胃,補氣養(yǎng)血而治經(jīng)閉。 主證:月經(jīng)后期量少,經(jīng)色鮮紅,繼而閉經(jīng);形體瘦削,潮熱或五心煩熱,咽干口燥,兩顴潮紅,盜汗,或有骨蒸勞熱,咳嗽唾血;舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。 方藥:秦艽鱉甲湯(《衛(wèi)生寶鑒》)加味。 秦艽10g,鱉甲12g(先煎),銀柴胡10g,地骨皮10g,知母10g,青蒿10g,烏梅10g,當(dāng)歸10g,生地10g,玄參10g,枸杞子12g,菟絲子15g。 加減:若陰虛肺燥咳嗽不已者,加川貝10g、麥冬10g以滋陰潤肺;唾血者,加阿膠10g(烊沖)、白茅根10g、百合10g、白及10g以潤肺止血;若為癆瘵(確診為肺結(jié)核)所致則又須抗癆(抗結(jié)核)治療;若陰中干澀灼熱者,配合外洗方:大黃10g、青蒿10g、玄參10g、桃仁10g、甘草6g煎水坐浴。 主證:月經(jīng)周期先后不定,量少色暗,漸至閉經(jīng)或表現(xiàn)為驟然停閉;情志抑郁易怒,胸脅、乳房或少腹脹痛;舌黯或有瘀斑,舌苔薄白,脈弦或緊。
治法:疏肝理氣,化瘀通經(jīng)。 方藥:血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)。 桃仁10g,紅花10g,當(dāng)歸15g,川芎10g,熟地15g,赤芍15g,牛膝15g,桔梗6g,柴胡10g,枳殼15g,甘草10g。 加減:若胸脅乳脹痛明顯而伴有結(jié)塊者,加青皮6g、橘葉10g、路路通、炮山甲10g(先煎)以理氣散結(jié);若氣郁化火,見心煩口苦、胸脅脹滿、舌紅苔薄黃、脈弦而數(shù)者,加黃芩10g、梔子10g以清肝瀉火;若肝郁脾虛,納少便溏者,去桃仁、熟地,加白術(shù)10g、茯苓10g以健脾化濕。 主證:月經(jīng)數(shù)月不行;形體肥胖,胸烷滿悶,或嘔惡痰多,神疲體倦,面浮足腫,或帶下量多,色白,質(zhì)粘;舌淡苔白膩,脈滑。
治法:祛痰除濕,活血通經(jīng)。 方藥:蒼附導(dǎo)痰丸(《葉天士女科診治秘方》)合佛手散(《普濟本事方》)。 茯苓15g,半夏10g,陳皮10g,甘草10g,蒼術(shù)10g,香附10g,膽南星6g,枳殼12g,生姜5片,神曲12g,當(dāng)歸12g,川芎10g。 加減:若嘔惡、脘悶者,加厚樸10g、竹茹10g以寬胸和胃止嘔;若痰濕化熱,苔黃膩者,加黃連6g(后下)、黃芩10g、麥芽10g以清化濕熱;若合并腎虛(臨床以腎虛痰狙閉經(jīng)為多)者,宜益腎導(dǎo)痰調(diào)沖,可予上方加仙靈脾12g、巴戟肉10g、五子衍宗丸18g(分吞)以補腎益沖。 若可捫及兩側(cè)增大的卵巢伴多毛癥而確診為多囊卵巢病者,應(yīng)參照多囊卵巢綜合征節(jié)處理。若發(fā)現(xiàn)與內(nèi)有徵積(腦垂體腫瘤等病變)有關(guān),除輔以中藥化瘀消瘤之品外,還應(yīng)配合手術(shù)或放射療法等。 主證:月經(jīng)驟然停止,數(shù)月不行;小腹脹痛,四肢不溫,白帶量多,色白質(zhì)稀薄,骨節(jié)酸痛,或有經(jīng)、產(chǎn)感受風(fēng)寒病史;舌淡、苔白膩,脈細(xì)或沉緊。
