晨起不痛，傍晚痛

多為坐骨神經(jīng)痛，如腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根。

晨起痛，日間輕

1. 由組織發(fā)炎造成的疼痛，如關(guān)節(jié)炎、肌肉筋膜炎、強(qiáng)直性脊椎炎等；
2. 腰肌勞損；
3. 胸椎小關(guān)節(jié)紊亂癥，有時(shí)還伴有上肢與肋間局部的放射痛。

早晨腰背疼痛，甚者午夜即開(kāi)始疼痛

類(lèi)似于肌筋膜炎的一種癥型，病因不明確，可能由精神緊張狀態(tài)及內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起微循環(huán)障礙。

夢(mèng)中痛醒

好發(fā)于夜深人靜時(shí)的疼痛，往往是癌性疼痛。在疼痛處輕輕敲擊的話(huà)，會(huì)加劇疼痛。

夜間疼痛重于白天

強(qiáng)直性脊柱炎。典型表現(xiàn)為：腰背痛、晨僵、腰椎各方向活動(dòng)受限和胸廓無(wú)法正常活動(dòng)。

睡覺(jué)感到腰痛，起床后沒(méi)事

可能是腰肌勞損。

彎腰痛或疼痛加重

多見(jiàn)于腰肌勞損，常見(jiàn)疾病包括：
1. 腰椎間盤(pán)突出癥；
2. 退行性疾病：腰椎骨質(zhì)增生、肥大性脊柱炎、腰椎紊亂機(jī)椎間盤(pán)突出；
3. 腰三橫突癥：彎腰的時(shí)候右邊屁股痛；
4. 腰大肌損傷：突發(fā)性右側(cè)彎腰痛；
5. 腰椎間盤(pán)突出癥（如果不合并椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)）：站著不痛，坐下來(lái)就腰痛；
6. 退行性腰椎椎管狹窄癥：在站立和伸腰時(shí)都出現(xiàn)及加重癥狀。

少兒或青少年

1. 主要是先天性畸形，如隱形脊柱裂、移動(dòng)脊椎等；
2. 姿勢(shì)性的疾病，如腰椎側(cè)彎等；
3. 炎癥性的疾病，如腰椎結(jié)核等。

青壯年

1. 主要是損傷性的疾病，如腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎壓縮性骨折等。
2.免疫系統(tǒng)方面的疾病，如強(qiáng)直性脊柱炎等也是導(dǎo)致青壯年下腰痛的比較常見(jiàn)的原因。

中老年

主要是退行性改變，如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狹窄癥、骨質(zhì)疏松癥等，其次可能是腰骶部的各種腫瘤。

男性

女性

1. 由于解剖及生理特點(diǎn)而產(chǎn)生一些女性特有的疾病，如子宮體炎、附件炎、子宮后頸、子宮脫垂、盆腔腫瘤等；
2. 月經(jīng)期下腰痛；
3. 懷孕期由于腰椎負(fù)荷加大而導(dǎo)致下腰痛；
4. 產(chǎn)后由于內(nèi)分泌的改變，致使關(guān)節(jié)囊、韌帶松弛，也可導(dǎo)致下腰痛。

體力勞動(dòng)者，尤以重體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員等

長(zhǎng)期在空調(diào)、潮濕、寒冷環(huán)境下工作者

有可能是腰背部筋膜纖維組織炎。