“防己地黃湯”出自醫(yī)圣張仲景所著的《金匱要略》。原書記載該方:(能)治病如狂狀,妄行,獨(dú)語不休,無寒熱,其脈浮。因該方載于“中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五”條下,所以現(xiàn)代人常用它治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。又因原書中有:如狂、獨(dú)語、妄行等描述,也常見應(yīng)用于癔病、癲癇的治療。 而當(dāng)代名老中醫(yī)高齊民先生認(rèn)為:防己地黃湯,是經(jīng)方中的“安神第一方”,別看藥味平淡,實(shí)則療效離奇。高老應(yīng)用此方多年,治療失心風(fēng)、精神失常、癲癇、 頑固性失眠等病癥均收顯效。舉失眠病案二例如下,暫窺全豹之一斑: 第一例是高齊民老前輩的驗(yàn)案 賈xx,男,60歲。自訴40年來睡眠不好,每天頂多睡3?4小時(shí)就再也睡不著啦。 除睡眠不好外,其他沒有什么毛病。診其六脈沉緩,無明顯異常,當(dāng)屬長期心腎不交之證。方用防己地黃湯加百合、紫蘇。 處方:生地30g,防己9g,桂枝9g,防風(fēng)9g,甘草6g,百合30g,紫蘇10g。7劑, 日1劑,水煎,分2次服。囑睡前服藥時(shí)加紹興黃酒30g兌入服下。 二診:服上藥21劑,睡眠時(shí)間延長至每晚5 ~6小時(shí),且頭腦比以前聰明,好像年輕了好幾歲。 高老說,用本方治療了 10年、30年的長期失眠者,皆藥到病除。高老本院一老工人孫師傅,失眠長達(dá)40多年,服完頭一煎,即熟睡七個(gè)多小 時(shí)??梢姟胺兰旱攸S湯”底蘊(yùn)無窮,值得玩味。 第二例是筆者向高老師學(xué)習(xí),按圖索驥的驗(yàn)案 黃某某,男,56歲,自訴難以入睡,睡后易醒近一年,且有愈演愈烈之勢。因其工作性質(zhì)是高空作業(yè),故而特別擔(dān)心,怕因睡眠不足,狀態(tài)不佳,釀生事故,常飲白酒助眠,如今喝酒也無濟(jì)于事。 觀其舌略干少津,苔薄白;按其脈和緩;問其苦,答僅失眠,別無所苦。遂按高先生經(jīng)驗(yàn)處方如下: 防風(fēng)20克,防己20克,桂枝20克,甘草20克,生地140克,百合40,蘇葉20,日一劑,水煎2次,每次煎1小時(shí),中午和晚上各服一次。晚上兌入一兩黃酒。 二診,患者服藥二十天,睡眠明顯改善,中間因故停用2天,停藥即失眠,繼續(xù)服藥睡眠又改善,可見高先生提倡的“防己地黃湯”,確有安神之功啊。 高先生提出該方的煎煮方法,也需特別留意。 具體方法是: 先將防己、防風(fēng)、桂枝、甘草四味藥放入杯中,加酒浸住藥即可(因藥材干燥,若像原書中說的只加一杯酒,藥都浸不透,則倒不出藥汁來),加酒后,覆以紙密封,以防酒揮發(fā),浸泡一夜的時(shí)間。 干生地加水淹住藥即可,放籠屜內(nèi)蒸1小時(shí),藥汁即盈不過碗;時(shí)間短了,藥力蒸不出;也可以生地先浸泡一小時(shí),后蒸四十分鐘(即古人所說的“一頓飯久”)。出鍋后打碎榨汁,沒有銅器、銅勺,可以把銅錢,放藥中浸泡50分鐘;銅無毒,用以和藥。 由于近幾年銅器用品稀少,也可以試用水煎服的改良辦法,上方每日一劑, 每劑兩煎,第一煎中午服,第二煎睡前服,但只在服第二煎時(shí)加酒,不會(huì)飲酒者可用紹興黃酒,適可而止。服后臥床休息,其療效與古法相同。 |
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