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各種水乳各種霜，還有洗面奶磨砂膏精粹水，一整套護(hù)膚程序下來起碼半個(gè)小時(shí)，然而色斑一顆沒少，鼻子毛孔大得能插秧，偶爾閉口灑滿腦門。再低頭看看自己的腳，每天洗腳算是唯一的保養(yǎng)，然而它卻比臉還白，痘痘色斑更是從來沒見過。腿和胳膊也是，飽受磨難的手細(xì)膩得連毛孔都看不到，就連屁股都比臉省心——不出油還滑溜。上網(wǎng)一看，發(fā)現(xiàn)有這困擾的不止我一個(gè)。“臉：花最多的錢，長(zhǎng)最爛的皮膚?！?/span>“當(dāng)你以為臉變好了，它一定會(huì)立刻給你個(gè)下馬威。”所以，全身上下那么多皮膚，為什么臉最差勁？除了再投胎，還有什么解決辦法嗎？這一點(diǎn)，相信許多人都深有體會(huì)。身體其他部位頂多出出汗，多洗洗澡就解決了，臉就不一樣了，臉出油。洗得不到位或出油多，爆痘、痤瘡、毛孔粗大，甚至可能引發(fā)脂溢性皮炎；洗猛了或出油少，皮膚干燥、脫屑，嘴角永遠(yuǎn)帶著干皮。皮脂腺存在于皮膚的表皮和真皮，是產(chǎn)生皮脂的主要部位。正常來講，皮脂腺分泌的皮脂，不僅可以滋潤(rùn)皮膚和毛發(fā)，還能防止表皮的水分蒸發(fā)，維持皮膚的屏障功能。比較奇特的是它的分布：前額、鼻、背上部的皮脂腺最多，其余部位較少，掌、足趾及足背沒有皮脂腺。發(fā)現(xiàn)沒，越是容易爆痘、干皮的地方，皮脂腺越多，而我們覺得皮膚細(xì)膩的手腳，皮脂腺少得可憐，甚至沒有。有人可能會(huì)說，這種分布也沒什么，只要皮脂腺正常工作不就行了嗎？確實(shí)如此，但問題就在于，皮脂腺它不甚聽話。人體的皮脂差異可以大到什么程度呢？北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科的吳艷在論文中表示，人類皮膚脂類總量一般占皮膚總重量的3.5%~6.0%，但是最低的可僅為0.3%，最高可達(dá)10.0%。真就干的干死，油的油死。沒轍，要想徹底解決臉部出油問題，最根本的方法就是管理好皮脂腺。影響皮脂腺分泌的因素有很多，比如性別、年齡、飲食、情緒、季節(jié)等等。拋開不可控因素不談，我們來探究一下能采取哪些外部措施管理皮脂腺。（干性皮膚盡量做好補(bǔ)水保濕工作就行，我們重點(diǎn)論述如何控油。）內(nèi)分泌方面 皮脂腺是雄激素的一個(gè)靶器官。睪酮能使皮脂腺體積增大、分泌增加，腎上腺分泌的脫氫表雄酮和雄（甾）烯二酮也有刺激皮脂腺分泌的作用。因此，抑制皮脂腺分泌的方法之一就是抗雄激素療法。最常見的抗雄激素療法就是口服避孕藥，但這可能會(huì)有不良反應(yīng)，如體重增加、黃褐斑等，如果長(zhǎng)期服用，還應(yīng)每半年檢查一次血壓、乳腺和宮頸?？诜娔崴伞⒌厝姿?、維A酸也有效果。敲黑板，口服藥物一般只適用于比較嚴(yán)重的油性皮膚，或者有皮膚?。ū热琊畀?、脂溢性皮炎）的人，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用！飲食方面 低熱量的食物可以快速降低皮脂分泌率，同時(shí)皮脂的構(gòu)成也會(huì)發(fā)生變化。當(dāng)肥胖的成人吃低熱量的食物時(shí)，其尿液中的脫氫表雄酮和睪酮的水平就會(huì)下降。所以，清淡飲食是真的有用。不過綠葉菜什么的也不必吃太多，適量就好，否則你可能會(huì)拉出看起來像黑色實(shí)際是暗綠色的便便，并在激情百度后擔(dān)驚受怕地去醫(yī)院掛號(hào)，問醫(yī)生自己是不是得癌癥了，別問我怎么知道的……情緒方面 情緒波動(dòng)可以伴隨腎上腺分泌功能活躍。在產(chǎn)生大量腎上腺素的同時(shí)有大量腎上腺來源的雄激素合成和釋放，可以促進(jìn)皮脂腺分泌。反過來，情緒平穩(wěn)則意味著皮脂腺分泌平穩(wěn)。所以，下一次看到你油光滿面的朋友時(shí)，不要急著揣測(cè)對(duì)方是不是沒洗臉，也有可能他是被氣的（或者高興的）。外用療法 其實(shí)就是潔面劑、收縮水、面部磨砂劑等，買自己覺得使用感OK的就行。注意不要過度清潔，否則會(huì)破壞皮膚正常的屏障功能，同時(shí)刺激皮脂腺分泌更多的皮脂。尋常痤瘡患者應(yīng)避免用面部磨砂劑，容易搓破皮疹，導(dǎo)致瘢痕和色素沉著。生理?xiàng)l件不夠好就罷了，臉部的地理位置也占盡劣勢(shì)。