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多年前從古籍中發(fā)現(xiàn)的一張藥方，幫助我治好眾多患者的前列腺肥大，看著患者滿意而歸，我不禁感嘆：或許我們就是中醫(yī)最后的領(lǐng)路人。 行醫(yī)半生，卻仍舊保持著對于中醫(yī)最初的那份熱愛，看著現(xiàn)在的患者，無醫(yī)可求，相反的卻是，醫(yī)院又起一座座高樓，現(xiàn)在的大多數(shù)行醫(yī)者都忘記了，行醫(yī)者當(dāng)以治病救人為己任！ 門診來過一位患者，曾有高血壓病史，素嗜煙酒，昨日突然小便頻數(shù)熱痛，點滴難出，欲溲時少腹脹痛難忍，點滴不出；不溲時小便自行排出少許，及時來醫(yī)院急診室就診，檢查確診為前列腺肥大。經(jīng)導(dǎo)尿后，病情未見好轉(zhuǎn)，次日來門診求診。 這位患者素嗜煙酒，所以濕熱留聚，下焦氣機不化，膀胱阻塞不通，以致水道失利，發(fā)為癃閉。治以清利濕熱，通調(diào)水道。 擬下藥方，生地、茵陳、丹皮、赤苓、木通、竹葉、澤瀉、豬苓、車前子。 服上藥一周后小便瀕急及熱痛癥均輕，大便仍不通暢，繼守前法，益以理氣通府之品。 繼服兩周，諸證均減，大便已通，小便雖利，但稍有脹感。前證痊愈，隨訪未發(fā)。 此方針對因濕熱聚留而致的癃閉。“癃閉”一證，原因很多，在祖國醫(yī)學(xué)中認(rèn)為其病雖在膀胱，而其本實在腎臟，同時它與肺脾、三焦也有密切關(guān)系，因為“膀胱乃腎之府”，“腎與膀胱相表里”，肺又為水之上源，脾主運化水濕，而三焦為決瀆之官，主通調(diào)水道，是以“提閉證”不只是膀脫病，而與其他臟器均有直接或間接的密切聯(lián)系。故導(dǎo)致此病的因素，也極為復(fù)雜，如本例患者屬“濕熱型癃閉證”。 濕熱流注下焦，蘊結(jié)不化.即可導(dǎo)致器質(zhì)性病變，故檢查為“前列腺肥大”證，雖經(jīng)導(dǎo)尿而依然閉塞，小溲不通，正因為濕熱不清、水氣不化，故小溲仍然不能通利?！秲?nèi)經(jīng)》早已指出，膀胱者洲都之官，津液(水》藏焉，氣化則能出矣.就是這個道理。 生地清熱涼血，養(yǎng)陰生津；茵陳清利濕熱、疏利肝膽；丹皮清熱活血、涼血散瘀；赤苓行水利濕、益心潤肺。 木通性苦，微寒，具有清利下焦?jié)駸?利尿通淋的作用；竹葉清心利尿、清熱除煩；澤瀉利水滲濕泄熱；豬苓利水滲濕；車前子利水、明目、化痰。 整個方子攻守有序，進退有方，用中醫(yī)的話講就是攻補兼施。  |
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