當歸湯43 【處方】 當歸（切，炒）1兩，紅藍花1兩，延胡索1兩，紫葳1兩，琥珀半兩（研），牡丹皮3兩，姜黃3兩，牡（？？）3兩，鬼箭羽3兩，麒麟竭1兩，桃仁（去皮尖雙仁，麩炒）1兩，庵閭子1兩，藕節(jié)1兩（切，焙），沒藥（研）1兩，桂（去粗皮）1兩。 【制法】 上為粗末。 【功能主治】 婦人經(jīng)水不通，腰腹刺痛，拘倦少力，嘔吐惡心，怠惰多睡，頭旋眼澀，日漸羸瘦，飲食減少。 【用法用量】 每服3錢匕，水1盞，酒半盞，同煎至7分，去滓，空心、食前溫服。如無牡蒙亦得。 【摘錄】 《圣濟總錄》卷一五一
當歸湯42 【處方】 當歸3兩，桔梗2兩，吳茱萸3兩，桂心3兩，芍藥2兩，大黃2兩。 【制法】 上切。 【功能主治】 心痛，冷痛，腹?jié)M如錐針刺，及蟲嚙心痛。 【用法用量】 以水6升，煮取2升3合，去滓，納鶴虱1兩攪，溫1沸，分3服，空腹服之，微利為度。 【注意】 忌豬肉、生蔥。 【摘錄】 《外臺》卷七引《延年方》
當歸湯41 【處方】 當歸（去蘆頭）1兩，桂（去粗皮）1兩，甘草（生，銼）半兩，干姜（生，銼）1兩。 【制法】 上為粗末。 【功能主治】 心中寒，腹痛。 【用法用量】 每服3錢匕，水1盞，加大棗2個（擘破），煎至7分，去滓，食前溫服。 【摘錄】 《圣濟總錄》卷四十三
針灸各穴治癥185法（精華） 1.溺水急救：用三寸針會陰穴對著心臟方向下針，水會噴出來。 2.壯陽穴：常灸關元。 3.膀胱問題：中極 4.所以腸胃?。褐须?、足三里。 5.降氣化痰：天突穴 6.打通任督二脈：水溝穴（人中），無凹陷沒兒子。 7.便秘穴位：支溝、照海、天樞 8.痔瘡：長強，對準身體里斜刺，一寸左右?？鬃?、秩邊，可灸可針。 9.退燒穴：大椎放血或艾灸。 10.扁桃體發(fā)炎：商陽、少商放血。 11.中風急救：針人中，手足十宣、百會、涌泉放血。 12.乳房腫塊：初期天應灸，很大紅腫：針肩井，對側(cè)足三里。 13.人中：水溝是平的代表沒有兒子，主消渴飲水無度、水氣遍身腫癲癇、不識尊卑、胡說八道、面腫、中風，下針。 14.久咳氣喘、甲狀腺腫塊：中府透云門，灸膻中穴。 15.流鼻血：天府穴，左病右治，右病左治，沒有止住，下俠白，加強效果。 16.咳中帶血：咳血代表有炎癥，很熱，舌苔黃，口渴，下孔最。急性扁桃體炎、咽炎，急性支氣管擴張咯血。 17.喉嚨痛：列缺，陰莖痛 18.心律不齊、肺虛、久咳：太淵 19.乳癰（腫塊）：魚際 20.手有三個動作，第一手不能平抬起來，大腸經(jīng)問題；第二手不能梳頭，三焦經(jīng)；第三手不能往后擺是小腸經(jīng)。西醫(yī)說五十肩，就在大腸合谷、三焦、小腸經(jīng)上治，虛實看病多久，在改經(jīng)的子穴、母穴上下針即可。 21.風濕關節(jié)痛：三間透勞宮，手不能握。 22.青春痘：艾灸合谷、曲池 23.上牙痛針合谷（牙痛合谷）；下牙痛針內(nèi)庭，近取穴頰車。 24.手扭傷、腰扭傷、落枕：手三里 25.長久肩痛：曲池、臂臑。 26.狐臭：肩髃透極泉 27.鼻炎、鼻竇炎、鼻塞：迎香透內(nèi)迎香，通天、灸上星。 28. 甲狀腺亢進：遠取穴取少海，近取穴用人迎、照海、列缺、天突，是治療甲狀腺大脖子用的穴道。 30. 脖子很硬時，坐立不安，遠取穴用后溪、申脈，沒好再用近取穴膀胱經(jīng)的天柱、大抒穴，治療很強的兩個穴道。 31.中風八大穴：百會、肩髃、曲池、風府、人中、涌泉等，合谷透后溪，可以使手張開，舌強不語針風府。 32.面部中風：臉部中風、口歪眼斜、失語等，地倉透頰車。合谷、瞳子髎，人中、承漿定位。 33.長高三穴道：身柱，灸完太乙、滑肉門，胃口大開，再灸身柱，會長的人高馬大。 34.