治法:溫經(jīng)散寒,逐瘀通經(jīng)。 方藥:溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)加減。 當(dāng)歸10g,川芎6g,赤芍10g,桂枝6g,吳茱萸5g,莪術(shù)10g,牛膝10g,黨參12g,雞血藤15g,苡仁15g,甘草6g。 加減:若小腹冷痛明顯者,加小茴香68、艾葉10g以暖宮散寒止痛;骨節(jié)酸痛明顯者,加北細(xì)辛3g、防風(fēng)6g、羌活6g以溫經(jīng)祛風(fēng)化濕;大便溏泄者,去當(dāng)歸,加蒼、白術(shù)各10g、茯苓10g、六神曲10g以健脾利濕止泄。 若合并腎陽虛即腎虛宮寒之證(較單純寒濕凝滯證多見),則宜溫腎散寒、暖宮調(diào)沖,可選方艾附暖宮丸(《沈氏尊生書》):艾葉5g,制香附10g,當(dāng)歸10g,焦白芍10g,川芎5g,炙黃芪15g,川斷12g,熟地12g,肉桂3g(后下),吳茱萸3g。加紫石英30g(先煎)、蛇床子12g、仙靈脾12g、鎖陽12g等,此為臨床治療腎虛宮寒閉經(jīng)不孕的常用有效驗方。 
處方:熟地、牛膝、仙靈脾各12g,枸杞子15g,當(dāng)歸、白芍、覆盆子、菟絲子、五味子、車前子、仙茅各9g,川芎3g。
服法:每日1劑,水煎分服。 適應(yīng)證:血虛腎虧所引起的閉經(jīng)或席漢氏綜合征。 處方:瓜蔞15g,石斛、生地、瞿麥、牛膝、益母草各12g,玄參、麥冬、車前子各9g,馬尾連6g。
服法:每日1劑,水煎分服。 適應(yīng)證:陰虛胃熱引起的血涸閉經(jīng)。 3.益腎解郁湯(程涇《月經(jīng)失調(diào)與中醫(yī)周期療法》) 處方:熟地、鹿角片、仙靈脾、川斷、八月扎各12g,懷山藥、杞子、菟絲子各15g,當(dāng)歸、白芍、制香附、茺蔚子各9g,柴胡6g,玫瑰花3g。
服法:每日1劑,水煎2次分服。 適應(yīng)證:腎虛肝郁型的閉經(jīng)、不孕癥。 處方:生山楂60g,生雞內(nèi)金30g,劉寄奴15g。
服法:生山楂去核干燥研粉,生雞內(nèi)金干燥研粉,二藥混合,劉寄奴煎湯加紅糖適量,每次送服藥粉15g,每日3次。 適應(yīng)證:氣滯血瘀型閉經(jīng)。 川大黃末9g,黃酒125ml。大黃末用黃酒送下,服后在屋內(nèi)行走1-2小時,輕者3劑,重著5劑。具有活血通經(jīng)的功效。用于血瘀型閉經(jīng),尤適于室女阻閉,午后發(fā)熱。(《婦科病中醫(yī)治療法》)
蠶砂30g,黃酒500g。酒煎蠶砂去渣,裝瓶內(nèi),每次服1杯,每日3次,宜常服,用于各型經(jīng)閉。(《驗方精選》)
用孕婦尿泡雞蛋。以鮮蛋敲裂縫,用3月孕以上孕婦尿泡48小時后取出洗凈。冷水用文火煎熟,每日吃一個,10-12天為一療程。(《哈爾濱中醫(yī)》1962;203(5):161)
8.雞血藤、棉花根各30g,水煎服。治療氣血虛弱型閉經(jīng)。(《婦產(chǎn)科疾病中醫(yī)治療全書》) 9.川樸30g,桃仁18g,紅花10g,水煎服,日1劑。具有理氣活血,化瘀通經(jīng)之功效。用于氣滯血瘀型婦女。(《婦科精華》) 10.鮮土牛膝30-60g,或加馬鞭草的鮮全草30g,水煎,調(diào)酒服,治療血滯經(jīng)閉。(《婦產(chǎn)科疾病中醫(yī)治療全書》) 11.丹參60g和紅糖煎水服,日1次,具有活血養(yǎng)血的功效。用于陰血不足型經(jīng)閉。(《中國民間小單方》) 12.當(dāng)歸10g,益母草30g,水煎服。具有養(yǎng)血活血的功效。用于血虛瘀哩型經(jīng)閉。(《中醫(yī)婦科臨床手冊》) 
1.歸腎丸:功能滋陰補腎,益精養(yǎng)血。用于腎虧血虛型。水蜜丸。每次9g,每日2次,溫開水送服。
