本文轉(zhuǎn)載至：固生堂中醫(yī)師陳漢旭

一旦出現(xiàn)疼痛很多人第一反應(yīng)是吃止痛藥吃完之后疼痛減輕甚至消失但一段時間后又再發(fā)，反反復(fù)復(fù)時間久了，出現(xiàn)胃痛胃脹等不適，而痛依舊在。

止痛藥是指可部分或完全緩解疼痛的藥物。按照作用機制可分為非甾體抗炎藥和中樞性止痛藥兩類。

非甾體抗炎藥如塞來昔布、布洛芬可刺激胃黏膜，長期服用可引起嚴重胃腸道反應(yīng)，誘發(fā)胃潰瘍，甚至胃出血及穿孔，還可引起肝腎損害、出血傾向。

長期使用中樞性止痛藥可導(dǎo)致上癮的現(xiàn)象，如果不吃，則難以忍受痛苦。另外，一痛就服用止痛藥可能掩蓋腫瘤、主動脈瘤、巧克力囊腫、闌尾炎、胰腺炎等可危及生命的嚴重病情。

止痛可掩蓋病情，因此運用中醫(yī)方法治療痛癥前需排除有確切手術(shù)指征的疾病，如嚴重頸椎或腰椎間盤突出、骨折，以及主動脈瘤、巧克力囊腫、胰腺炎等有生命危險的病情。

痛癥是指患者自覺疼痛，伴或不伴有其他不適癥狀（乏力、麻木、酸軟、頭暈、腹脹、活動受限等）的一類病癥。臨床上常見的痛癥包括頭痛、牙痛、項痹、肩痹、腰痛、膝痛、腕管綜合征、經(jīng)痛等。

痛癥的病因病機 痛癥的病因包括外感風(fēng)寒濕、飲食不節(jié)、縱欲及勞作過度、情志不暢、年老體虛等。病機方面，中醫(yī)講“不通則痛”、“不榮則痛”，“不通”因外感風(fēng)寒濕、內(nèi)生痰濕、氣滯血瘀等阻塞經(jīng)絡(luò)；“不榮”則因正氣虧虛，機體失養(yǎng)。

人體是一個有機整體，當(dāng)某個部位出現(xiàn)疼痛，經(jīng)久不愈，就會出現(xiàn)相連部位的疼痛。如經(jīng)常伏案工作或使用電腦，導(dǎo)致脖子疼痛緊張不適，如不及時處理，可出現(xiàn)頭痛。

人體有一定的代償能力，規(guī)避能力，當(dāng)某些部位出現(xiàn)疼痛后，人體會無意識地啟動代償機制。例如當(dāng)人出現(xiàn)腰痛，提重物的時候會使用雙上肢的力量，久而久之，當(dāng)雙上肢過度代償時，就會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的疼痛。

因此，當(dāng)身體的某些部位出現(xiàn)疼痛的時候，需要盡早處理，以免引起更多的不適癥狀。
針灸治療痛癥的機理
中醫(yī)講，經(jīng)絡(luò)為氣血運行的通道，臟腑與經(jīng)絡(luò)密切相連。針灸通過刺激人體的穴位，達到調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)的目的。臟腑功能正常，則氣血正常。經(jīng)絡(luò)通，氣血充盈，則人體無特殊不適。

醫(yī)案舉隅醫(yī)案1：頸項痛

陳某，男，22歲，學(xué)生
主訴：右頸項結(jié)合部疼痛1天
患者昨日睡眠后出現(xiàn)右顧時右頸項結(jié)合部疼痛，無肩背放射痛。

考慮與少陽經(jīng)相關(guān)，取左手中渚穴，留針45分鐘，期間讓患者活動脖子，取針后頭向右顧時無明顯不適。隔天微信隨訪，患者述疼痛已無。囑平時注意脖子的休息以減少脖子不適發(fā)作次數(shù)，勞累后可予熱水袋外敷頸項，適當(dāng)進行體育鍛煉。