偏頭痛：太陽透率谷。 35.風濕關節(jié)炎：膝蓋傷痛時，鶴頂、兩個膝眼、呈八字形，膽經(jīng)陽陵泉透脾經(jīng)陰陵泉，用三寸針，五穴四針可治療所有膝蓋問題，風濕痛、扭傷、腫脹等。 36.水腫、腹水：水分、水道、陰陵泉、地機、三陰交（三皇穴）。 37.膝蓋冰冷：陰市穴。 38.止痛消炎：梁丘穴，膝蓋受傷、摔破、紅腫、青春痘、腹瀉、胃痛。 39.闌尾炎：足三里下約一寸，闌尾穴。 40.糖尿病、五十肩針灸：條口透承山，也專治五十肩，肩膀抬不起來，肩周炎。條口治腳麻（病人踩在地攤上都不知道）。灸消渴穴，確診穴。消渴嗜飲：行間。糖尿病也可陽池透到大陵，是很有名的穴道。 41.豐胸、導痰：豐隆穴 42.急性結(jié)膜炎：陷谷透涌泉。 43.胃經(jīng)頭痛好幾年：對側(cè)解溪下針，虛癥在母穴上治療。 44.早上臉腫：陷谷穴。 45.動脈血管阻塞：針厲兌，井主心下滿。 46.預防中風、手指麻：長灸足三里。 47.失眠：灸三毛穴（血虛）、安眠穴，瀉神門，補復溜，心俞、巨闕。 48.脾虛生蟲：大都、百蟲窩（奇穴），血海下一寸，有壓痛里面有蟲，下針疼痛就好了。 49.胃心胸疾?。汗珜O、內(nèi)關治療任何胃病、心臟病、肺病、胸部的問題，氣喘、咳嗽、肺病、心臟肥大都可以下針治療，立竿見影。 50.肚子鼓脹：公孫，腹瀉瀉之，鼓則補之（下針后向上提）。 51.膝蓋內(nèi)側(cè)痛：新痛商丘，久痛大都。 52.月經(jīng)痛：灸或針三陰交、血海、關元。 53.月經(jīng)不止：針隱白 54.老年性皮膚瘙癢：血海穴（婦科大穴：女人痛經(jīng)、滴漏不止、月經(jīng)不來）。 55.手拿不起東西，不能握拳、急性腰、頸、胸、背扭傷：大包穴 56.心臟虛癥（臉色蒼白）：補少海（心經(jīng)母穴），心實（臉頰泛紅、壯熱）：外關透內(nèi)關，瀉神門（心經(jīng)子穴） 57.心臟病急救大穴，心臟停止跳動：下關元、巨闕、少府（手解穴） 58.督脈的久痛：小腸經(jīng)的母穴后溪，肩膀，肩、項、肘臂長期的問題。 59.不出汗：腕骨（小腸經(jīng)原穴），開四關：合谷、太沖、曲池，會流汗利尿，麻黃附子細辛湯+桂枝湯 60.不能扭毛巾（主婦手）：養(yǎng)老透間使，養(yǎng)老穴主治視物不明，眼睛問題。 61.止利穴：腸關（腹痛、腸絞痛） 62.手臂沒有力氣，皮膚生疣，扁平疣：支正。 63.身上長疣：小海穴，小腸經(jīng)的實癥 64.痛在臑俞三天，就下小海，痛三個月就下后溪。 65.肩膀酸痛的近取穴，項強（脖子痛，太陽病項強，高血壓項強，瓣膜閉鎖不全項強）：肩外俞。 66.耳鳴、耳膿、中耳炎：耳門（三焦經(jīng)）、聽宮（小腸經(jīng)）、聽會（膽經(jīng)），翳風（牙關痛、白內(nèi)障、偏頭痛）。 67.角膜炎、眼紅腫：攢竹、眉尾、瞳子髎（太陽穴）、耳尖，四穴放血。 68.近視眼科：光明、養(yǎng)老穴。 69.后項強痛，脖子酸：天柱 70.骨折：骨會大杼、胃經(jīng)郄穴梁丘。 71.背發(fā)膿癰：灸風門。脖子強硬，褥瘡灸也可以。 72.紅斑性狼瘡：心俞、肺俞、肝俞。 73.血癌：督俞，第六椎壓痛。 74.貧血、瘀血：血會膈俞，活血化瘀的穴位。病人口渴，但不想喝水，身體里有瘀血。 75.膽結(jié)石、肺癆：膽俞、日月，第十椎壓痛。 76.膽絞痛：中瀆。膽石穴有壓痛。 77.消渴穴：第八椎下，確診糖尿病的穴道。 78.肺結(jié)核：膈俞、肝俞上灸，吃杏仁。 79.風濕、關節(jié)炎：脾俞 80.胃病問題，胃潰瘍、胃出血、胃下垂，胃痙攣（點刺放血）：胃的背俞穴，第十二椎下外開一寸半，可以俞募治療，募穴中脘，再扎胃俞。