2.右歸丸:功能溫腎壯陽,調(diào)補沖任。用于腎陽衰憊型。蜜丸。每丸9g。每次1丸,每日2-3次,飯前淡鹽水或溫開水送服。 3.左歸丸:功能滋補腎陰,調(diào)養(yǎng)沖任。用于腎陰虧損型。蜜丸。每丸9g。每次1丸,每日2-3次,飯前溫開水送服。 4.河車大造丸:滋陰清熱,補腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虛,精血虧損型。水蜜丸。每次6g,每日2次,溫開水送服。 5.坤靈丸:功能益腎填精,養(yǎng)血益氣。用于肝腎不足型;糖衣丸。每付15粒??诜?。每次1付,每日2次。 6.女寶:功能補腎化瘀調(diào)經(jīng)。用于肝腎不足型。膠囊劑。每粒0.3g,每瓶30粒??诜C看?粒,每日3次。 7.婦科金丸:功能補益肝腎,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝腎不足型。蜜丸。每丸9g。每次1丸,每日2次。 8.八珍益母丸:功能補益氣血調(diào)經(jīng)。用于氣血兩虧型。蜜丸。每丸重9g。每次1丸,每日3次。 9.女金丹:功能養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。用于氣血兩虧或寒凝胞宮型。蜜丸。每丸重9g。每次1丸,每日2次。姜湯或溫黃酒送下。 10.鳥雞白鳳丸:功能峻補氣血,調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血虧虛型。蜜丸。每丸重9g。口服每次1丸,每日2次。 11.當(dāng)歸浸膏片(丸):功能補血和血調(diào)經(jīng)。用于陰虛血燥型。每次4-6片(或每次10-20粒),每日3次。 12.定坤丹(丸):功能補氣養(yǎng)血,舒郁調(diào)經(jīng)。用于氣虛血虧,肝郁不舒型。大蜜丸。每丸12g。每次1丸,每日2次,溫開水送服。 13.調(diào)經(jīng)活血片:功能舒肝解郁,行氣活血,調(diào)經(jīng)止痛。用于肝郁氣滯血瘀型。片劑。每片0.35g。每次5片,每日3次,溫開水送服。小腹冷痛者,用姜湯送服。 14.通經(jīng)甘露丸:功能活血祛瘀,通經(jīng)止痛。用于血瘀型。水丸。每次6-10g,每日2次。 
李島三家藏調(diào)經(jīng)十八秘方
秘方一 治婦人經(jīng)水不調(diào),行時腹痛。體壯者服之甚驗。 歸尾錢半,陳皮錢半,茯苓二錢,香附二錢,赤芍二錢,玄黃二錢,條芩錢半,丹皮一錢,烏藥錢半,生地二錢。 水煎,服三貼,經(jīng)行而痛止矣。 秘方二 治經(jīng)水行而作痛,血凝氣滯故也。未行三日前,服至行時為度。 香附三錢(醋炒),白芍二錢(酒炒),丹皮錢半,川芎錢半,玄胡錢半,烏藥錢半,桃仁錢半,當(dāng)歸二錢。 水煎,溫服。 秘方三 治經(jīng)水行后腹痛,腰背腿皆疼,氣血兩虛故也。候經(jīng)水行盡時服之。 熟地二錢五分,當(dāng)歸三錢,茯苓二錢,杜仲二錢(姜炙),白術(shù)二錢,川芎一錢,炙草八分,人參五分(用洋參錢半代)。 水煎,溫服。 秘方四 治經(jīng)水行五六日不止者,血虛有熱故也。 茯苓二錢,黃芩錢半,熟地二錢,黃連一錢(乳炮),生地二錢,黃芪錢半,蒲黃錢半(炒黑),當(dāng)歸二錢,甘草七分(炙),人參八分(用洋參錢半可代)。 水煎服。 秘方五 治經(jīng)水來多,虛弱無力,腰背腿膝酸疼,飲食減少。 