西病理科  楊守京

 軟組織腫瘤常規(guī)免疫組化

 上皮標(biāo)記：EMA, Keratin (AE1/AE3), Vimentin, Ki-67; 

 間皮標(biāo)記: 上皮陽(yáng)性，同時(shí)表達(dá) Calretinin, MC (HBME-1), D2-40, WT-1;

 內(nèi)皮標(biāo)記: 血管內(nèi)皮 CD31, CD34, F8, Fli-1, ERG；淋巴管內(nèi)皮：LYVE-1, Prox-1, Podplanin(M2A, D2-40), VEGFR-3;

 神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記: CgA, Syn, CD56,

 肌源性標(biāo)記：Acting (HHF-35), CD117, SMA, Desmin, Calponin, H-cad, MyoD1, Myogenin;

ALK-1 (肌纖維母);

 脂肪標(biāo)記: S-100, MDM2, CDK4;

 骨組織標(biāo)記: 骨，CD56，SATB2; MDM2 和 CDK4 (高分化骨肉瘤)；軟骨，S-100, SOX10

 黑色素：HMB-45, Melan-A/MART-1, S-100, MITF, WT-1;

 未分類(lèi)：CD10, BCL-2, CD99, TFE-3, TLE-1, INI-1;

 淋巴組織腫瘤套餐

LCA, CD2, CD3, CD20, CD45Ro, CD79a, Ki-67 (通用); 

CD10, Bcl-2, Bcl-6, MUM1, PAX-5 (B 細(xì)胞分型); c-myc (雙或三突變型 B 細(xì)胞淋巴瘤）;

ALK, CD30, CD15, EMA (間變大細(xì)胞淋巴瘤，霍奇金);

TIA-1, GrB, CD56 (NK/T); 

TdT, CD34, CD1α, CD99, HLA-DR (母細(xì)胞淋巴瘤);

CD5, Cyclin D1, SOX11 (套區(qū)淋巴瘤);

CD38, CD138, EMA, kappa, lambda, MUM1, CD56 (漿細(xì)胞瘤);

CD1a, CD68, CD163, S-100 (組織細(xì)胞);

EBER (EBV 相關(guān)性淋巴組織增生性病變, 包括，NK/T, 血管免疫母，伯基特，霍奇金，B 細(xì)胞淋巴瘤，漿淋母); 

  1

基因重排檢測(cè)：IGH, TCR (大多數(shù) T, B 細(xì)胞淋巴瘤，某些非腫瘤性病變，如橋本，Castleman病等免疫性疾病)。

 胸、肺部腫瘤EMA，Keratin (AE1/AE3), vimentin, Ki-67;

34BE12，p63 (p40) (鱗狀上皮);

TTF-1(呼吸道、肺上皮、小細(xì)胞癌)；Napsin A，CD15 (肺腺上皮)；TG (甲狀腺)；CDX-2, villin(腸型腺癌); SATB2(結(jié)腸癌)；

CgA, SYN, CD56 (神經(jīng)內(nèi)分泌); 

Calretinin, MC, WT-1, D2-40, M2A (間皮)。

 乳腺癌

CK5/6，p63 (CD10, SMA, calponin 可選);ER, PR, AR, Her-2, p53;E-cad, p120, GCDFP-15, GATA-3, Ki-67。

