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大醫(yī)訪談——名老中醫(yī)王文友:長(zhǎng)壽中醫(yī)有秘訣

 你到哪里去了呢 2021-11-06
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  • 70歲時(shí)考了駕照……
  • 85歲還能和兒子(60歲)一起自駕游山玩水……
  • 今年已經(jīng)87歲高齡的國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)王文友至今保持著每周三在北京東城中醫(yī)醫(yī)院出門(mén)診的工作安排。

筆者見(jiàn)到王老時(shí),已經(jīng)中午12點(diǎn),王老剛剛送走最后一位患者。面色紅潤(rùn)、幽默健談、底氣十足是王老給筆者的第一印象。

“我現(xiàn)在身體沒(méi)有什么特殊的病,唯一給我的小煩惱就是四個(gè)月前我做了一次體檢,查出我有肺結(jié)節(jié)。我用我的一套中醫(yī)理念和方法調(diào)理,你猜后來(lái)怎么樣了?”

“難道是消失了?”

“對(duì)!上個(gè)禮拜我又去做了一個(gè)CT,結(jié)節(jié)沒(méi)了,消失了。這是適合我自己的方法,后來(lái)這套方法不僅在我自己身上用,在臨床我的患者身上也用過(guò),證明是有效的?!?/span>

專(zhuān)家介紹

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王文友

國(guó)家級(jí)名老中醫(yī),主任醫(yī)師

北京東城中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科專(zhuān)家

1948年在丹東師從孫華山、于福堂老中醫(yī)學(xué)習(xí)針灸;1953年從師于陳慎吾、王友虞、張菊人、關(guān)幼波、秦厚生、宛海洪等著名老中醫(yī)學(xué)習(xí),治病應(yīng)診,研究傷寒和金匱經(jīng)典醫(yī)書(shū),積累經(jīng)驗(yàn)。第四批北京市級(jí)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。擅長(zhǎng)治療脾胃病、肝膽病、心血管病、肺病、腎病、郁癥、更年期綜合征等內(nèi)、婦、兒科疑難病癥。

肝脾同調(diào) 善用經(jīng)方

王老行醫(yī)60多年,師承各大名家,對(duì)疾病的治療和研究有自己獨(dú)到的見(jiàn)解。無(wú)論是日常的養(yǎng)生調(diào)理,還是治療病危的重癥患者,王老始終主張肝以條達(dá)為常,脾以運(yùn)化為順,失調(diào)則百病叢生,故在診治上注重調(diào)理肝脾。在臨床獲得了較好的療效,而且王老認(rèn)為,這一思想也是養(yǎng)生長(zhǎng)壽的關(guān)鍵。

肝為“將軍之官”,主一身之筋,肝之氣血充盛,筋膜得其所養(yǎng),則筋力強(qiáng)健,運(yùn)動(dòng)靈活。脾胃為人體的中州之土,后天之本在脾胃。肝脾關(guān)系密切,肝是對(duì)脾影響最大的臟腑,脾土的固護(hù)離不開(kāi)肝木的條達(dá)制約。現(xiàn)實(shí)生活中,人們往往會(huì)因?yàn)樽约旱囊恍╋嬍沉?xí)慣和生活方式讓肝脾的健康倍受影響,因肝脾不和而出現(xiàn)的一系列病癥,往往表現(xiàn)在別處,讓患者在求醫(yī)的過(guò)程中走了很多彎路。

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王老告訴筆者,上個(gè)月一位患者來(lái)求診,他說(shuō)總覺(jué)得走路時(shí)腳掌下多出一塊皮膚,走路很硌腳,抹了很多藥膏也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。王老讓他脫了襪子,光看皮膚看不出任何異常,用手一摸,發(fā)現(xiàn)腳掌處有好幾個(gè)疙瘩。王老說(shuō)其實(shí)這位患者的癥狀和自己的肺結(jié)節(jié),包括現(xiàn)在很多人容易患乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等等,這都是身體的熱象,和現(xiàn)在飲食營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,生活壓力大氣滯血瘀從而生痰有著直接的關(guān)系,所以在治療時(shí)需要遵從肝脾同調(diào),消食化痰、化痰開(kāi)結(jié)的治療法則。

在具體施治過(guò)程中,王老師善用經(jīng)方,或針?biāo)幉⑿校瑑?nèi)外同治。比如養(yǎng)護(hù)肝陰的名方——一貫煎,王老在此基礎(chǔ)上加入固護(hù)脾胃的藥材,達(dá)到肝脾同調(diào),事半功倍的效果。