熟地二錢,生地錢半,當(dāng)歸二錢,麥冬錢半,黃芩一錢,甘草五分,白術(shù)二錢,黃芪錢半,五味十粒,人參五分(用洋參錢半可代)。 水煎服。 秘方六 治經(jīng)水來少,血虛氣弱故也。 熟地錢半,當(dāng)歸二錢,白術(shù)二錢,黃芪錢半,茯苓二錢,白芍錢半,陳皮錢半,川芎一錢,炙草八分,人參八分(用洋參錢半可代)。 水煎服。 秘方七 治經(jīng)水來如桃花色,血虛胃弱,行后服三五劑,兼治經(jīng)水色淡,甚效。 熟地錢半,當(dāng)歸二錢,白芍錢半(酒炒),茯苓二錢,神曲錢半,陳皮錢半,川芎八分,砂仁八分,炙草一錢。 水煎,溫服。 秘方八 治經(jīng)水紫色,行二日后,服四劑,甚驗。 生地二錢,條芩二錢,白芍錢半,荊芥錢半(炒),山梔二錢(炒),蒲黃一錢(炒),紅花七分,甘草五分,蔓荊子錢半。 水煎,空心服。 秘方九 治經(jīng)行感風(fēng)伏熱,成片成塊,臍腹結(jié)痛,行二日,間服至愈。 香附二錢,桂枝錢半,烏藥錢半,玄胡二錢,桃仁錢半,陳皮一錢,紫蘇錢半,當(dāng)歸一錢,川芎一錢,丹皮八分,甘草四分,五靈脂錢半。 水煎,加生姜三片,熱服。 秘方十 治經(jīng)水過期,氣寒不行者,至期服至經(jīng)行。 干姜錢半(炮),當(dāng)歸三錢,川芎錢半,陳皮錢半,玄胡一錢,桃仁一錢,烏藥八分,丹皮五分,甘草五分,肉桂三分(沖)。 水煎,溫服。 秘方十一 治經(jīng)水過期,血少不行者,至期服至行經(jīng)。 香附二錢,當(dāng)歸三錢,川芎錢半,熟地錢半,茯苓二錢,陳皮錢半,炙草五分, 人參八分(用洋參錢半代之)。 水煎,溫服。 秘方十二 治氣逆過期,至期服至經(jīng)行。 香附三錢,當(dāng)歸二錢,烏藥錢半,川芎錢半,桃仁一錢,玄胡錢半,陳皮錢半,茯苓二錢,木香七分,甘草四分。 水煎,溫服。 秘方十三 治氣虛不及期而行,行后服三五劑。 人參八分(用洋參錢半代之),茯苓二錢,白術(shù)二錢,炙草一錢,條黃芩錢半,熟地二錢,生地錢半,黃芪二錢。 水煎,溫服。 秘方十四 治經(jīng)水不行,腹微痛,服至經(jīng)行。 香附二錢,當(dāng)歸三錢,撫芎錢半,丹皮八分,牛膝錢半,桃仁錢半,玄胡一錢,烏藥七分,甘草四分。 水煎,空心服。 秘方十五 治婦人、室女經(jīng)閉不行,將成癆病,憎寒發(fā)熱等癥。切不宜峻服補藥,此方最良。 馬鞭穗二錢,荊芥穗二錢,當(dāng)歸錢半,赤芍錢半,蘄艾梗一錢,川芎八分,丹皮五分,枳殼七分,烏梅三粒,肉桂二分。 水煎服。 秘方十六 治婦人年五十后,行經(jīng)不止,作敗血論。 茜根二錢,蘇木錢半,生地三錢,條芩錢半,阿膠錢半,側(cè)柏葉二錢(炒黑),胎發(fā)一團(燒灰存性,或婦人亂發(fā)亦可)。 水一盅半,煎七分,將發(fā)灰投入,空心溫服,服至六劑而愈。 秘方十七 治婦人經(jīng)行,遍身肢節(jié)筋骨疼痛,甚效。 肉桂五分,當(dāng)歸二錢,玄胡錢半(醋炙)。 上為末,好酒調(diào)下二服;或蜜為丸,酒吞三錢亦可。酒隨量飲下,或三味各等分末,調(diào)下三錢,亦效。 秘方十八 治經(jīng)水不調(diào),乍多乍少,或行或止,或腰膝疼痛,或小腹飽悶,寒熱往來,不思飲食,骨蒸煩熱,遍身作痛,手足酸軟,困倦無力而不受孕者,此丸主之,極其神效。 熟地三兩,當(dāng)歸四兩,川芎三兩,茯苓三兩,白術(shù)三兩,木香七錢,香附十兩(酒醋浸),砂仁二兩,蘄艾三兩(醋炒),丹皮二兩,牛膝三兩(酒洗),地骨三兩(酒洗),枳實一兩五錢,條芩三兩,玄胡二兩(醋炒),杜仲三兩(姜炙)。 共研末,蜜為丸,如梧子大,空心吞六七十丸,米湯送下。 