 各系統(tǒng)免疫組化

 泌尿與男性生殖系統(tǒng)腫瘤

1.前列腺癌：CK、P63、34BE12、PSA、P504S(9AMAC)、AR、ERG

2.前列腺增生/腺瘤：CK、P63、34BE12、P504S

3.腎癌：CD10、CK7、RCC、Vimentin、CK (AE1/AE3)、EMA、Inhibin、Melan-A、PAX2、PAX8

4.腎母細(xì)胞瘤：WT-1、CK、P53

5.膀胱尿路上皮癌：34BE12、P63、CK7、CK20、P53、Uroplakin

6.精原細(xì)胞瘤：PLAP、CD117、CD30、OCT3/4

 淋巴造血系統(tǒng)腫瘤

7.胸腺腫瘤：CK、CD3、CD5、CD20、TdT、EBV*

  2

8.霍奇金淋巴瘤：CD30、CD15、ALK-1、EMA、CD3、CD20、PAX-5、EBV*

9.非霍奇金淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、TdT、CD43

10.間變大細(xì)胞淋巴瘤：CD30、CD15、ALK-1、EMA、NK/T 細(xì)胞抗原、EBV*

11.彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD43、CD30

12.小 B 細(xì)胞淋巴瘤：CD3、CD5、CD10、CD20、CD23、CD79α、CyclinD1、TdT

13.T 細(xì)胞淋巴瘤：CD3、CD20、CD43、CD45RO、CD79α、TdT、TiA-1、Perforin

14.套細(xì)胞淋巴瘤：CD3、CD5、CD20、CD79α、CyclinD1、TdT、Bcl-2

15.T/NK 細(xì)胞淋巴瘤：CD2、CD3、CD56、TiA-1、Perforin、粒酶 B、EBER

16.淋巴上皮病變/癌：CK、EMA、S-100、Ki-67、P53、EBV*、P63、CD30、CD20

17.Burkitt 淋巴瘤：CD3、CD20、CD79α、CD10、Bcl-2、Bcl-6、Ki-67、EBV*、TdT 18 濾

泡性淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD10、Bcl-2、Bcl-6

19.脂膜炎樣 T 細(xì)胞淋巴瘤:CD2、CD3、CD7、CD20、CD43、Perforin、TiA-1、EBV*

20.漿細(xì)胞瘤：CD38、CD138、CD79α、EMA、CD56、MUM1、κ、λ

21.壞死性淋巴結(jié)炎：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD43、CD68、Mac387、CD163

22.粘膜相關(guān)淋巴瘤：CK、CD3、CD5、CD10、CD20、CD23、CD43、CD79a、CyclinD1

23.血管免疫母細(xì)胞性淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD43、CD79α、EBRR

24.組織細(xì)胞肉瘤：S100、CD10、CD21、CD35、CD68、Lysozyme、MPO、CD33、CD34、CD11c、CD14、CD45RO

25.朗格罕氏細(xì)胞增生癥/肉瘤：CD1α、S1

  00、CD68、CD35、HMB45、CK、EMA、CD45 

26.指狀突樹(shù)突細(xì)胞肉瘤/腫瘤：S100、CD1α、CD68、CD21、CD35、CD3、CD20、CD30、

CK、EMA、CD45

27.濾泡樹(shù)突細(xì)胞肉瘤/腫瘤：CD21、CD35、S100、CD1α、CD68、CD3、CD23、EMA、

VIM、MPO、CD34、CD79α、CK、HMB45

28.肥大細(xì)胞腫瘤：CD117、CD45、CD33、CD68、CD15、CD3、CD20

 結(jié)果解釋?zhuān)?/p>

  1 . B 細(xì)胞惡性淋巴瘤：

  3

  (1) 前 B 淋巴母細(xì)胞淋巴瘤(B-LBL)：瘤細(xì)胞表達(dá) TdT、HLA-DR，CD79a，幾乎全部病例表

達(dá) CD19、大多數(shù)病例表達(dá) CD10，還不同程度表達(dá) cCD22。LCA、CD20 常陰性。 

  (2) B 前淋巴細(xì)胞淋巴瘤(B-PLL)：強(qiáng)表達(dá) B 細(xì)胞相關(guān)抗原，1/3 病例可異常表達(dá) CD5，SIg

陽(yáng)性。不表達(dá) CD23 可與 CLL/SLL 鑒別。 

  (3) 慢性淋巴細(xì)胞白血病/小細(xì)胞淋巴瘤(CLL/SLL)：同時(shí)表達(dá) CD5、CD23、CD43 及 B 細(xì)

胞相關(guān)抗原，但 CD20 表達(dá)可能很弱。不表達(dá) CD10、CyclinD1。CD5 異常表達(dá)為其持征，但

CD5 對(duì)組織處理，尤其是組織固定要求較高，要注意假陰性。

  (4) 套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)： 

  同時(shí)表達(dá) CyclinD1、CD5 和 B 細(xì)胞相關(guān)抗原，但 CyclinD1 敏感性較差，組織固定和抗原修

復(fù)方式是染色的關(guān)鍵。近年推出的兔源性單抗效果好些。KI-67 的高表達(dá)與不良預(yù)后有關(guān)。此

型不表達(dá) CD10、CD23，可與 CLL/SLL、FL 鑒別。 

  (5) 濾泡性淋巴瘤(FL)： 

  淋巴濾泡生發(fā)中心 BCL-2100%陽(yáng)性表達(dá)，腫瘤性濾泡強(qiáng)表達(dá) CD10。PCNA 的高表達(dá)雖對(duì)