會郗治療也可以，胃的會血中脘、胃經(jīng)郄穴梁丘。俞募加會郗，最后足三里，治一切胃病。 81.腰痛、陰部治癥、赤白帶、大腸炎：上髎、次髎、中髎、下髎，八髎穴。 82、上髎穴：助孕穴；陰莖痛：次髎；助孕、白帶：中髎；高血壓、大便下血：下髎 83.膏肓痛：膏肓穴放血。灸上百壯，無所不療，灸到嘴巴燥渴、干裂、胸腔氣很旺，再灸關元，將氣往下導，再灸足三里，導入腳底，腳熱不會得癌癥、心臟病、中風，起死回生妙穴。 84.腫瘤、腫塊的根：痞根穴，也是診斷腫瘤治好沒有的穴位，將根除掉。 85.痔瘡有名穴：秩邊，可下長強、孔最（肺經(jīng)郄穴）、溫溜（大腸經(jīng)郄穴）、承扶。 86.放血去毒、麻風病、背痛、皮膚癬：委中（膀胱經(jīng)的合穴，也是母穴，補井當補合） 87.淋巴腫大（腋下腫大）：委陽 88.帶狀皰疹：首尾灸。 89.腳無力、扭傷、腿抽筋：承山透針到骨邊。 90.尾椎骨受傷：新傷在承山穴的青筋放血 91.腳不能走路、跑步、無力：飛揚 92.項強背痛、后跟痛、腰腿痛：昆侖（孕婦下針會落胎） 93.白天發(fā)癲病：灸申脈；夜間發(fā)癲癇：灸照海 94.不能久站：金門 95.胎位不正：足竅陰 96.頑固頭痛（頭頂痛、中風）：涌泉 97.腦震蕩：然谷放血 98.腎結(jié)石診斷：太溪穴一帶有壓痛。 99.腳后跟痛：左腳后跟痛扎右腳水泉，六味地黃丸 100.腎虛：復溜、腎俞、京門 101.一切的喉?。赫蘸！⒘腥保ê韲低?、扁桃體發(fā)炎、甲狀腺腫大、咽炎），天突，天應放血。 102.大便不出、水腫、腹脹：灸關元、復溜（腎經(jīng)母穴補） 103.肚臍以下消炎、解毒、鎮(zhèn)痛穴：筑賓；肚臍以上消炎：曲池 104.皮膚病、全身皮膚癢：合谷、曲池、筑賓、血海、三陰交。 105.水腫?。耗I臟病下半身水腫，小便滴滴答答，水分、天樞、水道； 106.腿、腳水腫：陰陵泉、地機、三陰交； 107.臉腫：承泣、四白、巨髎 108.心臟止痛：郄門（心包經(jīng)郄穴） 109.專治手麻：間使（心包經(jīng)母穴） 110.止吐催吐：內(nèi)關（心包經(jīng)絡穴） 111.腳后跟痛：對側(cè)大陵（原穴）透壓痛點下針。 112.通生死橋：14歲以下小兒高熱大熱，外關透內(nèi)關，單刺不留針。 113.小兒受到驚嚇：揉耳輪（眉宇間有青筋）；眼珠往上吊，揉耳輪時往下拉拉，反之向下拉拉；眼珠在右邊，揉耳輪時往右側(cè)拉拉。 114.三種背痛：痛在督脈，扎后溪；痛在膀胱經(jīng)上，虛癥委中，實癥束骨；背痛在十四椎以下，帶脈位置；上胸肋痛在陽維脈，針外關，配合臨泣穴。 115.手臂不能舉，不能梳頭，不能吃到嘴里：清冷淵 116.甲狀腺功能亢進，脖子腫，脖子強硬，淋巴腫塊：臑會、肩髎，遠取穴取少海，近取穴用人迎、照海、列缺、天突，多吃海帶海藻。 117.脖子強硬：也可遠取穴用后溪、申脈，沒好再用近取穴膀胱經(jīng)的天柱、大抒穴，治療很強的兩個穴道，膽經(jīng)的風池，督脈風府。 118.耳鳴耳聾，下巴脫臼，牙關痛，不能咬東西：先對側(cè)合谷，再下關、頰車、翳風。 119.胃痛：兩眉之間，印堂痛：中脘、眉菱點（陰陵泉下一寸）。 120.偏頭痛：太陽透率谷，先針合谷。 121.眼睛近視，視物不明或眼痛，白內(nèi)障：陽白透魚腰 122.風一吹流眼淚：頭臨泣、目窗 123.風寒、項強、脖子僵硬、鼻子不通：風池、風府 124.解胸中瘀血：肩井下半分，對側(cè)足三里，將胸腔瘀血導下去 125.一般肩項強硬、脖子酸：后溪、申脈，還有一點痛，再肩井、足三里 126.膽結(jié)石，膽汁不通：扎背后膽俞，正面日月。 