老中醫(yī)蔡仰高診治婦科病經(jīng)驗 作者/蔡佩云 家父蔡仰高現(xiàn)年92歲,秉承家學(xué)開始在廣東澄??h行醫(yī),后因方便潮汕鄉(xiāng)親求醫(yī)遷居汕頭市診治內(nèi)婦兒科業(yè)務(wù)至今有60年醫(yī)齡,尤著聲于婦科。1958年汕頭市先后成立中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)藥研究委員會,他受任為副院長及主任委員。中華全國中醫(yī)學(xué)會廣東廣分會成立選為理事。 在貫徹中醫(yī)政策搶救老中醫(yī)經(jīng)驗中,他毫不自秘將一生積累的臨床經(jīng)驗獻(xiàn)出,其中婦科有關(guān)經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)診治秘旨和辨癥加減,有必要傳給下一代廣大中醫(yī)群眾。我也在繼承家學(xué)這個基礎(chǔ)上,也曾總結(jié)出婦科不育和痛經(jīng)的臨床治療經(jīng)驗。 他對廣東潮汕地區(qū)的野生草藥也鉆研有素,總結(jié)出用草藥治療咳嗽、腎炎水腫、白帶、月經(jīng)過多等病的經(jīng)驗,豐富和發(fā)展了我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)內(nèi)容。 晚年他不顧年老和臨床工作繁忙,還十分關(guān)心培養(yǎng)中醫(yī)接班人工作,親自寫出較多帶徒學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論經(jīng)驗,主要的有《帶下病論治》、《妊娠脈法和妊娠病療法》等,既有繼承又有創(chuàng)新提高,為發(fā)展我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)作出了一定的貢獻(xiàn)。 一、治療婦科疾病的經(jīng)驗 1.經(jīng)行腹劇痛而血量不多 用加味四物湯:臺烏、蒲黃、當(dāng)歸、白芍、熟地、五靈脂各10克,延胡、川芎、炙甘草各6克。如痛不劇者,可用白酒50毫升煮沸加入紅糖一匙煮溶,候溫服,一次即見效。 2.血枯閉經(jīng) 用調(diào)經(jīng)養(yǎng)營湯:當(dāng)歸4.5克,川芎、陳皮各2.1克,熟地、香附各3克,生地、丹皮各1.5克,丹參、白術(shù)各2.4克,紅花0.9克,延胡1.8克,砂仁0.6g。 3.月經(jīng)過多 量多者為崩,少者為漏。多因脾虛不攝,久則多損沖任,常用補中固經(jīng)湯:豬母稔、紫珠草、牛大力、崗稔、祈艾絨、醋炒赤石脂各15克,升麻8克。本方受省級獎勵和已選入國家藥典收載的婦科專用方。 或用加味補中益氣湯:炙黃芪、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、阿膠、黑蓮房、赤石脂各10克,升麻、柴胡、陳皮、炙甘草各6克,生姜3片,大棗3枚。 4.月經(jīng)不調(diào) 用補血調(diào)經(jīng)丸:高麗參、鹿茸各15克,黨參150克,炒白術(shù)、白芍、陳皮、醋柴胡、遠(yuǎn)志、淮山、菟絲子、續(xù)斷、香附、防風(fēng)、椿根皮各108克,炒杜仲、茯苓、祈艾各129克,炙甘草、炒阿膠珠各90克,炙黃芪144克,熟地、當(dāng)歸各240克,升麻、麥冬各72克,廣木香30克,枸杞子48克,益母草480克,黑荊芥84克,川木瓜75克,煅龍骨、煅牡蠣各60克。 