分型無(wú)特異性， 但可提示預(yù)后差。FL 不表達(dá) CD43， 可與 Burkitt 淋巴瘤區(qū)別。目前認(rèn)為 BCL-6

是生發(fā)中心 B 細(xì)胞特異性標(biāo)志。但也有研究認(rèn)為，F(xiàn)L 中 BCL-6 無(wú)過(guò)度表達(dá)，F(xiàn)L 發(fā)生惡性轉(zhuǎn)

化可能與 P53 突變有關(guān)，與 BCL-6 無(wú)明顯的相關(guān)性。 

  (6) 邊緣區(qū)淋巴瘤(包括 MZL、SMZL、MALT)：無(wú)特異性抗原表達(dá)，在 B 細(xì)胞相關(guān)抗原表達(dá)

的同時(shí)可表達(dá)邊緣區(qū)細(xì)胞相關(guān)抗原 CD21、CD35。CD20 廣泛強(qiáng)陽(yáng)性是其特征，SIg 陽(yáng)性，一

般不表達(dá) CD43。 

  (7) 淋巴漿細(xì)胞淋巴瘤(LPL)：特征為表達(dá) B 細(xì)胞抗原的同時(shí)表達(dá) CD138、 kappa /Lambda-

或 kappa-/Lambda ，即 B 細(xì)胞抗原與漿細(xì)胞抗原同時(shí)存在，可與多發(fā)性骨髓瘤等漿細(xì)胞疾病

區(qū)別。CIg 陽(yáng)性。 

  (8) 毛細(xì)胞白血病(HCL)：表達(dá) B 細(xì)胞抗原，同時(shí)強(qiáng)表達(dá) CD103、CD25、CD11C，一般不

表達(dá) CD43。有報(bào)導(dǎo)稱(chēng)，CycLin D1 CyclinD1 在毛白病例中約 50～70%陽(yáng)性，因此種病例少，

我們還無(wú)資料證實(shí)。 

  (9) 多發(fā)性骨髓瘤(MM)： 

  CD138 是目前漿細(xì)胞疾病較好的標(biāo)記物，約 50～100%MM 病例表達(dá) CD138。但 CD138

在血管內(nèi)皮細(xì)胞，上皮細(xì)胞也可部分表達(dá)，陽(yáng)性判定時(shí)須注意鑒別。MM 還表達(dá)其它漿細(xì)胞標(biāo)

  4

記物，如 kappa 或 Lambda，CD38，約 50%病例表達(dá) CD79a，CIg 陽(yáng)性。特征為不表達(dá) B

細(xì)胞相關(guān)抗原和 CD45。 

  (10) 彌漫性大 B 細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)： 

  無(wú)特征性免疫標(biāo)志和遺傳特征。腫瘤性大細(xì)胞多表達(dá) B 細(xì)胞相關(guān)抗原，但可能丟失部分全 B

標(biāo)記，大部分病例還表達(dá) CD10、KI-67。當(dāng)間變性大細(xì)胞變型時(shí)也可表達(dá) CD30，但不表達(dá)

CD15、ALK、EMA 可與 HL、ALCL 區(qū)別。有報(bào)導(dǎo)稱(chēng)，BCL-6 在 DLBCL 中陽(yáng)性率可達(dá) 95%，

提示 DLBCL 中 BCL-6 過(guò)表達(dá)。

評(píng)分是基于由 Hans 等人描述的算法  16，并且由其他人驗(yàn)證  15, 17。相應(yīng)的，如果有 30％或

更多的腫瘤細(xì)胞為 CD10，Bcl-6 和 MUM-1，樣品被評(píng)分為陽(yáng)性。如果 CD10 單獨(dú)或與 Bcl-6

一起是陽(yáng)性的， 則將病例分配到免疫組織化學(xué)定義的 GC 組。如果 CD10 和 BCL-6 均為陰性，

則將病例分類(lèi)至免疫組織化學(xué)定義的非 GC 組。如果 CD10 陰性且 Bcl-6 陽(yáng)性， 則基于 MUM-1

表達(dá)進(jìn)行分類(lèi); 如果 MUM-1 陰性，則將病例分配至免疫組織化學(xué)定義的 GC 組，而將 MUM-1

陽(yáng)性病例分類(lèi)至免疫組織化學(xué)定義的非 GC 組。

  (11) Burkitt 淋巴瘤：全 B 細(xì)胞標(biāo)記陽(yáng)性，100%表達(dá) KI-67，部分表達(dá) CD10，CD43 陽(yáng)性而

