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高血壓中醫(yī)的預(yù)防和調(diào)治

 文炳春秋 2021-11-13

1 高血壓的中醫(yī)范疇 高血壓屬中醫(yī)學(xué)眩暈、頭痛的范疇。眩是指眼花,暈是指頭暈,統(tǒng)稱為眩暈。輕的人閉目休息可止,嚴(yán)重的如坐車船之中,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒。

2 高血壓的發(fā)病因素 中醫(yī)認(rèn)為高血壓發(fā)病與體質(zhì)因素、生活失調(diào)有密切的關(guān)系。高血壓與體質(zhì)因素有關(guān),很大一部分高血壓患者,其發(fā)病與病人都具有家族高血壓病史,其體質(zhì)多屬中醫(yī)肝腎陰虛,肝陽亢盛的類型。從人的形體類型來說,高血壓患者常見于兩種形體的人。一種是形體消瘦、急躁易怒,多見面色紅赤,屬中醫(yī)肝腎陰虛、肝陽上亢的本形體質(zhì),陰虛陽亢,所患高血壓的多。另一種是形體豐腴肥胖的人,這種人脾氣虛而多痰濕,風(fēng)痰相煽,因而血壓升高。情緒因素是高血壓發(fā)病中的又一因素。中醫(yī)歷來重視情緒和發(fā)病的關(guān)系,人的情緒變化過于激烈,超過人體臟腑的調(diào)節(jié)能力時(shí)就會(huì)發(fā)病。又如大喜、過度悲傷、極度憂愁、受到驚恐等等,也會(huì)引起人體內(nèi)臟腑功能失調(diào),心肝膽等臟腑功能受擾最甚。生活失調(diào)規(guī)律的改變或失于調(diào)理,同樣可以引起內(nèi)在臟腑氣血陰陽變化,也會(huì)導(dǎo)致發(fā)生高壓癥。勞逸失度會(huì)引發(fā)高血壓病。過度勞作損傷人體起正氣,尤其是脾肝腎之氣血陰陽失調(diào),容易出現(xiàn)脾虛而生痰濕,風(fēng)痰上擾,肝腎不足,肝陽上亢,引發(fā)高血壓病。中醫(yī)還認(rèn)為中年出后,生活過度安逸,缺乏運(yùn)動(dòng),氣血滯澀不暢,脾氣不運(yùn),也會(huì)發(fā)生高血壓病。飲食失節(jié)在高血壓發(fā)病諸因素中占有重要位置。酗酒之人,助濕留熱,肝陽易漲,容易發(fā)生高血壓。總之高血壓發(fā)病與體質(zhì)、情緒及生活失調(diào)有關(guān)。

3 高血壓的預(yù)防 高血壓發(fā)病與體質(zhì)、情緒、生活失調(diào)有密切關(guān)系,因此預(yù)防高血壓也應(yīng)該緊緊地抓住這幾個(gè)環(huán)節(jié)。首先要注意調(diào)節(jié)情志,保持心情開朗樂觀,避免長(zhǎng)時(shí)間的精神緊張,使精神情志有張有弛,肝氣暢達(dá),心曠神怡。調(diào)節(jié)情志首先要消除過分的奢望,恬淡虛無,遇事謙讓,悲怒不生,自然精神愉快。要減少思慮,松弛緊張情緒,消除噪音的干擾,保持精神舒暢。人逢喜事精神爽,喜悅使人心曠神怡,消除精神疲勞,調(diào)節(jié)臟腑功能,從而減慢心率,降低血壓。高血壓發(fā)病與人的體質(zhì)因素有關(guān),肥胖者預(yù)防高血壓,應(yīng)適當(dāng)減肥,合理減少攝入飲食量,適當(dāng)增加體力勞動(dòng)和體育鍛煉,以減輕體重,降低高血壓發(fā)病的機(jī)會(huì)。有高血壓家族史者或年齡在40歲以上的人,更應(yīng)該定期進(jìn)行健康檢查,便高血壓早期發(fā)現(xiàn),早期治療。預(yù)防高血壓要調(diào)攝好生活,盡量做到生活規(guī)律有序。要注意調(diào)節(jié)飲食,少吃厚甘厚味,適當(dāng)降低食鹽攝入量,控制辛辣刺激性食物,不過飲濃茶、咖啡等飲料,忌煙或酒為好。中年以后更要保證睡眠,盡量少熬夜,身體健康。