以上諸藥用米酒濕透,蒸熟,搗爛曬干,研為細(xì)末,煉蜜為小丸如綠豆大。每日早晚空腹各服一次,每次9克,飯湯送下,多服有效。 新患多偏于濕盛,脾虛受阻,久病則責(zé)諸腎虧致任脈帶脈失固。 1.偏于濕盛者 用扶脾勝濕湯:五指毛桃根、金鐘根即牛大力、金櫻根各15克,白飯草即火炭母30克。 2.脾虛受濕者 常用完帶湯加味:黨參、白術(shù)、茯苓、續(xù)斷、桑寄生、菟絲子、車前子、炙甘草各10克,淮山15克,陳皮6克。 3.任帶脈失固者 常用家傳秘驗白帶丸,并治月經(jīng)愆期,久不產(chǎn)育:西洋參、遠(yuǎn)志、廣木香、枸杞子、煅牡蠣各30克,茯苓、炙黃芪、醋炒祈艾、炒黑杜仲各72克,土炒白術(shù)、白芍、香附、柴胡、續(xù)斷、防風(fēng)、菟絲子、陳皮各54克,熟地132克,當(dāng)歸120克,炙甘草、炒黑荊芥各45克,淮山藥84克,炒阿膠珠、煅禹余糧、煅陽起石、黨參、白蘞、金櫻肉各60克,麥冬、椿根皮、雞冠花、川木瓜、升麻、煅龍骨各36克,北鹿茸15克。 以上諸藥用米酒濕透,蒸一夜后曬干研為細(xì)末,煉蜜為小丸如綠豆大。每次6克,每日早晚空腹各服一次,飯湯或開水送下。一般總量服至180~300克。 按:本方為家父家傳方,家父在臨床實踐中去杞子、菟絲子、麥冬、淮山、川木瓜、柴胡、防風(fēng)、荊芥、廣木香、香附、陳皮、炙黃芪、鹿茸、白芍、白蘞、金櫻、煅余糧、煅陽起石,加芡實、桑寄生、西洋參改用高麗參易名為平肝補腎丸。外用蛇床子湯煎洗陰道,治療白帶久流不止者。 胎孕病 1.妊娠惡阻 常用和中健胃,順氣開阻的香砂六君加味:黨參、白術(shù)、茯苓、法半夏、柿蒂各10克,炙甘草、陳皮、木香、砂仁、姜汁炒竹茹各6克,生姜3克,大棗3枚。 2.胎動不安:多由氣血虛弱,常用加味補中益氣湯:方見前,再加棕炭、續(xù)斷、菟絲子。 3.習(xí)慣性流產(chǎn) 常用保胎丸:黨參、熟地、當(dāng)歸各150克,土炒白術(shù)、續(xù)斷、炒黑杜仲各90克,川芎、姜制厚樸各15克,醋制祈艾75克,枸杞子、菟絲子、酒制黃芩、砂仁、炒黑荊芥各30克,炙甘草45克,炙黃芪、炒阿膠珠各60克,升麻18克。 上藥用米酒濕透一夜,蒸熟,搗爛、曬干,研細(xì)末,煉蜜為小丸如綠豆大。每次6克,每日早晚各服一次,空腹溫開水送服。 4.胎死不下:用加味平胃散(加味為樸硝、冬葵子)。 5.妊娠逾期未產(chǎn):用催產(chǎn)方(四物湯加炙龜板、血余炭)。 1.惡露纏綿不斷:用加味補中益氣湯,加味為阿膠、棕炭、赤石脂。 2.產(chǎn)后小便不通:多為產(chǎn)時耗傷氣血,病情多虛少實,常用補中益氣湯和加車前子、茯苓、澤瀉。 1.幼兒離奶方:黑山梔、明雄黃各5克,正朱砂、輕粉各1.7克。 上藥共研極細(xì)末至極均勻,玻璃瓶密封,每次用1.7克,用乳汁調(diào)涂幼兒眉毛中,男左女右,每一小時涂一次,涂至藥完為止,大約經(jīng)過四次后,幼兒即不思食乳,但對其它飲食如常。 2.治外陰搔癢方:蛇床子、苦參各15克,荊芥、川椒、樸硝各9克,白礬6克。水三碗煎沸10分鐘后,先熏后取適量溫洗外陰后棄去,換用新液再洗陰道。每日早晚各洗一次。 