不表達(dá) CD5、 BCL-2。由于存在吞噬核碎片的巨噬細(xì)胞， CD68 陽(yáng)性細(xì)胞可呈星空樣分布。   小

B 細(xì)胞惡性淋巴瘤免疫表型比較  

  2 .  T 細(xì)胞和 NK 細(xì)胞淋巴瘤 

  (1) 前體 T 淋巴母細(xì)胞淋巴瘤(T-LBL)：此型淋巴瘤 TDT，CD7，cCD3 表達(dá)最具特征。同時(shí)

還可表達(dá) CD38，CD2，CD5，CD10；LC

  A，CD3 常陰性。髓系相關(guān)抗原 CD13 和/或 CD33

在此型中常有表達(dá)。 

  (2) T 前淋巴細(xì)胞淋巴瘤(T-PLL)：表達(dá) T 細(xì)胞相關(guān)抗原，約 60%病例 CD4 /CD8-，而

CD4 /CD8 或 CD4-/CD8 較少，不表達(dá) TDT，CD10 可與 T-LBL 區(qū)別。 

  (3) 成人 T 細(xì)胞白血病/淋巴瘤(ATLL)：表達(dá) T 細(xì)胞相關(guān)抗原， 絕大部分病例呈 CD4 /CD8-，

通常不表達(dá) CD7，特征為幾乎全部病例 CD25 陽(yáng)性，粒酶 B，TIA-1 陰性。 

  (4) NK/T 細(xì)胞淋巴瘤：瘤細(xì)胞表達(dá) CD56、CD3，多數(shù)病例表達(dá)粒酶 B、穿孔系，約 90%以

上病例表達(dá)細(xì)胞毒性顆粒相關(guān)蛋白 TIA-1。一般不表達(dá) CD4/CD8、CD25、CD57，B 細(xì)胞和組

織細(xì)胞分化抗原陰性。

  (5) 血管免疫母細(xì)胞性 T 細(xì)胞淋巴瘤(AILT)：CD45R0、CD3 陽(yáng)性，通常 CD4 陽(yáng)性細(xì)胞多于

CD8 ，濾泡樹(shù)突狀細(xì)胞標(biāo)記物 CD21 陽(yáng)性，常可異常表達(dá) CD5、CD7。 

  5

  (6) 外周 T 細(xì)胞淋巴瘤(PTL)：T 細(xì)胞相關(guān)抗原陽(yáng)性，但常有部分丟失，尤以 CD7、CD5 多

見(jiàn)，以大細(xì)胞為主者，可見(jiàn) CD30 /-，但 ALK、EMA 陰性可與 ALCL 區(qū)別。 

  (7) 間變性大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL)：特征性腫瘤大細(xì)胞表達(dá) CD30， 多數(shù)表達(dá) EMA， 約 10-20%

表達(dá) CD15，須注意與 HL 區(qū)別。60-80%表達(dá) ALK，據(jù)報(bào)導(dǎo)此標(biāo)記物陽(yáng)性表達(dá)者 5 年生成率可

達(dá) 80%，兒童常 ALK、EMA 共表達(dá)，成人多為 ALK /EMA-或 ALK－/EMA 。ALCL 在多數(shù)

情況下僅表達(dá)少數(shù) T 細(xì)胞相關(guān)抗原，通常 CD45R0，CD2、CD4 陽(yáng)性，而 CD3、CD5、CD7

常不表達(dá)。 

  3 .經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(CHL) 

95%的 HL 為此型，以出現(xiàn)少量 H/RS 細(xì)胞和大量炎癥背景細(xì)胞為特征。WHO 按臨床特點(diǎn)