127.腎結(jié)石、腎臟癌、腎陽虛、陰虛、腰酸、耳鳴、水腫：扎腎俞、再扎京門，一寸左右，配合命門穴。 128.督脈外開五分處痛，腰痛的一種，上下痛是華佗夾背，腰痛一圈：足三里+足臨泣。 129.帶脈的病，眼科的病、婦人乳房硬塊、按時間發(fā)病：足臨泣（膽經(jīng)本穴、子穴） 130.中風、半身不遂、坐骨神經(jīng)痛：肩髃、環(huán)跳，骨生病環(huán)跳痛，骨之始。 131.腳膝蓋麻木不仁、膝蓋無力、中風癱瘓：風市三寸針、陰市 132.全身的筋、中風、抽筋、膝蓋不能屈伸、腳抽筋：膝五針，陽陵泉透陽陵泉效果最好。 133.膽結(jié)石痛：膽石點有壓痛，下針，配合日月、膽俞。 134.發(fā)狂奔走、抽筋、腳痛：陽關 135.狂犬?。涸谝幐艚?，同時灸外丘，被蛇、黑蜘蛛、貓咬傷同治。 136.骨髓、筋骨病、腰扭傷、白細胞減少癥：絕骨透三陰交，腦為髓之海。 137.腳踝裸扭傷：商丘透丘墟，專治腳扭傷，兩條大筋下穿過。 138.急性腳扭傷：解穴 139.腳皮特別干：地五會，對乳房硬塊有效。 140.偏頭痛很久：對側(cè)俠溪（母穴），虛癥為補。 141.睪丸下墜、子宮下垂、性病、陰部痛、疝氣：大敦（井穴、本穴，子宮下垂掉下來，睪丸旋轉(zhuǎn)，月經(jīng)過多） 142.肝痛、急性肝炎、胸肋痛：行間（子穴，實癥瀉之，肝有積、胸肋痛、人發(fā)黃） 143.開四關確定疼痛點：全身痛時，合谷（氣脈）、太沖（俞穴、原穴，血脈，婦人漏下、惡露不止、血崩、滴漏不止、月經(jīng)不停、睪丸痛、陰莖痛、陰道問題）來確診。 144.肝實陽挺，肝虛癥皮膚癢，有淤積、積塊、腹?jié)M積塊：蠡溝 145.肝經(jīng)皮膚癢、陰挺不下，小便困難，陰癢：曲泉 146.肝硬化、肝癌、全身黃疸：肝一、肝二、肝三，痛點下針，一寸半 147.肝腹水：肝三關、肝關、陰陵泉、地機、三陰交、水分、水道 148.助孕：灸三陰交、關元、中極，陰廉隔姜灸。 149.絕孕：灸石門、陰交、絕孕穴，針也可以。 150.肚子腫大、癰腫、腹積水、奔豚、鼓脹：章門（臟會章門、脾之募穴） 151.肝?。ㄐ孛{苦滿、肋下痛、肝臟痛、嘔酸、吐酸、傷寒熱入血室）：期門（肝之募穴）、肝俞，章門補土。152.治痞（脂肪瘤、黑痣、化膿、良性痞塊平滑）： 燒針：燔針的時機，脂肪瘤、化膿。三針法：上、兩側(cè)下針，28號麻油燒三次進針。 報刺法（飛針引氣法）：針下到底部捻捻針，提到皮層，連續(xù)向八個方向下針。 153.強烈的疼痛：實癥瀉之，運氣法陰數(shù)6，逆氣為瀉，瀉法做完，對著痛點留針20分鐘。 154.四種痛癥：第一層級就是痛，實癥要瀉；第二，痛多酸少，先瀉后補；第三、痛少酸多，先補后瀉；第四就是酸、麻，這個階段最不好治，尤其是麻，純補的手法，要多扎幾次針。 155.胃痛同時牙也痛：針足三里，彈一彈是補，搖一搖是瀉。 156.五俞穴井榮俞經(jīng)合：井主心下滿，榮主身熱，俞主體重結(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而瀉。 157.主客治療也稱原絡治療，主是病變的經(jīng)，客是表或里經(jīng)，在主經(jīng)上取原穴，客上取絡穴。 158.俞募治療專門治療所以內(nèi)科病，都在背后和胸前，所以的經(jīng)及內(nèi)臟都有它的俞穴，每個內(nèi)臟都有它的募穴，同時使用募穴跟俞穴，就是俞募治療。 159.會郗治療一般是內(nèi)臟痛，止痛時用的穴道，八會穴與郄穴。 160.咳了很久，肺部痛，咳嗽帶血，支氣管咳破了，沒有肺癌：肺是內(nèi)臟，臟會章門，再下肺的郄穴孔最。 