二、婦科專著 病因:文中引申《素問》、《巢氏病源論》及劉完素、薛立齋、汪石山、傅青主、王孟英各家論述,結(jié)合臨床總結(jié)為脾虛肝郁、痰濕、濕熱下注,或房事不節(jié),腎氣虧損,或下元虛冷,精氣不固,以致沖任損傷,帶脈失約等為本病根源。 治療方法:除掌握秘驗方外, 屬于濕熱帶下:用《金鑒》清白散或張錫純清帶湯。 屬于痰濕帶下:用加味二陳湯(加味為白術(shù)、蒼術(shù)、升麻、柴胡、益智、生姜),或濟生方導(dǎo)痰湯(二陳加制南星、枳實)。 屬于虛寒帶下:用《沈氏尊生》元戎六合湯(四物加附桂),或家傳白帶丸(見本文),或用自擬固腎丸(見本文),或家傳白帶散:煅陽起石135克,煅余糧石、煅龍骨、煅牡蠣、茯苓、淮山藥各60克,芡實、蓮子肉、金櫻殼,扁豆花,白槿花又名佛?;?、正石蓮、石斛各45克,車前子50克。共研細(xì)末,每次6克,每日服三次。 屬于虛熱帶下:用傅青主女科易黃湯:淮山藥、芡實各30克,鹽水炒黃柏6克,車前子3克,白果肉10枚。(詳見汕頭地區(qū)衛(wèi)生處編印的《名老中醫(yī)驗選編》1980年8月) 文中對妊娠脈象區(qū)分,以正常脈象定妊娠者,用歷代名醫(yī)經(jīng)驗和理論有11種之多;以異常脈象定妊娠者,引用歷代名醫(yī)經(jīng)驗和理論有6種之多;以脈證合參定妊娠者,引用歷代名醫(yī)經(jīng)驗和理論有10種之多均作了全面綜合,各有其豐富經(jīng)驗。 但最后要結(jié)合臨床實踐,認(rèn)為妊娠有病而無病脈,或身無病而寸脈滑疾有力者多為三個月內(nèi)孕脈。脈見尺部滑疾較為有力,稍重按之不散多為4~5個月內(nèi)孕脈。 對妊娠常見癥狀有以妊娠腹痛為胞阻,妊娠小便不通為轉(zhuǎn)胞,另附習(xí)慣性流產(chǎn)及死胎,各列選歷史名方供后學(xué)選用,方皆平順通達(dá),易于推廣使用。(如上述) 
沈氏女科養(yǎng)生法一、月經(jīng)病養(yǎng)生重在養(yǎng)心 婦女以肝為本,肝藏血,心生血。月經(jīng)不調(diào)同心肝的關(guān)系最密切。精神因素,心志失衡,思慮惱怒,是造成月經(jīng)不調(diào)的主要因素,故其養(yǎng)生重在養(yǎng)心。此處的養(yǎng)心指廣義的心神,也就是重在心理養(yǎng)生。 心理養(yǎng)生主要措施是制怒、避慮和防驚。怒則傷肝,情志不暢,氣血逆亂。所以制怒是月經(jīng)病養(yǎng)心的首務(wù)。 女子常常多思善慮,時時多疑心重,多慮善憂,心境不佳,月經(jīng)不調(diào)。一是要多關(guān)心、呵護女性,使其愉快。二是自身要保持清靜,克服多思多慮,不宜前思后想,積極參加社會活動,做到每天有個好心情。 氣血不足,運行不暢造成心神不寧,易生驚恐,這是月經(jīng)不調(diào)的成因,所以調(diào)經(jīng)必防驚。防驚者一避二調(diào),盡量避免驚恐,受驚后則要迅速調(diào)整,及時回歸常態(tài)。 帶下病指帶下增多,常見兩類:一類是濕熱下注,帶下黃黏有味,可伴刺癢。二是脾胃虛弱,帶下清稀無味,可伴疲乏。兩類成因都跟飲食不節(jié)有關(guān)。過食辛辣肥甘、膏粱厚味造成濕熱下注;暴飲暴食、過食生冷造成脾胃虛弱。因此,帶下 病的養(yǎng)生重在節(jié)食。 ●宜忌:忌食易產(chǎn)生濕熱下注的辛辣肥甘、炙煿熏烤之品。有利于防治帶下病的食品有薏米、山藥、茯苓、扁豆、蓮肉、芡實、銀杏、赤小豆。 ●定量:暴飲暴食損傷脾胃,也是造成帶下病的主要原因。要強調(diào)養(yǎng)成飲食定時定量的良好習(xí)慣,尤其晚餐不宜過飽,宵夜也屬不良的飲食習(xí)慣,要盡量避免。 您的專屬導(dǎo)師已上線!無論是解答困惑、疑癥咨詢、學(xué)習(xí)中醫(yī)、領(lǐng)取資料,都可以添加導(dǎo)師微信13922304446,快來找老師聊聊吧! ●清素:清素飲食并不是純素飲食,素食常會造成營養(yǎng)失衡而產(chǎn)生包括帶下病的各種疾患。