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12糖尿病“三多”A[中焦有熱,耗氣傷陰[清熱滋陰、益氣生津][然]

 有緣者可網(wǎng)診 2021-11-30

(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。)

本文理論依據(jù):《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》

你好,我是中醫(yī)人,文君然。

一直以來,我希望能給讀者朋友,奉獻(xiàn)實(shí)用的精神食糧。

所以,我遍覽群書,希望能從如海一般浩瀚的中醫(yī)史料、醫(yī)案里,找到可以為常人所用的東西。

我深知,中醫(yī)科普,并不完全是耍筆桿子、賣弄學(xué)問,更要有務(wù)實(shí)的態(tài)度,以及貨真價(jià)實(shí)的內(nèi)容。

現(xiàn)在,我給你說一則,中醫(yī)關(guān)于糖尿病“三多”癥狀的治療經(jīng)驗(yàn)。

我建議你,此刻找來紙筆,將下文有價(jià)值的東西,抄寫下去。

話說有這么一個(gè)男子,醫(yī)案記載姓張,當(dāng)時(shí)年紀(jì)是49歲。

他早就被明確診斷為糖尿病了,但是由于癥狀尚輕,治療就很不規(guī)范。

后來,有這么一陣子,此人開始出現(xiàn)一系列不適,最明顯的就是多尿。這個(gè)廁所,一天到晚上不停。

另外,就是食欲旺盛。剛吃過飯沒多長時(shí)間,又覺得餓。

與此同時(shí),他嘴里發(fā)干。嚴(yán)重的時(shí)候,感覺嘴里頭有那么一把沙子,特別難受。嘴里干,他就不停地想喝水。

怎么辦?趕緊到醫(yī)院去吧?;?yàn)結(jié)果顯示,尿糖和血糖都嚴(yán)重異常。

看脈象,發(fā)現(xiàn)脈數(shù),苔薄白。

面對這個(gè)狀況,醫(yī)家給開了一張方子。我們來看看——

生石膏18克,熟地45克,當(dāng)歸15克,菟絲子30克,黨參30克,元參12克,枸杞子15克,二冬各9克,黃連6克,烏梅12克,澤瀉12克,花粉12克,紅人參9克。

所有這些,水煎服。每日一劑。

結(jié)果,患者用藥30多劑,原先的“三多”癥狀基本消失,血糖明顯下降。連續(xù)用藥四個(gè)月以后,患者自覺身體狀態(tài)大好,生活完全正常,檢查發(fā)現(xiàn),血糖進(jìn)一步下降。

后來,為了鞏固療效,原方做成片劑,繼續(xù)投用鞏固。

這張小醫(yī)案,是中醫(yī)臨床名家趙錫武前輩的驗(yàn)案。趙師的相關(guān)生平,您自己在網(wǎng)絡(luò)上查找一下吧,我就不多說了。感興趣的朋友,可以翻閱趙師的相關(guān)著作,來認(rèn)真領(lǐng)會此案的真髓。

現(xiàn)在,我給你簡單講講這背后的道理。

首先,你得明白,上文醫(yī)案里這個(gè)患者,為什么會出現(xiàn)“三多”的癥狀:多吃、多尿、多飲。

我跟你講,這個(gè)情況首先考慮脾胃有熱。

這是一個(gè)非常普遍的規(guī)律。你看那些糖尿病人,是不是大部分愛吃香?喜歡肥甘厚味?這種飲食習(xí)慣,最容易引起胃熱。

有胃熱,就好像是燃起了一堆篝火。這個(gè)火,燒得特別旺。它燒得越旺,當(dāng)然就越需要足夠多的干柴。所以,患者就特別容易餓,總是吃東西。

脾胃有熱,灼傷陰津,患者當(dāng)然就口干口渴了。所以,他要不停地喝水。

可是,喝進(jìn)來的水,又不能很好被身體利用。為啥?因?yàn)榛颊叩钠闊嵝八苽荒芎芎玫剌敳冀蛞毫?,所以水液直?qū)下焦,成為尿液排出體外?;颊哌@個(gè)時(shí)候就會多尿。

津液變成尿液,不停地往外排。這就會傷氣。為啥?津能載氣。所以說,時(shí)間長了,患者還會氣虛。

最后,你想想,患者的身體長期得不到津液的滋養(yǎng),脾運(yùn)化和輸布?xì)庋墓δ苓€差,他會不會消瘦啊?很有可能是不是?

總而言之,患者當(dāng)下的主要問題,就是中焦有熱,耗氣傷陰。所以,要想改善這個(gè)問題,就必須清熱滋陰、益氣生津。

來吧,看看當(dāng)時(shí)趙錫武前輩用的方子,是如何改善這一系列問題的——

生石膏18克,熟地45克,當(dāng)歸15克,菟絲子30克,黨參30克,元參12克,枸杞子15克,二冬各9克,黃連6克,烏梅12克,澤瀉12克,花粉12克,紅人參9克。

這里頭,生石膏、黃連清中焦之熱,澤瀉用于瀉熱。

熟地、當(dāng)歸、元參、枸杞子、二冬、烏梅、花粉用于滋陰止渴。

菟絲子、黨參、紅人參用于益氣扶正。

這就是基本的用藥思路,十分清晰。

我建議有需要的讀者朋友,能把上方抄錄下去。個(gè)人認(rèn)為,這是應(yīng)對糖尿病三焦有熱、氣陰兩虛的典型方。非專業(yè)的讀者朋友,可以在專業(yè)中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來適當(dāng)化裁。請注意,此方主要針對的是三多癥狀,即明顯的多食、多尿、多口渴。

另外,從源頭上來說,飲食不節(jié),使得脾胃有熱,這是糖尿病的直接誘因之一。因此,要想不得病,就必須控制好飲食習(xí)慣。無肉不歡、嗜好肥甘厚味的人,請一定要在這方面多加留意。

好了,這個(gè)事兒,我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。

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