一貫煎加減方

  • 養(yǎng)肝陰:北沙參、麥冬、地黃、當(dāng)歸、枸杞子、川楝六
  • 健脾胃:白術(shù)、山藥、厚樸、旋覆花、枳實(shí)、生赭石

王老師承傷寒學(xué)派,經(jīng)過(guò)多年的研讀,總結(jié)了《傷寒論》的治病思想,這一思想以后天之本的脾胃為核心,強(qiáng)調(diào)“有胃氣則生,無(wú)胃氣則死”,所以王老認(rèn)為,“保胃氣,存津液”是治好病、病愈快和健康長(zhǎng)壽的根本方法。在“保胃氣,存津液”的思想基礎(chǔ)上,王老通過(guò)小柴胡湯和三仁湯,來(lái)通利人體的氣道和水道,以達(dá)到胃氣通暢、津液充足的狀態(tài)。

小柴胡三仁湯方解:柴胡,黃芩,杏仁,白蔻,生薏米。厚樸,法半夏,滑石,通草,竹葉。

值得一提的是,小柴胡湯在王老臨床統(tǒng)計(jì)中,使用率超過(guò)了50%,王老告訴筆者,很多大夫認(rèn)為小柴胡只用來(lái)疏肝,其實(shí)柴胡的作用遠(yuǎn)不止如此,它可以疏利三焦,通調(diào)水道,只要對(duì)癥下藥,柴胡是非常好的和解劑。

長(zhǎng)壽名醫(yī) 養(yǎng)生有道

除了治病,87歲的王老被大家問(wèn)得最多的一個(gè)問(wèn)題就是:如何養(yǎng)生長(zhǎng)壽?王老養(yǎng)生講究外練內(nèi)護(hù),要做到外練筋骨皮、內(nèi)護(hù)一口氣,而且堅(jiān)持腦筋的靈活性,才能做到87歲堅(jiān)持良好身體狀況。

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  • 養(yǎng)生第一招:外練筋骨皮。王老建議我們能夠在起床后、入睡前,在床上來(lái)進(jìn)行做操運(yùn)動(dòng),這樣既方便了時(shí)間緊張的年輕人,對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),也方便安全,可以長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持。王老獨(dú)創(chuàng)床上健身操

①躺在床上踢腿;

②躺在床上蹬自行車(chē),鍛煉膝關(guān)節(jié);

③躺在床上劈腿,鍛煉髖關(guān)節(jié);

④躺在床上腰部大回環(huán),鍛煉腰部肌肉;

⑤仰臥起坐,量力而為;

⑥坐著,空心拳捶腰,固護(hù)腎氣。

  • 養(yǎng)生第二招:內(nèi)護(hù)一口氣。脾胃為后天之本,維護(hù)好脾胃之氣,是健康長(zhǎng)命的要害所在。王老一生致力于脾胃肝膽疾病的研討和醫(yī)治,在臨床上總結(jié)了治護(hù)脾胃的3個(gè)要害點(diǎn):護(hù)脾胃≠補(bǔ)脾胃、肝脾要同調(diào)、少吃一點(diǎn)。王老提醒:脾胃之氣三分靠治,七分靠養(yǎng),養(yǎng)脾胃的關(guān)鍵是少吃一點(diǎn)??梢酝ㄟ^(guò)觀察舌苔判斷自己是否吃多了,舌苔厚膩表示胃部有積食,長(zhǎng)此以往容易有口臭。堅(jiān)持這3個(gè)要害點(diǎn),醫(yī)治和維護(hù)都能夠達(dá)到事半功倍的效果。
  • 養(yǎng)生第三招:善按穴位。中晚年人攝生長(zhǎng)命,還需要注意腦筋的維護(hù)。王老介紹了一個(gè)流傳已久的健腦辦法——鳴天鼓,能夠補(bǔ)腎健腦,延年益壽。具體方法是彈響敲擊玉枕穴12下,每天2-3次,堅(jiān)持這個(gè)辦法,能夠有效幫助您維護(hù)腦筋。此外,對(duì)于身體有內(nèi)熱,胃腸功能不太好的人群,王老建議可以雙手相互撞擊手掌面大拇指根部肌肉肥厚處的大魚(yú)際穴位,每天20次左右。

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