161.腦萎縮、老年癡呆、腦部長東西：腦萎縮、癡呆是虛癥，絕谷穴有壓痛點；長東西是實癥，第十四椎下命門、痞根有壓痛。 162.腦瘤：腦瘤不一定痛，癥狀為全身抖動、顫抖、眼睛往上吊，處方用全蝎、蜈蚣等量，烤干打粉放在膠囊里，息風止痙。下針百會、涌泉，一導一引，將病氣導出體外。 163.氣喘：公孫、內(nèi)關，氣會膻中，治肺先治肝，期門、肺俞、云門都可以。奇穴大椎外開五分，定喘穴，針或灸都可以。 164.夢游：魂不守，肝虛，肝俞、期門，強水 165.脫臼：大抒、絕骨、腎俞、京門、天應 166.脊椎骨痛：大杼、靈臺、督俞。 167.尾椎痛：天應有青筋放血，腿肚有壓痛下針 168.止血：擔法與截法，天應上一寸針 169.筋骨凸起：報刺法、川穹粉外敷 170.眼睛保?。哼h眺遠方的綠色，搓合谷，熱敷眼睛。 171.肩項強痛：后溪（紋頭上下針），申脈 172.胸部腫脹：大陵透到勞宮 173.疏通奶水：上巨虛，水道，水腫的話地機。 174.三焦逼毒法：發(fā)“嘻”的聲音，舌頭頂著牙齒，雙手往前伸，發(fā)到無聲時，提谷道把最后一聲嘻發(fā)出去。 175.突發(fā)心臟病：公孫、內(nèi)關、天突、巨闕、關元、第十椎下 176.皮膚病、皮膚癬：委中放血 177.麻痹：梅花針放血，委中放血。 178.一般流鼻血：中府、云門、天府、合谷 179.陰陽分離、搭生死橋：外關透內(nèi)關 180.消去眼袋：艾灸脾俞、足三里、三陰交。眼皮潤動，土不能制水，利水 181.灸的補瀉：快火為瀉，慢火為補，不要喝茶、酒 182.豐胸：關元、肝俞、膺窗 183.下利不止：灸大腸俞，腰俞，中極、關元、水道、水分 184.手腳出汗：如果手掌汗流很多的，手上的「止汗點」，背后的第五椎外開五分的地方「華佗夾脊」，直針下針可以止汗。 185.痛經(jīng)三穴：血海、三陰交、中極，所以痛經(jīng)都可以治。
經(jīng)方常見疾病治癥：胸痛、心口痛 【治病策略】 1、乙木不達，抑遏而生濕熱。沖于胃口，則心中疼熱，陷于大腸，則熱利下重，郁于膀胱，淫于肌膚，則腹?jié)M身黃。 2、胸刺痛：表示有淤血堵到。下針巨闕(心臟的募穴)、關元(小腸經(jīng)的募穴)、少府、神門穴、勞宮。胸部瘀血、刺痛，一定要用川紅花化淤。 3、胸痛（強烈如刀刺痛持續(xù)痛），舌頭上齒痕或者地圖樣的舌苔，川穹（活血化淤），丹皮，更加刺痛加紅花，黃芩（入心），黃連（入心），阿膠 4、胃膽上逆，痛在心胸：柴胡桂枝鱉甲湯：柴胡、鱉甲、桂枝、半夏、芍藥、茯苓各三錢，醋炙甘草二錢。胃寒，加干姜、川椒、附子。 5、心中痛者，倍加川芎。 6、（1）胸痹，胸背痛、喘咳短氣、心痛徹背，心包有痰，栝蔞薤白白酒湯，栝蔞實可以放膽用。臨床上栝蔞薤白白酒湯用來治療很多心臟瓣膜不全、心臟結(jié)構(gòu)有問題，第五椎壓痛、項強背痛，下飛機后背痛等。 （2）烏金丸（烏頭赤石脂丸），心痛徹背，背痛徹心，最嚴重的心痛徹背，背痛徹心。當病人在持續(xù)的胸痛，痛到后面去，從膻中痛痛到后面第五椎，沒事就從后面再痛回來，來回痛來痛去，穿心痛。 7、胸悶痛（如蟲動，悶痛或流動的痛），舌頭肥大、白厚。 8、胸痛： 胸疼在前面，用木金散可愈；后痛背亦疼，用栝蔞薤白白酒湯可愈。在傷寒，用瓜蔞、陷胸。柴胡等，皆可愈。有忽然胸疼，前方皆不應，用血府逐淤湯一付，疼立止。 9、胸悶痛系胸陽痹而不通，胸部位于上焦。癥見胸悶、疼痛，伴有寒熱往來等癥，小柴胡湯去人參、半夏，加瓜蔞、薤白，取《金匱要略》治胸痹的栝蔞薤白白酒湯之意。開胸結(jié)，溫通陽氣，使結(jié)者開、痹者通，則諸癥自愈。 