它是全身唯一一個(gè)全年都暴露在外的部位（手有時(shí)候還戴手套或者插衣兜里），而且還沒有毛發(fā)和衣物的遮擋，什么空氣污染、風(fēng)吹沙襲，一個(gè)不落，尤其是紫外線輻射，傷害最大，臉想不糙都難。口說無憑，上例子。下面這張圖來源于CBC，圖片里是一位卡車女司機(jī)，她開了28年卡車，常年接受陽光照射的左臉明顯比右臉更蒼老，皺紋更多，松弛下垂也更嚴(yán)重。看完例子，我們來說說枯燥無聊生動(dòng)有趣的理論部分。紫外線輻射（UVR）按照波長(zhǎng)可以分為短波紫外線（UVC）、中波紫外線（UVB）和長(zhǎng)波紫外線（UVA），其中，UVC幾乎全部被臭氧層吸收。在紫外線對(duì)皮膚造成的損傷中，色素沉著和光老化比較常見，我們重點(diǎn)介紹。先說皮膚色素沉著。引起皮膚色素沉著的主要是UVB。UV照射后即刻色素沉著迅速發(fā)生，此時(shí)不一定有新的色素生成，如果繼續(xù)足量UV照射，則可能引發(fā)延遲性色素沉著，此時(shí)黑素細(xì)胞、樹突、黑素小體增加，黑素合成增加。至于怎么應(yīng)對(duì)色素沉著，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師蔡濤表示，可以外用抑制黑色素的藥物，如左旋維生素C、曲酸、果酸等，口服維生素C、維生素E、氨甲環(huán)酸等。還是去醫(yī)院皮膚科靠譜，遵醫(yī)囑就完事兒。再來說光老化?？梢哉f，紫外線是引起皮膚老化的最主要外在因素。皮膚組織由膠原纖維、彈力纖維和以蛋白多糖為主的基質(zhì)組成，紫外線可以使膠原纖維大量減少，彈力纖維變性，基質(zhì)消失，最終導(dǎo)致皺紋、下垂。當(dāng)然，事后補(bǔ)救永遠(yuǎn)不如事先預(yù)防，防曬還是要搞起來。而且，無論季節(jié)，只要紫外線指數(shù)＞3，就要防曬！有的天氣預(yù)報(bào)比較貼心，會(huì)直接告訴你要涂防曬霜。雖然現(xiàn)在的防曬產(chǎn)品花里胡哨的，但綜合起來就兩種，穿戴的和涂抹的。我們來分析一下最常見的防曬產(chǎn)品。口罩 一般來說，醫(yī)用口罩的紫外線阻隔率在80%以上，之前特別火的明星黑色同款口罩，阻隔率幾乎達(dá)到100%。按照皮膚科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)（即紫外線阻隔率低于95%的都不能防曬），建議先來一層醫(yī)用口罩，再來一個(gè)黑色口罩，防曬防疫兩不誤，就是可能會(huì)悶點(diǎn)。防曬傘 幾乎沒用，氣人不。商家說的防曬傘能阻隔紫外線是沒錯(cuò)，但問題是，誰能讓傘貼著臉打啊，紫外線還是會(huì)從傘下四面八方的射過來。不過打傘能讓人更涼快是真的。防曬衣 效果最好的就是普通的黑色衣服，但吸熱。防曬衣布料越致密，防曬效果越好。防曬霜 SPF體現(xiàn)對(duì)UVB的防護(hù)能力，SPF值越大，能保護(hù)皮膚抵御曬傷的時(shí)間就越長(zhǎng)，但皮膚負(fù)擔(dān)也更重。PA值體現(xiàn)對(duì)UVA的防護(hù)能力，同樣是值越大防護(hù)能力越強(qiáng)。起碼要涂1元硬幣的量。寫到這里就該結(jié)束了（再長(zhǎng)也看不下去了），最后來一個(gè)防曬小妙招：[1]吳艷. (2004). 油性皮膚和皮脂腺分泌的調(diào)控. 臨床皮膚科雜志, 33(12), 3.[2]蒲愛萍, 宋琦如, & 汪嶺. (2003). 紫外線對(duì)皮膚的損傷及其防護(hù). 寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 25(004), 302-303.[3]鄧家邦. (2001). 紫外線對(duì)皮膚的損傷及防曬霜?jiǎng)┑倪x用. 中國個(gè)體防護(hù)裝備, 000(003), 31-32.[4]陳旭, & 甄雅賢. (2010). 預(yù)防長(zhǎng)波紫外線誘發(fā)的皮膚色素沉著. 中華皮膚科雜志, 43(11), 821.[5] Baes, F. (n.d.). Does solar UV penetrate window glass? Health Physics Society.
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