適量葷食是飲食平衡的必需。清素飲食是指營養(yǎng)平衡,品種豐富,易消化、易吸收的飲食,如瘦肉、奶類、豆制品、綠葉蔬菜等。 ①濕熱下注證。 赤豆粥:赤小豆100g,薏米100g,洗凈,山藥去皮切丁熬粥,加蜂蜜或食鹽調(diào)味食用。 ②脾胃虛弱證。 山藥包子:山藥粉、茯苓粉各150g, 面粉350g,和勻酵母粉發(fā)酵,扁豆500g,洗凈水焯加適量肉末做餡,包成包子,蒸熟食用。 妊娠后主要有3個病證,一是嘔吐,二是浮腫,三是流產(chǎn)。3個病證都跟勞累有關(guān),所以妊娠后的養(yǎng)生重在防勞。 防勞分為勞心、勞力兩個方面。勞心指思想負(fù)擔(dān),多思善憂,一是怕胎兒先天畸形,二是怕產(chǎn)時痛苦,整天憂愁,精神抑郁。勞心者宜適度戶外活動,如散步觀景,琴棋書畫,陶冶性情,分散注意力,樂觀人生,也可看戲聽樂,一則放松心情,二則實施胎教,一舉兩得。但要避免情節(jié)驚險、節(jié)奏強烈的刺激,以防更加緊張,加重勞心。勞力者指過度活動。一般妊娠前5個月強調(diào)以靜為主,可小動,不可不動,采用室內(nèi)踱步、床上做操、陽臺散步等方式,達(dá)到小動防勞的目的。妊娠后5個月可以適當(dāng)增加運動量,戶外打太極拳、慢跑等,但切忌過度。 防勞還可輔助多種措施:橘子皮煎水代飲,防治妊娠嘔吐;玉米須煎水代飲,防治妊娠水腫;仙鶴草、益母草、生黃芪、枸杞子、生杜仲、白扁豆煎水代飲防治流產(chǎn)。指針足三里,輕度揉壓刺激也有防勞輔助作用。 艾國醫(yī) 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)典傳承,國醫(yī)名家資料領(lǐng)取,秘方偏方臨床絕活、道家養(yǎng)生智慧分享。 公眾號 ●保持穩(wěn)定、樂觀的情緒。 ●規(guī)律、正常的性生活。 ●積極參加體育活動。 ●合理安排飲食。要適當(dāng)控制進食量,少食過甜和含脂肪高的食物,以防肥胖。同時,應(yīng)多食高蛋白的食物,如魚、瘦肉、豆制品、花生,多吃含鈣高的食物,如牛奶、小魚、蝦、蟹和蛋類,以增加人體含鈣量,防止出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥;多吃含纖維素高的水果和蔬菜,如香蕉、梨、芹菜、韭菜、白菜,以促進腸蠕動,防止便秘。遵循這些法則就容易安度更年期。 婦女更年期容易出現(xiàn)苔薄黃、舌質(zhì)紅、脈弦數(shù)、烘熱脅脹、頭痛眩暈、煩躁易怒等癥狀。因此,治療要清肝瀉火,清煩抑躁,方以丹梔逍遙散加減。同時運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究成果,增加調(diào)整大腦皮質(zhì)中樞的石菖蒲、郁金和調(diào)整內(nèi)分泌功能的蛇床子、菟絲子、女貞子、川斷等,以增加療效。 ●合歡茶:合歡花、白菊花各30g,綠茶1撮,沸水沖,當(dāng)茶飲。能疏肝解郁,調(diào)整心情,可以長期服用。 ●枸杞菊花粥:枸杞子20g,白菊花20g,粳米50g,白糖少許,共煮成粥,能補腎清肝,可以經(jīng)常食用。 ●地黃棗仁粥:酸棗仁30g,生地黃30g,大米100g,共煮成粥。適用于五心煩熱,面熱汗出,耳鳴腰酸,煩悶易怒,口苦尿黃,多夢便干等癥。 


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