（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試！）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

前幾天，我看到一位讀者朋友給我留言，說他一直以來都有耳鳴的毛病，而且伴隨頭暈頭痛。一到犯病的時(shí)候，腦袋就不轉(zhuǎn)個(gè)了。

看到他描述的文字，我在網(wǎng)絡(luò)的這一端，忽然有一種似曾相識的感覺。

于是，我找到了下面這張，已經(jīng)收藏好久的醫(yī)案。

我想把它好好說一說，也許會對這位讀者朋友有益吧。

故事是這樣的：

話說有這么一個(gè)男子，當(dāng)時(shí)年紀(jì)才36歲。這個(gè)人一直以來，腦袋經(jīng)常疼，眩暈，而且疼的時(shí)候腦子里發(fā)空，似乎腦仁被掏走了一般?？胀囱灥耐瑫r(shí)，他還耳鳴不已。一旦發(fā)作起來，整個(gè)腦子就不好使，精神疲憊，啥都干不了。他也不敢搖頭，否則耳鳴和頭部空痛就特別厲害。

在平時(shí)，則常常腰膝酸軟，容易乏累。

幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)之后，此人決定以中醫(yī)治療。

刻診，見患者脈細(xì)無力，舌紅少苔。細(xì)問得知，此人夜晚偶爾有滑精現(xiàn)象。雖然不是經(jīng)常出現(xiàn)，但近些年也屢屢出現(xiàn)。

了解到這些以后，醫(yī)家開了一張方子。什么方子呢？醫(yī)案記載，就是六味地黃丸原方，加上菟絲子12克，覆盆子15克。每日一劑。

最終，患者在服用25劑之后，諸證悉平。包括耳鳴、頭暈、頭部空痛、精神疲憊等現(xiàn)象，全都消失了。

這張醫(yī)案，記載于9年前的《江西中醫(yī)藥》上。醫(yī)家叫做謝強(qiáng)，是江西中醫(yī)耳鼻喉科領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物之一，歷任江西中醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院耳鼻喉學(xué)科主任等職。

這里頭有什么深刻含義呢？

探討這個(gè)問題之前，我想帶你先回憶一下童年時(shí)光。

你小時(shí)候，敲過鼓嗎？文老師小時(shí)候是鼓號隊(duì)成員，敲過鼓的。

就算沒敲過鼓，你是不是也把家里的碗擺在桌子上，用筷子敲，當(dāng)樂器？

還有，就是我們從前在看電影電視劇的時(shí)候，是不是見過這樣的橋段：一人被困在密室里，他不斷地敲打四周墻壁，忽然發(fā)現(xiàn)一個(gè)地方聲音特別大，于是猛地一腳踹開，發(fā)現(xiàn)了另外一個(gè)密室或通道……

這些，怎么解釋？答案很簡單，因?yàn)槿思沂强招牡?。別管啥東西，只要是空心的，就容易弄出響兒來。

同樣道理，我們的身體，也是一個(gè)腔。

在這個(gè)腔里，有腎精散布在各處。腎精，那是一身之基元啊。

腎精化作元?dú)猓匀篂橥ǖ?，不斷地升降出入。腎精還貯藏在五臟之中，成為五臟氣化的基本能量。腎精化作一身精血，濡養(yǎng)四肢百骸。

如果一個(gè)人，腎精虧空了，那就意味著我們這具肉身，空了。我們的身體，就成了一個(gè)空碗。于是，在體內(nèi)氣機(jī)運(yùn)動和外界因素影響下，就會發(fā)出響聲。這個(gè)響聲，就是耳鳴。

當(dāng)然了，這是我自己的解讀，不一定對。在你眼中，可能是荒謬之談。你如果要批評，請隨意。

也就是說，隨著我們腎精的空虛，我們的身體越來越接近一個(gè)“空心”的狀態(tài)，耳鳴也就越容易出現(xiàn)。

比如說上頭醫(yī)案里這個(gè)患者吧。他脈象細(xì)弱無力，舌紅少苔，腰膝酸軟，神疲乏力。這顯然是一個(gè)腎精虧虛、腎陰不足的狀態(tài)。對不對？

腦為髓海，精能生髓。所以，腎精不足的他，會腦袋空痛、眩暈。

腎精腎陰不足，腎封藏之能受到影響，所以他滑精。

既然腎精已經(jīng)不足了，那他的身體也就接近一個(gè)“空心”狀態(tài)。耳鳴，是自然而然的事情啊。

所以說，要想解決這個(gè)問題，就得滋補(bǔ)腎精腎陰。腎精空了，咱們給他添上，不就好了嗎？

好，現(xiàn)在我們看看醫(yī)案里用的配伍：六味地黃丸原方，加菟絲子12克，覆盆子15克。

六味地黃丸，咱們都再熟悉不過了。它出自《小兒藥證直訣》，基本組成就是熟地24克，山萸肉、干山藥各12克，澤瀉、牡丹皮、茯苓各9克。

這個(gè)配伍，就是添精、滋陰、補(bǔ)腎的。熟地大補(bǔ)腎精，山萸肉和山藥滋補(bǔ)腎陰腎精，也有固攝之能。澤瀉、牡丹和茯苓泄?jié)?，制衡滋補(bǔ)陰精可能帶來的濕濁、熱邪。這就是著名的三補(bǔ)三瀉。

在這個(gè)基礎(chǔ)上，用菟絲子和覆盆子固精，以改善滑精的問題。這樣，就周全了。

因此，這是一個(gè)利用六味地黃丸，通過添精滋陰之法，治療耳鳴、頭痛、眩暈的案例。

我把這個(gè)過程寫出來，希望能引起讀者的重視。尤其是那種，耳鳴伴隨頭痛、眩暈，或者感覺腦袋空痛、記憶力注意力下降的人，要對此格外注意。這很有可能是腎精快虧空、髓海不足的表現(xiàn)。

當(dāng)然了，我這么說，只是向你介紹這種思路。絕不能說，任何一個(gè)人的耳鳴，都和腎有直接關(guān)系。很多因素，都會導(dǎo)致耳鳴，病因絕非只在腎。

所以，我希望耳鳴的患者，能及時(shí)看看中醫(yī)，找到確切的病因病機(jī)，對癥治療。文老師的文字，只能算是給你一個(gè)啟發(fā)或者參考。

另外，從養(yǎng)生的角度來看，我希望你一定要保養(yǎng)腎精，不過勞，不縱欲，作息有常。要知道，腎精空了，我們的身體就空了。身體空了，我們就容易出聲響，如耳鳴、腦鳴等等。如果你同意我的觀點(diǎn)，就按我說的做。不同意我的觀點(diǎn)，你就當(dāng)我胡亂說，不必在意。

好了，就講這么多。文老師感謝你的閱讀。