0 1 “國(guó)家,國(guó)是大家,有國(guó)才有家” 顧方舟老人臨終前,曾留下一句遺言,他說: “我用一生做了一件事,值得,值得,孩子們,快快長(zhǎng)大,報(bào)效祖國(guó)?!?/strong> 這句話,至今回蕩在我們耳邊,每每想起,總讓人不自覺破防,淚流滿面。 苦,是顧方舟童年的底色。 1926年6月16日,顧方舟出生在上海,父親顧國(guó)光和母親周瑤琴商量后,決定給他取名“方舟”,希望他能方方正正地做人,像一葉扁舟在人生的海洋中闖蕩。 4歲那年,因?yàn)橐粓?chǎng)意外,他的父親不幸去世,剩下母親獨(dú)自一人帶著四個(gè)孩子,在那個(gè)動(dòng)蕩不安的年代艱難度日。 然而,命運(yùn)的殘酷卻并沒有到此結(jié)束,在失去了父親后,現(xiàn)實(shí)又一次讓顧方舟失去了母親的陪伴。 為了讓孩子們有更好的生活,周瑤琴不得不辭去薪資微薄的教師工作,回到寧波老家學(xué)習(xí)現(xiàn)代助產(chǎn)技術(shù)。 父親病逝,母親不在身邊,顧方舟只能交由外婆照顧。 在外婆的關(guān)愛下,他感受到了久違的溫暖。 但這樣的溫暖,依舊沒能抵御外界的惡意。 別人家的孩子在外受委屈了,能找長(zhǎng)輩哭訴,可顧方舟不但不能哭訴,還得表現(xiàn)出一副若無(wú)其事的樣子,避免外婆難過。 好不容易熬到1934年,母親學(xué)成歸來(lái),動(dòng)蕩不安的局勢(shì)又讓顧方舟見識(shí)了另一種殘酷。 有一天,他放學(xué)回家,剛踏進(jìn)家門就看見幾個(gè)警察沖著母親要保護(hù)費(fèi),言語(yǔ)間氣勢(shì)洶洶,讓人很是害怕。 而顧方舟永遠(yuǎn)忘不了,那天母親雙眼通紅地對(duì)他說: “兒子,你要爭(zhēng)氣,好好讀書,長(zhǎng)大了當(dāng)醫(yī)生,這樣才不用去求別人?!?/strong> 因?yàn)檫@句話,年僅8歲的顧方舟,心里萌生了當(dāng)醫(yī)生的想法。 但真正讓他擁有一顆“醫(yī)者仁心”的,是此后面對(duì)生死離別時(shí)的無(wú)奈。 因?yàn)閷?duì)于醫(yī)生而言,最殘酷的事情,莫過于眼看著鮮活的生命在眼前消逝,自己卻無(wú)能為力。 得益于現(xiàn)實(shí)的鞭策,顧方舟在學(xué)習(xí)方面很是認(rèn)真。 1944年,他以極其優(yōu)異的成績(jī),考上了北大醫(yī)學(xué)院。 那時(shí)正值戰(zhàn)亂年代。和其他醫(yī)學(xué)生一樣,顧方舟也時(shí)不時(shí)被安排去搶救傷員。 有些傷員拼盡全力能被挽救回來(lái),有些卻只能眼睜睜看著他們?cè)谕纯嘀猩硗觥?/p> 哀嚎和哭泣,讓顧方舟倍感沉重。 從那時(shí)候開始,他就暗暗發(fā)誓,要用自己的醫(yī)術(shù)造福世人,使那些面對(duì)病魔卻無(wú)可奈何的情況不再出現(xiàn)。 1950年,從北大畢業(yè)的顧方舟被分配到大連衛(wèi)生研究所。 學(xué)海無(wú)涯苦作舟,在研究所的他,并沒有就此停下學(xué)醫(yī)的腳步。 那時(shí),我國(guó)和蘇聯(lián)關(guān)系正好,大連研究所內(nèi)也有蘇聯(lián)專家在那里。而顧方舟作為他們的助手,憑借著好學(xué)誠(chéng)懇的態(tài)度,深得蘇聯(lián)專家的喜愛,專家們也傾囊相授。 但平靜的日子是短暫的,不久后,朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)。 