10、（1）胸痹比較嚴重了，痛得不能臥，甚至會背痛徹心，栝蔞薤白半夏湯； （2）胸痹、胸悶、胃里脹滿拒按，栝蔞薤白白酒湯； （3）虛癥胸悶喜按，人參湯； （4）胸痹緩痛、心包積水，茯苓杏仁甘草湯。心包積水的癥狀：寸脈弦、胸隱隱作痛、不渴、躺平時胸悶會增加； （5）胸痹緩痛、心肺之間濕痰：橘枳姜湯。 11、動脈血管堵塞、冠狀動脈硬化 （1）失眠，黃連阿膠湯?？鄿?。 （2）胸悶，白芍不要用。阿膠是苦，胸滿、胸痛，桂枝、炙甘草。 （3）手腳冰冷炮附子。血管里面堵到，川芎活血，吃下去以后一個禮拜病人淤血都沒有了，血管都恢復了。附子很熱下去讓它打通，可以多加點丹皮，加點桃仁。 （4）胸口痛，心胸痛，枳實，胸悶，配上個桂枝，配上個附子、川芎、丹皮這就夠了，這個病人已經(jīng)好了。 12、（1）胸痹，胸背痛、喘咳短氣、心痛徹背，心包有痰，栝蔞薤白白酒湯，栝蔞實可以放膽用。臨床上栝蔞薤白白酒湯用來治療很多心臟瓣膜不全、心臟結(jié)構(gòu)有問題，第五椎壓痛、項強背痛，下飛機后背痛等。 （2）烏金丸（烏頭赤石脂丸），心痛徹背，背痛徹心，最嚴重的心痛徹背，背痛徹心。當病人在持續(xù)的胸痛，痛到后面去，從膻中痛痛到后面第五椎，沒事就從后面再痛回來，來回痛來痛去，穿心痛。 【辯證診斷】 1、凡內(nèi)外熱實，痛甚成膿者，為癰，屬陽證。熱微無痛癢，不成膿者，為疽，屬陰證。 以肺藏于內(nèi)，不可見之，故不言疽而言痿，癰以其吐膿，其物可見。 2、乙木不達，抑遏而生濕熱。沖于胃口，則心中疼熱，陷于大腸，則熱利下重，郁于膀胱，淫于肌膚，則腹?jié)M身黃。 3、心臟病發(fā)是有前兆的，像失眠，心口痛，大便不規(guī)則，腳冰冷，手指麻痹，呼吸短氣等等都是。 4、胸痹痛： （1）凡痛連脅下，近于胃部，吸氣時增劇，咽物時尤甚，或發(fā)嘔吐者，是延及橫膈膜而發(fā)炎，即所謂橘枳姜湯：橘是也。 （2）凡胸中膈覺痛，中如側(cè)掌，前牽胸而后掣背者，是延及縱隔膜而發(fā)炎，即所謂心痛澈背、背痛澈心是也。 （3）心臟搏動之部，內(nèi)有疼痛，而兼惡寒發(fā)熱，心悸亢進，心動微弱，脈搏增加者，是延及心囊發(fā)炎，即所謂諸逆心懸痛是也。 5、腎虛咳嗽造成的肺癌，皆在右胸有疼痛，痛甚則引肝膽而痛，或在兩乳之間痛而咳白痰是也。 6、瘀血積于肝： 受傷瘀血，或婦女產(chǎn)后瘀血——惡露。因心臟無力推滌干凈而積于肺，肺欲將瘀血排出致咳嗽痰血，久咳治療不愈，致被檢查為肺癌，此類肺癌皆在左胸、左肺或心臟部位有疼痛感，痛甚則引左肩背左側(cè)頭頸疼痛，久則肝膽部份右脅肋疼痛因肝藏血。 7、胸悶痛（如蟲動，悶痛或流動的痛），舌頭肥大、白厚。 【辯證治則】 1、梔子豉湯：如果邪已結(jié)聚于心胸骨間，觸按之則痛，雖不見心下濡弱，亦屬梔子豉湯證 2、柴胡桂枝鱉甲湯：柴胡、鱉甲、桂枝、半夏、芍藥、茯苓各三錢，醋炙甘草二錢，治胃膽上逆，痛在心胸者。胃寒，加干姜、川椒、附子。 3、人病心痛，終年累月而不愈者，非心痛也，乃包絡為心之膜，以障心宮，邪犯包絡，則心必痛。 （1）寒邪犯包絡：必惡寒，見水則如仇讎，手火燠之則快。治其肝木之寒，則心火有養(yǎng)，而包絡之寒邪自散。況肝木之氣既溫，生心之余，必能來生包絡。 蒼術二錢，白芍五錢，當歸一兩，肉桂一錢，良姜一錢，水煎服。 （2）熱邪之犯：見水喜悅，手按之轉(zhuǎn)痛是也。熱痛之病，必然呼號，不能安于床席，治法亦責之肝。蓋包絡之熱，由于肝經(jīng)之熱也。治瀉其肝木之旺，而去其郁熱之火： 白芍一兩，炒梔子三錢，甘草一錢，當歸三錢，生地五錢，陳皮八分，水煎服。二劑即安然如故。此偏治之一端也。 4、疼痛從胸肋往心臟的方向痛過來，胃不舒服，相當于西醫(yī)的橫膈膜發(fā)炎，枳實薤白桂枝湯；疼痛是胸痛徹背、背痛徹心，是縱膈腔的痰飲。 