4 高血壓病人的自我保健方法 患高血壓的病人,除了請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行藥物治療外,還應(yīng)該進(jìn)行積極的自我調(diào)治。自我保健有益于身心健康,消除緊張因素,保持血壓穩(wěn)定的活動(dòng)。如種花草、聽音樂、學(xué)書法、釣魚等,均可陶冶情操,寧心怡神。按摩保健。按摩頭部,用兩手食指或中指擦抹前額,再用手掌按擦頭部?jī)蓚?cè)太陽穴部位,然后將手指分開,由前額向枕后反復(fù)梳理頭發(fā),每次5~10分鐘。按摩頭部可以清頭目,平肝陽,使頭部輕松舒適。用力上下按摩腰背部位,每次3~5分鐘,具有補(bǔ)腎強(qiáng)腰,舒通經(jīng)脈,降低血壓的作用。血壓點(diǎn)在第六頸椎兩側(cè)5cm處,點(diǎn)穴按壓可以通經(jīng)活絡(luò),降低血壓。洗腳敷藥。晚上臨睡前,用溫水洗腳泡腳,洗泡過程中可以揉按腳心涌泉穴,揉搓腳趾,洗后用藥粉(牛膝30克、吳茱萸15克,研為細(xì)末,分10次外用),醋調(diào)后以膠布外敷于足心,第二天早晨除去,洗腳敷藥具有補(bǔ)肝腎、平肝陽、引火歸原的作用。對(duì)頑固性高血壓有效。揉肚腹。病人仰臥,用兩手重疊加壓,按順時(shí)針方向按揉腹部,每次3~5分鐘。揉肚腹可以疏通腹氣,健脾和胃,調(diào)節(jié)升降,有降壓的作用。此外,還可以進(jìn)行日光浴、森林浴、泉水浴等自我保健活動(dòng)。各項(xiàng)自我保健均應(yīng)保持長(zhǎng)期進(jìn)行,才會(huì)有明顯效果,尤其對(duì)治療后鞏固療效功不可沒。

5 高血壓的體育療法 高血壓的運(yùn)動(dòng)方法又稱為體育療法。運(yùn)動(dòng)方法對(duì)高血壓患者,尤其是腦力勞動(dòng)者是十分有益的。運(yùn)動(dòng)方法有多種,每個(gè)人應(yīng)該根據(jù)自己年齡、體質(zhì)、病情等選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方法,包括散步、慢跑、太極拳、八段錦、保健操、氣功等,不宜選擇運(yùn)動(dòng)量大、身體擺動(dòng)幅度過大及運(yùn)動(dòng)頻律過高的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

6 高血壓的飲食療法及方藥 高血壓病人飲食宜清淡,少吃肥甘厚味,如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等,應(yīng)吃植物油??蛇M(jìn)食胡蘿卜、西紅柿、木耳、香菇、洋蔥、大蒜、土豆、芋頭、茄子等蔬菜和蘋果、香蕉、西瓜、山楂等瓜果具有降壓或降血脂作用。

6.1 醋花生仁 花生仁以食醋浸泡密封一周后吃,每晚臨睡前服2~4粒,嚼爛服下。

6.2 萊菔子 萊菔子900克,水煎過濾,濃縮或浸膏,干燥研壓片,分三十次服用,每日三次。

6.3 杏仁雞蛋糊 桃仁15克、杏仁15克、梔子10克,胡椒7粒,糯米50粒,全部搗爛,加雞蛋清1個(gè)調(diào)成糊狀,分三次于睡前敷足心。

6.4 菊楂決明煎 生山楂30克、菊花30克、草決明15克、水煎成300毫升,分兩次服。

高血壓對(duì)身體的危害

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征,可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國(guó)已有2.7億人群患有高血壓,成為了威脅中國(guó)居民健康的主要慢性病之一。

致死率高

但人群知曉率低

高血壓可謂是名副其實(shí)的“隱形殺手”了

更可怕的是它會(huì)引發(fā)