將 CHL 分為四個(gè)亞型，但四個(gè)亞型腫瘤細(xì)胞的免疫表型特征是一致的。腫瘤細(xì)胞表達(dá) CD30，

約 75-80%病例表達(dá) CD15，不表達(dá) EMA，ALK 可與 ALCL 區(qū)別。多數(shù)病例無(wú) T、B 免疫表型，

約 20-40%病例 H/RS 細(xì)胞 CD20 ，須與 DLBCL 區(qū)別。CHL 的背景非腫瘤細(xì)胞大部分為 T 細(xì)

胞，少數(shù)為 B 細(xì)胞。CHL 常不表達(dá) LCA。最近上市的 FASCIN 對(duì)霍奇金細(xì)胞有特異性，可用

于 HL 的鑒別診斷。有報(bào)導(dǎo)稱(chēng)，70%的 CHL 還表達(dá) CyclinD1，但我們?cè)谂R床檢測(cè)中還未注意

到。 

  4 .結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL) 

本型僅占 HL 的 5%，免疫表型與 B-NHL 相似。腫瘤細(xì)胞多呈 CD45、CD20、BCL-6 陽(yáng)性

而 CD30 表達(dá)不穩(wěn)定。常不表達(dá) CD15，極易與 DLBCL 混淆。但此型大多數(shù)病例表達(dá) CD75，

約 50%表達(dá) EMA，較為特征的是，背景中 CD21 陽(yáng)性的濾泡樹(shù)突狀細(xì)胞呈網(wǎng)絡(luò)狀結(jié)節(jié)。幾種

大細(xì)胞惡性淋巴瘤的免疫表型比較：

 消化系統(tǒng)腫瘤

29.胃癌：CK7、CK20、Villin、CEA、P53、CDX-2、GST-π

30.腸癌：CK7、CK20、Villin、CEA、P53、CDX-2、GST-π、SATB2

31.肝細(xì)胞癌：Hep,、 Glypican-3, p53, HSP70, β-catanin, AFP、 CD34、 CEA、 CK8/18、 CK19、

HbsAg、Prox-1 

32.肝膽管細(xì)胞癌：CK7、CK20、Villin、AFP、CD34、CEA、CK8/18、CK19、Hepatocyte、

HbsAg

33.食道鱗癌：34BE12、P63、p40、CDX-2、GST-π、P53

  6

34.胰腺癌：CEA、P53、CDX-2、GST-π、Villin、CK7、CK20、

35.胰島細(xì)胞瘤：CD56、Syn、CgA、Ki-67、Insulin、CK8/18、CK19

36.肝炎病毒：HbsAg、HbcAg、HCV

 涎腺型腫瘤

37.涎腺粘液性囊腺癌：CK、P63、SMA、Vimentin、Myosin-heavy chain

38.上皮肌上皮癌：CK、P63、SMA、Vimentin、S-100、Myosin-heavy chain

39.導(dǎo)管腺癌：CK、P63、SMA、AR、HER2、Myosin-heavy chain

40.多形性腺瘤：CK、P63、SMA、S-100、GFAP、Myosin-heavy chain

 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

41.神經(jīng)內(nèi)分泌癌：EMA, Keratin (AE1/AE3)、 CgA、 SYN、 CD56、 CD57、 TTF-1、 CK、 CK8/18

42.肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌：CD56、CD57、Syn、CgA、CK、CK8/18、CD99、TTF-1、P63

43.甲狀腺乳頭狀癌：Tg、TTF-1、CK19、HMBE-1、Gelactin-3、TPO

44.甲狀腺髓樣癌：Tg、CT、CD56、CD57、Syn、CgA、CEA

45.腎上腺皮質(zhì)癌：CK、CEA、Inhibin、Melan-A、CD10、CgA、Syn、S100

46.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤：Syn、CgA、S-100、CK、EMA、Inhibin、Melan-A、