5、（1）大結(jié)，謂大結(jié)胸，從心下至少腹，硬滿而痛，手不可近者，宜大陷胸湯攻之。 （2）小結(jié)，謂小結(jié)胸，微結(jié)心下，按之方痛，不按不疼也，宜小陷胸湯開之。 （3）身有微熱，頭自汗出，兼有是證者，為水結(jié)胸也，宜大陷胸丸攻之。 （4）漱水不欲咽，兼有是證者，為血結(jié)胸也，血瘀不成衄解，或衄未盡，或婦人經(jīng)來適斷，皆能成之，宜抵當丸，或桃核承氣湯攻之。 （5）內(nèi)實證實可攻也，沉大脈實可攻也，審其的當，則用抵當，仁承氣，大陷胸湯丸以攻之。 （6）審若不內(nèi)實，脈浮滑或脈浮大是未的也，乃小陷胸湯證，不可攻也，誤攻之，定然兇也。 6、【勿誤藥室方函口訣】大陷胸湯是治「熱實結(jié)胸」之主藥，其它凡胸痛劇者，尤有特效。凡醫(yī)者臨死地，不可無此手段。又因留飲而肩背凝痛者，有速效。小兒患「龜背」等，亦有用此方者；小孩背彎起來，其實里面都是痰，全部梗在那地方，有時候梗在胸口，有時候繃起來一塊，其輕者，宜用「大陷胸丸」。又小兒將成「雞胸」時，宜及早用此方，以收速效。 7、如果看到鼻頭有赤色。表示有心臟??；如果是赤在兩印中間偏右或偏左時，這個表示是痔瘡發(fā)作。 8、胸中痛： （1）一為水寒血腐，蚘蟲滋生，固當有蚘上入膈之烏梅丸證，謂之蚘厥。 （2）亦有「胸常氣痞，按之小愈」之旋覆花湯證，謂之肝著。肝膽之氣，主疏泄營衛(wèi)二氣，太陽寒水與太陰寒濕并居，則肝膽不得疏泄，故凝滯胸膈作痛。 9、人心氣疼，乃濕挾寒邪，上犯膻中也，蒼術不能入膻中，然善走大腸而祛濕，實其專功也。故與川烏同用，引濕邪下行，使寒氣不敢上犯膻中，而心痛立定。若不用蒼術而用白術，則白術引入心中，反大害矣。 10、胸中滯寒，撲通撲通跳動，呼吸急迫，甚者，如攀山徑，喘息搖肩，或胸痛者，為茯苓杏仁甘草湯證。 11、其兩脛自冷者，致腰以下無汗，有物如在皮中狀；胸中痛者，致窒塞，不能食；身重且疼、因發(fā)熱而致煩燥，睡中汗出者，反不得眠、為下焦不利。沖逆劇而小便不利者，此為黃汗正證，桂枝加黃芪湯。 12、（1）腹中有堅塊，其狀細長，按之緊張，時時掣痛者，為十棗湯證。且其堅塊之狀，從胸端至臍旁，如按長四、五寸許粗竹，或從胸至腹，細長而緊張，或短而在脅旁，以手觸而有物狀。不論其大小長短，但著眼于“掣痛”二字，掣者，牽引、抖動而痛也。 （2）大凡有痰飲而咳者，或四肢，或腰腹掣痛者，不問有無他證，皆以胸腹掣痛為據(jù)，而用十棗湯有神效。 13、權依經(jīng)：胸膜炎不是一種單純性的疾病，它可由不同病因所引起，主要由感染性、變態(tài)反應性、腫瘤性、化學性，以及物理性因素引起。在病理演變過程中，又可分為干性與滲出性胸膜炎。但臨床上，以結(jié)核性胸膜炎為多見。臨床表現(xiàn)有胸痛、咳嗽、氣短等癥。若伴有發(fā)熱、盜汗、胸痛、脈數(shù)者，可用黃芪建中湯合小陷胸湯以清熱、滌痰、開結(jié)；若伴有胸水者，配合抗結(jié)核藥物治療的同時可用黃芪建中湯合茯苓杏仁甘草湯以宣肺利水。 14、（1）紫參用于肺癌疼痛。紫參五錢 ->肺痛下利。紫參攻陰實時可能會讓病人的胸痛增加，就像顯影劑，痛的地方就是陰實的地方。 （2）肺癌病人肺痛下利，同側(cè)寸脈附骨，燥熱。 15、判斷心臟積水（茯苓杏仁甘草湯） （1）寸脈是弦的，像吉他弦一樣，細細的，弦，就是水； （2）病人的胸痛會隱隱作痛，并不會像胸痹的心痛徹背，背痛徹心那一種痛； （3）只要有水，病人一定不會口渴； （4）有水的時候，病人一躺平的時候，水會動，胸悶會增加，水會移動。 