各種致命的高血壓并發(fā)癥

在“三高”、吸煙、肥胖等因素的共同作用下

不可逆轉(zhuǎn)的損傷持續(xù)積累加重

影響全身血液供應(yīng)

逐漸造成器官組織結(jié)構(gòu)改變甚至危及生命

■ 心臟

心臟是推動(dòng)全身血液循環(huán)的“血泵”。一方面,血壓升高,血管變細(xì),阻力變大,給心臟帶來了額外的工作負(fù)擔(dān)。心臟為了工作需要變得肥大,出現(xiàn)左心室肥厚;但隨著高血壓進(jìn)展,心臟最終仍然不堪重負(fù),出現(xiàn)心力衰竭,導(dǎo)致死亡。

另一方面,高血壓促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,冠狀動(dòng)脈變窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死,就是俗稱的冠心??;心肌缺血也可引發(fā)心律失常。心律失常和急性心肌梗死發(fā)作可直接導(dǎo)致猝死,也會(huì)引起和加速心力衰竭,最終死亡。

臨床數(shù)據(jù)顯示,收縮壓每升高10mmHg,缺血性心臟病風(fēng)險(xiǎn)升高31%。

■ 腦

高血壓同樣會(huì)損傷腦血管。

如果腦血管突然破裂出血,或者腦血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入,會(huì)使腦組織產(chǎn)生損傷,導(dǎo)致腦梗死,就是俗稱的“中風(fēng)”。

腦梗死引發(fā)的腦組織損傷可能是暫時(shí)的,也可能是永久的。根據(jù)腦組織損傷發(fā)生的部位不同,患者的結(jié)局也不同:直接死亡、肢體偏癱、失明、失語、失憶、讀寫困難、吞咽困難、行走障礙等,受腦部支配的一切功能都有可能發(fā)生障礙,或者徹底喪失。

高血壓患者發(fā)生腦梗死的危險(xiǎn)性是正常人的4到6倍。80%的腦梗死與高血壓有關(guān),其致死率是50%~60%,致殘率是75%。

■ 腎

腎臟是血液系統(tǒng)的過濾器,通過調(diào)節(jié)排出身體的水量和物質(zhì),可以起到調(diào)節(jié)血壓、代謝有害物質(zhì)的作用。

腎臟內(nèi)部密集的小血管網(wǎng)很容易被高血壓損傷,一旦腎功能下降,腎臟調(diào)節(jié)血壓的功能受損,就會(huì)進(jìn)一步使血壓升高,進(jìn)入惡性循環(huán),最終發(fā)展為腎功能衰竭也就是尿毒癥,有害物質(zhì)和多余的液體在人體堆積,不得不靠持續(xù)透析延續(xù)生命,直至死亡。

■ 生殖系統(tǒng)

高血壓引起血管狹窄或堵塞,性器官供血不足,會(huì)導(dǎo)致性功能障礙。

在男性中,主要表現(xiàn)為勃起功能障礙;在女性中,主要表現(xiàn)為性欲減退、陰道干澀、無法高潮,影響患者性生活的滿意度。

妊娠高血壓嚴(yán)重影響母嬰健康,是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因之一。

懷孕期間,因?yàn)槟赣H要負(fù)擔(dān)自身和胎兒兩者的血液供應(yīng),因此孕期高血壓會(huì)對(duì)母親和胎兒都產(chǎn)生不良影響。

對(duì)于胎兒,妊娠高血壓可導(dǎo)致胎盤血流不足,胎兒吸收不到足夠的營(yíng)養(yǎng)和氧氣,因而出現(xiàn)早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫及死亡、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、死產(chǎn)、新生兒窒息死亡等情況。

對(duì)于母親,可引起胎盤早期剝離、心力衰竭、凝血功能障礙、腦出血、腎功能衰竭及產(chǎn)后血液循環(huán)障礙等致命情況。

孕婦高血壓病情越重,對(duì)胎兒的不良影響越大。

此外,高血壓還可引起鈣質(zhì)流失,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、骨折;或引起周圍血管病,導(dǎo)致抽筋、跛行、消化不良等。

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