47.腎上腺外副神經(jīng)節(jié)瘤：Syn、CgA、S-100、CK、EMA、Inhibin、Melan-A、GFAP

48.Merkel 細(xì)胞癌：CK7、CK20、Syn、CgA、CK、CD99

 軟組織腫瘤

49.促纖維增生性小圓細(xì)胞腫瘤：Des、NSE、WT-1；CK、EMA、CD99、S-100、Syn、CgA

50.尤文/PNET/視/嗅/髓母細(xì)胞瘤：Fli-1 、ERG 、CD99、S-100、NSE；Syn、CgA、CD56、

CD57、GFAP、Vimentin、

51.上皮樣血管平滑肌脂肪瘤：HMB45 、 S-100 、 Melan-A、 CD34、 CK、 SMA、 H-cad、 Vimentin

52.上皮樣血管瘤：CK、CD34、CD31、CD68、EMA

53.孤立性纖維性腫瘤：CD34、Bcl-2、CD99、S-100、CK、Vimentin、SMA

  7

54.間皮瘤：CK5/6、HMBE-1、Calretinin、TTF-1、D2-40、CK、WT1

55.橫紋肌（肉）瘤：MyoD1、Myogenin、Desmin、SMA、CK、S100、CD99

56.滑膜肉瘤：EMA、CK、Vimentin, TLE1、CD34、CD99、CD68、S-100、Bcl-2

57.皮隆突/惡纖組：CD34、BCL-2、CD99、CD68、S-100、SMA、Vimentin

58.血管球瘤：EMA、CK、CD34、SMA、S-100

59.血管周肌細(xì)胞瘤：EMA、CK、CD34、SMA、S-100、Desmin

60.梭形/多形性脂肪：CD34、SMA、S-100、HMB45、CK、CD31、CD68

61.脊索/副脊索瘤：SMA、S-100、EMA、CK、GFAP、CD68

62.腱鞘巨細(xì)胞瘤：SMA、MSA、Desmin、CK、Vimentin

63.平滑?。ㄈ猓┝觯篠MA、MSA、Desmin、H-cad 、CK、S-100、CD34、Vimentin

64.軟骨母細(xì)胞瘤：CD99、S-100、CK、Vimentin

65.結(jié)節(jié)性筋膜炎：CK、SMA、MSA、DES、CD68、S100、Vimentin

66.缺血性筋膜炎：VIM、SMA、CD68、DES、S100、CD34、Vimentin

67.肌纖維瘤/肌纖維瘤病：VIM、SMA、Actin、S100、EMA、CK、Vimentin

68.硬化性纖維母細(xì)胞瘤：VIM、SMA、CK、DES、EMA、S100、CD34

69.乳腺型肌纖維母細(xì)胞瘤：DES、CD34、EMA

70.鈣化性腱膜纖維瘤：VIM、SMA、MSA、CD99、S100

71.血管肌纖維母細(xì)胞瘤：DES、SMA、Actin、ER、PR、CD34、S100、CK、fast myosin

72.富于細(xì)胞性血管纖維瘤：VIM、CD34、DES、Actin、SMA、MSA

73.項(xiàng)型纖維瘤：VIM、CD34、CD99、DES、Actin

74.Gardner 纖維瘤：VIM、CD34、SMA、MSA、DES、ER、PR

75.鈣化性纖維性腫瘤：Vim、VⅢ因子、XⅢa 因子、Des、Actin、S100、CD31、CD34、CK

76.巨細(xì)胞血管纖維瘤：CD34、CD99、Bcl-2

77.韌帶樣型纖維瘤：Vim、SMA、Des、S100、β-catanin

78．脂肪纖維瘤?。篊D34、Bcl-2、S100、Actin、EMA、CK、Des、CD99

79.炎癥性肌纖維母細(xì)胞性腫瘤：Vim、SMA、Des、CK、S100、ALK、CD117

80.低度惡性肌纖維母細(xì)胞瘤：Actin、Des、CD34、CD99、S100、CK

  8

81.黏液炎癥性肌纖維母細(xì)胞瘤：Vim、CD34、CD68、SMA、CK、LCA、CD30、T and B

82.胃腸道間質(zhì)瘤：CD34、CD117、DOG1、SMA、S-100、

 骨腫瘤

骨肉瘤：SATB2, CD56 (骨母細(xì)胞型, 小細(xì)胞骨肉瘤)，S100(軟骨母細(xì)胞型)

巨細(xì)胞瘤：H3F3A

脊索瘤：Brachyury,

 軟骨腫瘤

S-100, IDH1, SOX-9

 轉(zhuǎn)移性腫瘤鑒別

82.轉(zhuǎn)移性肺/肝癌：CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、CK、AFP、CD34、Hepatocyte

83.轉(zhuǎn)移性肺/胃腸癌：CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、Sp-B、CDX-2

84. 轉(zhuǎn)移性肺/前列腺癌：CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、PSA、PSAP

