出處來源(《傷寒六書》) 藥物組成:大黃、芒硝、當(dāng)歸各9g,人參、枳實(shí)、厚樸、生姜各6g,桔梗、甘草、大棗各3g。 功效主治:瀉熱通便,補(bǔ)氣益血,治陽明腑實(shí),氣血兩虛所致自利清水,色純青,或大便秘結(jié),脘腹脹滿,腹痛拒按,身熱口渴,神倦少氣,譫語,甚則循衣摸床,神昏肢冷,口舌于燥,苔焦黃或焦黑,脈虛。 方解:本方為扶正攻下之方。用于實(shí)熱內(nèi)結(jié)較輕,正氣損傷不甚者。方中芒硝、大黃,枳實(shí)、厚樸瀉熱通便、蕩滌胃腸實(shí)熱積滯,急下熱結(jié)、以存陰液;人參大補(bǔ)元?dú)?,?dāng)歸補(bǔ)血,扶正有利祛邪,以桔梗開宣肺氣,以通胃腸;姜、棗、草補(bǔ)益脾胃,助人參、當(dāng)歸扶助正氣,又調(diào)和藥性,使攻下而不峻。合用攻下熱結(jié),補(bǔ)益氣血,祛邪扶正,體現(xiàn)攻補(bǔ)兼施的配伍特點(diǎn)。 藥理研究:抗菌,抗感染,興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),增強(qiáng)血液循環(huán),旺盛新陳代謝,促白蛋白合成,增加紅細(xì)胞及血色素,增強(qiáng)腸蠕動(dòng),促進(jìn)瀉下。其中大黃、芒硝、厚樸、枳實(shí)抑菌、抗感染,增強(qiáng)腸蠕動(dòng),促進(jìn)瀉下,擴(kuò)張血管,降低毛細(xì)血管通透性;甘草增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能,提高機(jī)體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)能力;人參增強(qiáng)興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),強(qiáng)心;當(dāng)歸抗貧血。 臨床應(yīng)用:體虛需下者,去芒硝,減緩瀉下之力,增加人參、當(dāng)歸用量,以增強(qiáng)補(bǔ)虛作用;熱邪傷津較甚,口干咽燥,唇裂舌焦,加生地黃、玄參、麥門冬、以養(yǎng)陰增液。用于傷寒、副傷寒,流腦,乙腦,老年性腸梗阻,腸麻痹等體力衰弱者。 現(xiàn)代制劑:湯劑。 用量用法:水煎,2次,一日一劑,飯前一小時(shí)分3次服。 使用注意:?jiǎn)渭凅w虛便秘勿用;自利清水,乃熱結(jié)旁流所致,不可誤用溫澀之品。 本方歌訣:黃龍枳樸硝大黃,參歸棗甘桔梗姜,里熱實(shí)證氣血虛,瀉水糞結(jié)脹痛康。 |
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