顧方舟迎來(lái)了自己人生的第一次使命。 那次戰(zhàn)爭(zhēng)中,美軍最終發(fā)動(dòng)了細(xì)菌戰(zhàn),導(dǎo)致痢疫流行,我國(guó)也看到了其中的危機(jī),特地派遣近十名醫(yī)學(xué)者前往蘇聯(lián)求學(xué),其中就包括了顧方舟。 “新中國(guó)剛剛成立,各行各業(yè)都急需人才,我若不學(xué)有所成,絕不歸來(lái)!” 臨行前,他宛如發(fā)誓般對(duì)好友說下這句話。 懷著祖國(guó)的期望,身上的責(zé)任不可謂不重。 在蘇聯(lián)求學(xué)的那段時(shí)間,顧方舟就像干渴的海綿,瘋狂汲取一切知識(shí)的水分。整整4年,除了吃飯睡覺,顧方舟絕大部分時(shí)間都在圖書館和醫(yī)學(xué)室。 他的刻苦學(xué)習(xí)精神,讓老師和同學(xué)為之動(dòng)容。 1956年,順利獲得副博士學(xué)位的顧方舟回到中國(guó),被分配到衛(wèi)生部流行病微生物研究生。 然而,屁股還沒坐穩(wěn)的他,就立馬迎來(lái)了人生最為重要的挑戰(zhàn)。 彼時(shí),突如其來(lái)的脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)讓全國(guó)人民為之恐懼。 最為嚴(yán)重的江蘇南通,數(shù)天內(nèi)就有466人因此身亡,這種病毒的可怕可見一斑。 一位母親聽聞研究院也許有辦法,于是就帶著孩子找上顧方舟。 但實(shí)際上,這種病當(dāng)時(shí)在國(guó)內(nèi)壓根沒有辦法治愈。 看著家長(zhǎng)滿是絕望,卻又帶著一絲希望的眼神,顧方舟不知道該如何面對(duì)他們,他想盡腦海中所有的知識(shí),最終只能悲傷地說: “對(duì)不起,同志,這個(gè)病,我們目前沒辦法治愈?!?/p> 有多大的希望,就有多大的絕望。顧方舟這句話就像一紙死亡判決書,讓那位母親瞬間崩潰,癱坐在長(zhǎng)椅上。 顧方舟滿心煎熬。 他就這樣看著那位可憐的母親,懷抱著年幼的孩子,從大中午一直坐到夕陽(yáng)西下,猶如失去所有的生機(jī)。 最后,那位母親離去了。 她沉重的步伐,像綁著數(shù)百斤重的沙袋,每一步都踏在顧方舟的心頭。 那一刻,他仿佛看見自己在北大搶救傷員時(shí)的絕望。 兩難抉擇之間的痛苦,或許只有當(dāng)事人才能明白... ... 1959年,顧方舟和同事被派往蘇聯(lián),學(xué)習(xí)治愈小兒麻痹癥的方法。 然而,他們沒能被允許進(jìn)入“脊灰”研究所,而是被隨意打發(fā)到普通疫苗研究所中。 滿懷希望的熱情,卻最終被現(xiàn)實(shí)潑了一桶冷水。 那段時(shí)間里,顧方舟時(shí)常徹夜未眠,他知道:自己多拖延一分鐘,就會(huì)有許多孩子失去生命。 天無(wú)絕人之路,想盡一切辦法后,顧方舟最終得到了疫苗的消息。 當(dāng)時(shí),全世界在“脊灰”的研究上,已經(jīng)成功研制出兩種疫苗,一種是美國(guó)的死疫苗,另一種則是美蘇聯(lián)合研制的活疫苗。 遺憾的是,這兩種疫苗都有著各種的缺陷,并不適合我國(guó)。 死疫苗雖然安全有效,但卻不能阻擋病毒再次傳播,而且價(jià)格昂貴,一個(gè)人需要接種三針,一針需要5美元。 而活疫苗的生產(chǎn)成本極低,但卻沒有經(jīng)過臨床試驗(yàn),沒有人敢保證是否安全,一旦打入體內(nèi)的活病毒出現(xiàn)變異,很有可能導(dǎo)致小兒麻痹癥。 ![]() 其實(shí)誰(shuí)都知道,如果顧方舟選擇死疫苗是對(duì)他最“穩(wěn)妥”的方式,他可以不用承擔(dān)任何風(fēng)險(xiǎn),只是這樣一來(lái),想要在國(guó)內(nèi)實(shí)現(xiàn)全體免疫幾乎不可能。 艱難的選擇擺在面前,顧方舟左思右想,反復(fù)不定,兩種疫苗的利弊報(bào)告紙,被他拿起無(wú)數(shù)次,又放下無(wú)數(shù)次。 顧方舟想起自己的父親因?yàn)椴恍腋腥竞跓岵∪ナ罆r(shí),母親痛不欲生的場(chǎng)景,他的內(nèi)心逐漸清明,響起一個(gè)斬釘截鐵的聲音: “我決不能看著任何一個(gè)孩子,因?yàn)闊o(wú)法治愈而死去!” 他頂著巨大的壓力,寫了一封長(zhǎng)信寄給中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院的副院長(zhǎng)沈其震,以決絕的態(tài)度表示: “中國(guó)如果想要徹底消滅小兒麻痹癥,就一定不能使用死疫苗!” ![]() 在短暫而煎熬的等待中,顧方舟迎來(lái)了答案。 衛(wèi)生部經(jīng)過商議,同意了他的建議。 方案通過了,可顧方舟卻沒有感到喜悅,因?yàn)橛幸粋€(gè)巨大的難題擺在他的面前: 疫苗標(biāo)本從哪來(lái)? 沒有活疫苗做研究,再好的方案也是空談。 無(wú)奈之下,顧方舟只能懇求昔日的同學(xué),從蘇聯(lián)那里得到一瓶沒有任何科研數(shù)據(jù)的疫苗原液。 如此簡(jiǎn)陋的參考標(biāo)本,卻已經(jīng)是同學(xué)費(fèi)盡心思才拿到的“寶貝”。 ![]() 拿到疫苗后的顧方舟立馬啟程趕回國(guó)內(nèi)。 他把疫苗裝在一個(gè)小小的行李箱中,一路上抱著,寸步不離,生怕出現(xiàn)任何差錯(cuò): “這不只是研究數(shù)據(jù),更是中國(guó)千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)家庭的希望?!?/strong> 回國(guó)后,顧方舟立馬展開活疫苗研究工作,因?yàn)檠芯窟^程中需要猴子進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。 他和團(tuán)隊(duì)的其他成員就拖家?guī)Э?,到云南山區(qū)建立疫苗研究基地。 昆明的氣候多變,每到潮濕天氣,衣物不干幾乎成了常態(tài),一群人連件干衣服都穿不上。 但這還不算最糟糕的。 “福無(wú)雙至,禍不單行”。就在研究工作展開不久后,蘇聯(lián)就撤走了所有的資料和專家,無(wú)奈的顧方舟只能“白手起家”。 ![]() 培養(yǎng)細(xì)胞需要恒溫室,他就拉著幾名電工自己建;疫苗需要冷藏,他就和同事把疫苗背到山下的冷凍廠。 有時(shí)候因?yàn)楣ぷ鞯男枰呙绲帽成媳诚率畮状?,繩子把肩膀磨出了血痕,疼得一群人直抽冷氣。 可就算是這樣,顧方舟依舊無(wú)怨無(wú)悔。 在一群人不懈的努力下,我國(guó)第一批脊髓灰質(zhì)炎疫苗終于研制成功了,顧方舟和同事沒有猶豫,把自己當(dāng)成人體試驗(yàn)的對(duì)象,將疫苗注入體內(nèi)。 一個(gè)星期過后,他們的生命體征沒有任何異常。但實(shí)驗(yàn)到這里并沒有結(jié)束: 免疫力強(qiáng)的大人用了沒問題,可免疫力低的小孩子用了,真的就沒問題了嗎? 這個(gè)問題,依舊是個(gè)未知數(shù),唯一的確定方式就是找一個(gè)孩子做臨床試驗(yàn)??