醫(yī)案2：手痛

王某，男，26歲，程序員
主訴：右手第一掌骨周圍疼痛3天
患者平素使用鼠標(biāo)較多，3天前開始出現(xiàn)右手拇指活動時大魚際及手背第一、二掌骨間肌肉疼痛。

考慮右手過度使用所致，局部經(jīng)絡(luò)不通，主要從陽經(jīng)入手，穴位為左上肢臂臑、曲池、陽溪、合谷、支溝、魚際，留針過程中活動右手大拇指，拔針后述疼痛減輕七八分。依相同治法繼續(xù)針刺2次，后疼痛完全消失。囑勿劇烈活動右手拇指，循序漸進恢復(fù)至正常運動狀態(tài)，平時注意大拇指休息以預(yù)防發(fā)作。

按語：
以上兩位患者病程短，治療次數(shù)少，針刺過程中無特殊不適，舒舒服服緩解疼痛。

這里用日常生活例子來解釋右邊疼痛，針刺左邊的原因。疼痛是機體的一種失衡狀態(tài)，就類似咱們用天平測量物體重量而未加砝碼時天平的狀態(tài)，那么為了使天平平衡，我們會在輕的那一邊加砝碼。針刺的過程，其實就是加砝碼的過程。當(dāng)針刺的效力達到一定的程度，失衡的機體自然而然恢復(fù)正常，人體就沒有特殊不適。

眾所周知，體具有自我調(diào)整功能，使機體處于一個動態(tài)平衡的狀態(tài)。經(jīng)治療后人體沒有特殊不適，不代表機體恢復(fù)自我調(diào)節(jié)的功能。那么為了讓患者恢復(fù)這種自我調(diào)節(jié)的能力，還需要患者在緩解疼痛后，注意休息，循序漸進恢復(fù)正常的活動狀態(tài)。動態(tài)平衡狀態(tài)也會因太過而失衡，因此平時勞累后注意調(diào)養(yǎng)是預(yù)防失衡的重要方法。

總之，無論是哪里的疼痛，越早治療，緩解的速度就越快。醫(yī)生只是幫患者一把，更重要的“醫(yī)生”其實是患者自己。

張某，女，48歲，自由職業(yè)
主訴：左足踝內(nèi)側(cè)酸痛5年余
患者5年余前摔倒后致左足踝疼痛活動受限，經(jīng)藥物外敷等治療后，現(xiàn)左足踝內(nèi)翻時足踝內(nèi)側(cè)酸痛，休息時無特殊不適。

考慮外傷所致經(jīng)絡(luò)不通，不通則痛，與厥陰經(jīng)、太陰經(jīng)相關(guān)，予針右側(cè)中封、商丘、太溪、蠡溝、三陰交，留針過程中活動左踝，拔針后左踝內(nèi)側(cè)酸痛明顯緩解，但長時間行走后病情反復(fù)?？紤]患者病程較長，依相同治法，每周予針2次，針刺1個療程（9次為1療程），并囑患者平時自行用艾條灸酸痛位置，每天1次，每次10分鐘，每周2-3次，灸后飲適量溫水，4小時內(nèi)艾灸部位勿碰水、避風(fēng)寒以防邪氣內(nèi)侵。后患者左足踝內(nèi)側(cè)酸痛完全緩解。每次針刺后，均囑患者勿進行雙下肢劇烈運動。

針灸治療痛癥的療效確切。上述案例展示的是“不通”導(dǎo)致疼痛，臨床上較為常見，如病情需要，配合中藥內(nèi)服調(diào)整體質(zhì)可更好地解決疼痛。如四診合參，考慮患者兼有“不榮”的情況，則需予中藥內(nèi)服聯(lián)合針灸進行調(diào)理。

人體具有自愈能力，適當(dāng)?shù)倪\動可提升人體的自我調(diào)節(jié)能力。臨床上筆者很強調(diào)患者要注意休息、不熬夜、適當(dāng)運動及個人調(diào)護，以達到盡快恢復(fù)及預(yù)防疼痛的目的。醫(yī)生幫一把，患者聽從醫(yī)生的建議，如此合力，則可使患者遠離疼痛。