85. 轉(zhuǎn)移性肺/甲狀腺癌：CK7、CK20、Villin、TTF-1、CK、Sp-B、TG

86. 轉(zhuǎn)移性腺/鱗癌：34BE12、P63、p40；CKAE1、CKAE3、CK8/18、CK5/6、EMA、CD15

87. 轉(zhuǎn)移性肺/鼻咽癌：CK7、CK20、V

  illin、TTF-1、CK、Sp-B、EMA、EBV* 

88.食道低分化癌/神經(jīng)內(nèi)分泌癌：Syn、P63、CgA、CD56、CD99、CKAE3、CK5/6

89.轉(zhuǎn)移性卵巢粘液/漿液性癌：CK7、CK20、Villin、CEA、TTF-1、CA125、CDX-2

 神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤

90.垂體瘤：EMA, AE1/AE3, vimentin, Ki-67; CgA, Syn, CD56; TSH、 FSH、 GH、 LH、 ACTH、

PrL。

91.膠質(zhì)瘤：GFAP, Olig-2, S-100, p53, Vim, EMA。

92.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤：Pax-5、GFAP、MBP、Vim、EMA、S-100、CD57

93.膠質(zhì)肉瘤：GFAP、CD68、Vim、S-100

94.節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤：Syn、CgA、GFAP、S-100、CD68、Vim

95.神經(jīng)束膜瘤：CD34、S-100、EMA、GFAP、CK、Vim

  9

96.惡性外周神經(jīng)鞘瘤：S-100、CK、HMB45、Desmin、SMA、MyoD1、CD57、MBP

97.腦膜瘤：EMA、Pr, Vim、GFAP、S-100

98.神經(jīng)纖維/神經(jīng)鞘瘤：GFAP、EMA、Vim、S-100、CK

99.中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤：GFAP、S-100、Syn、CD57、MBP、EMA、CgA、Calretinin

100.室管膜瘤：EMA、CK、S-100、GFAP、Syn、CD57、MBP、

101.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤：GFAP、CK、S-100、Syn、EMA、CgA

102.顱咽管瘤：CKAE1、EMA、GFAP、AE1/3

103.顱內(nèi)血管母細(xì)胞瘤：CD34、CD31、EGFR、CK、EMA、VEGF

 乳腺及女性生殖器官

104.浸潤(rùn)性乳腺癌：P53、Bcl-2、ER、PR、HER2、E-Cadherin、Ki-67、CK7、GCDFP-15、

GATA-3, P120-catenin、CK5/6、p63, EGFR 

105.浸潤(rùn)性篩狀癌/腺樣囊性癌：ER、PR、HER2、P63、Laminin

106.實(shí)性神經(jīng)內(nèi)分泌癌：ER、PR、HER2、GCDFP-15、CK7、CK20、CgA、Syn

107.粘液性癌：WT-1

108.子宮內(nèi)膜樣腫瘤/宮頸腺癌：Vim、CK、ER、PR、Inhibin、P16、CEA

109.子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤：Vim、CD10、SMA、Inhibin

110.移行細(xì)胞癌:CA125、CK7、CK20、P63、uroplakin III

111.顆粒細(xì)胞瘤：CD99、α-Inhibin、Vim、S100、SMA、CK、CK7、EMA

112.卵泡膜瘤-纖維瘤：Vim、Inhibin

113.硬化性的間質(zhì)瘤：Vim、Des、SMA、Inhibin

114.Sertoli-間質(zhì)細(xì)胞瘤：Vim、Inhibin、EMA、Ker、ER、PR

115.無(wú)性細(xì)胞瘤：Vim、CD117、PLAP、CK、Des、CEA、S100、OCT3/4

116.卵黃囊瘤：AFP、CK、CD30-、ER、PR

117.胚胎性癌：AFP、CD30 、CK、OCT3/4

118.非妊娠絨毛膜癌：CK、hPL、HCG

  10

  11

 腫瘤預(yù)后與耐藥監(jiān)測(cè)指標(biāo): P53、Bcl-2、Ki-67、P-gp、TOPOⅡα、GSTπ

 結(jié)腸癌基因檢測(cè)：MLH1, MSH2, MSH6, TMS2, PD-L1

 宮頸 CIN  病變分級(jí)檢測(cè)指標(biāo): P16、P53、Ki-67