蓡栴}難就難在: 上哪找孩子? 且不說偏僻的山區(qū)荒無(wú)人煙,根本找不到孩子,單單是不確定的結(jié)果,就足以讓無(wú)數(shù)父母拒絕這樣的要求,況且顧方舟自己也不愿意這樣做。 “就差這最后一步,該怎么辦?” 沒有選擇的他,只能把目光投向自己剛剛滿月的兒子顧烈東。 ![]() 可對(duì)于這個(gè)決定,同事們卻不贊同,紛紛勸阻道: “方舟,一旦失敗,孩子可能一輩子就毀了,甚至是死亡!嫂子要是知道了,豈不是埋怨你一輩子。” 顧方舟不是不知道事情可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,但此時(shí)的他,已經(jīng)沒有其他選擇了。 自己的孩子都不敢吃,又怎么能讓別人家的孩子吃呢? ![]() 就這樣,不到一歲的顧烈東,成為了中國(guó)第一個(gè)喝下脊灰疫苗的孩子。 同事們被顧方舟的行為感動(dòng),也紛紛讓自己的孩子參與實(shí)驗(yàn)。在一聲咳嗽、一個(gè)噴嚏的緊張氣氛中,顧方舟心驚膽戰(zhàn)地度過了十天。 那一刻,他忍不住流下了喜悅的淚水: 疫苗沒問題。 這場(chǎng)沒有退路的戰(zhàn)役,他們終于取得了勝利。 在那之后,疫苗被運(yùn)往北京,700多個(gè)7歲以下的孩子參與實(shí)驗(yàn),最后無(wú)一出現(xiàn)意外。 ![]() 從那時(shí)起,中國(guó)的孩子再也不用恐懼小兒麻痹癥,但顧方舟的腳步卻并未就此停下。 治愈小兒麻痹癥,疫苗生產(chǎn)出來(lái)只是完成一半的工作,另一半則是推廣。在這個(gè)過程中,顧方舟也遇到了許多難題。 一方面,疫苗需要低溫保存,這在大城市還容易解決,可對(duì)于偏遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村來(lái)說,卻是個(gè)很大的問題; 另一方面,疫苗液體的味道需要口服,偏偏味道很怪,許多孩子都無(wú)法接受,甚至直接吐了出來(lái),從而導(dǎo)致大量珍貴的疫苗被浪費(fèi)掉。 面對(duì)這兩個(gè)難題,顧方舟不斷尋找著解決方案,最終從“糖果”中得到了靈感,他和同事不斷研發(fā),最終制造出了“糖丸”。 ![]() 看著一群正在美滋滋吃“糖丸”的孩子,顧方舟喜極而泣。 這一次,他不需要心痛地說“治不了”。 顧方舟曾說:“我這輩子就只做一件事,那就是消滅全國(guó)內(nèi)的脊髓灰質(zhì)炎!” 老人確實(shí)做到了,而且還超出了他的諾言。 ![]() 1949年到1993年,我國(guó)的小兒麻痹癥年平均發(fā)病率,從十萬(wàn)分之4.06,下降到了十萬(wàn)分之0.046。 因?yàn)槟莻€(gè)“糖丸”,數(shù)十萬(wàn)兒童安全成長(zhǎng)。 2000年,世衛(wèi)組織宣布: 中國(guó)徹底消滅了小兒麻痹癥! 這一天,顧方舟等了整整45年。 ![]() 顧方舟研制的“糖丸疫苗”,不僅拯救了千萬(wàn)家庭,而且還引起了外國(guó)媒體的注意。 他們紛紛對(duì)此進(jìn)行報(bào)道,同時(shí)許多世界級(jí)醫(yī)學(xué)者也前來(lái)向其請(qǐng)教。 對(duì)于這些前來(lái)請(qǐng)教的同行們,顧方舟沒有私藏,全心全意教授,因?yàn)樗溃?/p> 只要世界上還有一例脊髓灰質(zhì)炎存在,所有國(guó)家都有感染的風(fēng)險(xiǎn)。 ![]() “醫(yī)者仁心,懸壺濟(jì)世”。 顧方舟的所作所為,值得所有人為之敬佩。 1987年,英國(guó)皇家科學(xué)院授予顧方舟院士稱號(hào)。 一年后,他摘得了第三世界科學(xué)院院士的桂冠。 1990年,顧方舟又獲得歐洲科學(xué)院院士的稱號(hào)。 ![]() 許多人都認(rèn)為,顧方舟只是在小兒麻痹癥方面做出了貢獻(xiàn),其實(shí)不然,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院王辰曾這樣評(píng)價(jià)他: “在業(yè)內(nèi)人士看來(lái),顧方舟的貢獻(xiàn)不僅于此, 我國(guó)乙肝之所以能有奇跡般的下降,很大程度是因?yàn)閶胗變簳r(shí)使用疫苗, 而這個(gè)決定,顧方舟在其中發(fā)揮了巨大的作用?!?/p> 2019年,顧方舟老先生離開了人世間。 顧方舟老人的一生,都在為中國(guó)醫(yī)學(xué)而奮斗,哪怕到了86歲的高齡,他依舊還在給學(xué)生寫教案,教學(xué)生們?nèi)绾窝兄瞥龈玫囊呙纭?/p> ![]() 0 2 11月25日,中國(guó)工程院院士張金哲一百歲了。 ![]() 張金哲出生于天津市寧河縣(現(xiàn)寧河區(qū)),18歲考入燕京大學(xué),開始了醫(yī)學(xué)生涯。 戰(zhàn)火紛飛的年代,學(xué)醫(yī)曲折頗多,張金哲多次轉(zhuǎn)學(xué)才完成學(xué)業(yè)。 抗戰(zhàn)勝利后,張金哲進(jìn)入北京中央醫(yī)院(現(xiàn)在的北京大學(xué)人民醫(yī)院),成為一名醫(yī)生。 ![]() 當(dāng)時(shí),我國(guó)小兒外科還沒有起步。 1948年前后,“皮下壞疽”席卷了不少醫(yī)院的產(chǎn)科病房。這種新生兒極易發(fā)生的急性皮下組織細(xì)菌感染化膿,傳染性強(qiáng),致死率幾乎是100%。 看著大量新生兒死去,張金哲提出在感染擴(kuò)大前切開患處放出膿血的辦法,但受到“化膿未局限、未熟透,不準(zhǔn)切”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)禁忌,這個(gè)方案沒有得到其他大夫的支持。 張金哲的女兒也在此時(shí)出生,不幸感染了皮下壞疽。 不動(dòng)刀沒有活路,動(dòng)了,至少能夠驗(yàn)證方案是否可靠。 沒有和妻子商量,張金哲拿起手術(shù)刀劃開了女兒的患處。 隨著女兒康復(fù),這一治療方案終于被接受,大量原本只能等死的皮下壞疽患兒,得到了生存的機(jī)會(huì)。 ![]() 1950年,張金哲30歲,在北大醫(yī)院建立了中國(guó)第一個(gè)小兒外科專業(yè); 5年后,張金哲在北京兒童醫(yī)院,參與創(chuàng)建小兒外科中心。 他被國(guó)際同行稱為中國(guó)小兒外科之父,在我國(guó)小兒外科的發(fā)展史上,發(fā)揮了開創(chuàng)性的作用。 在外科手術(shù)中,麻醉至關(guān)重要,20世紀(jì)50年代,我國(guó)麻醉水平嚴(yán)重滯后,很多手術(shù)無(wú)法推行。 張金哲和麻醉專家謝榮合作,首創(chuàng)肌肉注射硫噴妥鈉基礎(chǔ)麻醉加局部麻醉的方法。 得益于這一技術(shù),小兒外科手術(shù)得以在全國(guó)各地開展。 20世紀(jì)60年代,新生兒先天性巨結(jié)腸發(fā)病率占到肝腸外科的第二位,當(dāng)時(shí)國(guó)際上推崇的方法要做三次手術(shù),術(shù)后死亡率高。 張金哲轉(zhuǎn)變思路,將腸子拖出肛門外做切除,然后用自己改良設(shè)計(jì)的鉗子斜著夾住創(chuàng)面,等待傷口自行愈合。 這一方法只需一次手術(shù),死亡率大大降低。 1965年《環(huán)鉗斜吻合術(shù)治療先天性巨結(jié)腸》論文發(fā)表后,張金哲一舉成名,該術(shù)式也在國(guó)際上被命名為“張氏鉗”。 ![]() 國(guó)際上以“張金哲”名字命名的治療方法,還有“張氏膜”“張氏瓣”等。 他的各項(xiàng)發(fā)明達(dá)50余項(xiàng),主編及參與著書30余部。張金哲的耕耘,推動(dòng)了我國(guó)整個(gè)小兒外科的發(fā)展。 他主持編寫了我國(guó)也是世界上第一部小兒門診外科學(xué)專著,培養(yǎng)了一批又一批的小兒外科醫(yī)學(xué)骨干。 70年過去,我國(guó)的小兒外科專業(yè)從無(wú)到有、快速發(fā)展,已從單一學(xué)科發(fā)展到擁有泌尿、腫瘤、心臟外科等十幾個(gè)學(xué)科,并擁有成熟的醫(yī)教研防醫(yī)學(xué)體系,且逐步走向微創(chuàng)化、分子化、數(shù)字化。 ![]() 2000年,張金哲獲得了英國(guó)皇家醫(yī)學(xué)會(huì)授予的丹尼斯·布朗金獎(jiǎng)——這一獎(jiǎng)項(xiàng)被公認(rèn)為國(guó)際小兒外科界的“諾貝爾獎(jiǎng)”。 2010年,他獲得了世界小兒外科學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)頒發(fā)的終身成就獎(jiǎng)。 ![]() 北京兒童醫(yī)院腫瘤外科主任王煥民是張金哲的學(xué)生。 今年教師節(jié)前一天,張金哲去醫(yī)院工作,王煥民和同事們?yōu)樗I(xiàn)花,他拉住年輕人們,給他們講了自己在人文醫(yī)學(xué)上的思考。 ![]() “他看到的不光是疾病,更多的是人。” 王煥民說。 有時(shí),科室接診了疑難患兒,醫(yī)生們向張金哲請(qǐng)教辦法,他除了給專業(yè)意見,還會(huì)提醒年輕人考慮患兒的家庭狀況; 自己出診時(shí),他會(huì)起身迎接患兒,觸碰患兒皮膚之前會(huì)先將手洗凈、搓熱,也會(huì)詳細(xì)地告知家長(zhǎng)孩子的病情究竟怎么回事。 早在二十年前,小兒腫瘤還是“罕見病”,病人少、治療難、學(xué)科發(fā)展慢,“前景”堪憂。 張金哲卻認(rèn)為,小兒腫瘤是小兒外科未來(lái)一個(gè)重要發(fā)展方向。 到今天,受腫瘤困擾的患兒越來(lái)越多,這一學(xué)科果然迅速發(fā)展起來(lái)。 ![]() 這也成為張金哲近年來(lái)最牽掛的主題。 他頻繁地談?wù)撨@個(gè)話題,在生日發(fā)言上,他提出的最后一個(gè)建議,是兒外醫(yī)生應(yīng)該提高對(duì)兒科腫瘤的認(rèn)知、提高決斷力、學(xué)會(huì)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和修正方案,努力讓腫瘤患兒“無(wú)苦、無(wú)痛、無(wú)瘤生存”。 直到去年,他每周還會(huì)固定在北京兒童醫(yī)院出門診,為來(lái)自全國(guó)各地的小患者看病。 由于新冠肺炎疫情,今年他減少了門診,仍然在參與疑難重癥患兒的查房。 |
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