16、胸痛： （1）胸痛在前面，用木金散（柴胡9克、白芍9克、桔梗9克、甘草6克）可愈； （2）后通背亦疼，用栝蔞薤白白酒湯可愈。 （3）在傷寒，用瓜蔞、陷胸、柴胡等，皆可愈。 （4）有忽然胸疼，前方皆不應，用血府逐淤湯一付，疼立止。 17、心中痛者，倍加川芎。 18、（1）胸痛（強烈如刀刺痛持續(xù)痛），舌頭上齒痕或者地圖樣的舌苔，川穹（活血化淤），丹皮，更加刺痛加紅花，黃芩（入心），黃連（入心），阿膠 （2）胸刺痛：表示有淤血堵到。有淤血時，要開些活血化淤的熱藥，用陽來治它。再加針灸。 19、胸部瘀血：胸部刺痛，一定要用川紅花化淤。 20、胸悶痛系胸陽痹而不通，胸部位于上焦。癥見胸悶、疼痛，伴有寒熱往來等癥，小柴胡湯去人參、半夏，加瓜蔞、薤白，取《金匱要略》治胸痹的栝蔞薤白白酒湯之意。開胸結(jié)，溫通陽氣，使結(jié)者開、痹者通，則諸癥自愈。 21、（1）胸痹，胸背痛、喘咳短氣、心痛徹背，心包有痰，栝蔞薤白白酒湯，栝蔞實可以放膽用。臨床上栝蔞薤白白酒湯用來治療很多心臟瓣膜不全、心臟結(jié)構(gòu)有問題，第五椎壓痛、項強背痛，下飛機后背痛等。 （2）烏金丸（烏頭赤石脂丸），心痛徹背，背痛徹心，最嚴重的心痛徹背，背痛徹心。當病人在持續(xù)的胸痛，痛到后面去，從膻中痛痛到后面第五椎，沒事就從后面再痛回來，來回痛來痛去，穿心痛。 22、動脈血管堵塞、冠狀動脈硬化 （1）失眠，黃連阿膠湯?？鄿?。 （2）胸悶，白芍不要用。阿膠是苦，胸滿、胸痛，桂枝、炙甘草。 （3）手腳冰冷炮附子。血管里面堵到，川芎活血，吃下去以后一個禮拜病人淤血都沒有了，血管都恢復了。附子很熱下去讓它打通，可以多加點丹皮，加點桃仁。 （4）胸口痛，心胸痛，枳實，胸悶，配上個桂枝，配上個附子、川芎、丹皮這就夠了，這個病人已經(jīng)好了。 【辯證比較】 1、（1）延年半夏湯：用于慢性之胃病，主訴左季肋下或左乳房下疼痛，左肩背酸痛。 （2）大柴胡湯：胸痛，心下痞硬，胸脅苦滿，實證。 （3）枳縮二陳湯：胸背痛，心下有痰飲，痛游走于腰背。 （4）柴桂湯：腹肌緊張，胸脅苦滿。 （5）柴胡別甲湯：胸背痛，胸背及腹中拘急。 （6）良枳湯：胸背痛，心下部疼痛，噫氣。 2、（1）胸痹比較嚴重了，痛得不能臥，甚至會背痛徹心，栝蔞薤白半夏湯； （2）胸痹、胸悶、胃里脹滿拒按，栝蔞薤白白酒湯； （3）虛癥胸悶喜按，人參湯； （4）胸痹緩痛、心包積水，茯苓杏仁甘草湯。心包積水的癥狀：寸脈弦、胸隱隱作痛、不渴、躺平時胸悶會增加； （5）胸痹緩痛、心肺之間濕痰：橘枳姜湯。 【辯證針灸】 1、（1）心痛，下對側(cè)腳的厲兌穴。 （2）胸悶痛：是氣阻、氣機堵到。下公孫、內(nèi)關、天突、巨闕、關元，然后針背后的第十椎下，就是第十一椎。有的人對于淤血跟氣堵分不清楚，心臟一痛就很怕。一般來說，先下針。我們不管他是氣堵還是淤血，進來的時候，公孫內(nèi)關先下去，巨闕關元下針，這針下去，痛就去掉，不管是淤血，還是氣堵在那里，兩個都去掉了。 （3）胸刺痛：表示有淤血堵到。下針巨闕(心臟的募穴)、關元(小腸經(jīng)的募穴)、少府、神門穴、勞宮。有淤血時，要開些活血化瘀的熱藥，用陽來治它。
經(jīng)方常見疾病治癥：心悸、心慌 【治病策略】 1、辯證 （1）人身心火之氣，宣通不及，則現(xiàn)血痹，神倦、口淡、血寒等病。宣通太過，則現(xiàn)舌痛、喉痛、心跳、心煩等病。宣通不及者，木火之氣虛。宣通太過者，中氣虛，金氣不降也。 （2）心臟缺血就會有心悸的現(xiàn)象。 （3）風濕性心臟病也會有心悸、心絞痛、頭暈、呼吸困難。 （4）心下動悸（心悸）而且動悸的程度比較嚴重的時候用桂枝甘草湯。心悸可能是因為發(fā)陽(汗)發(fā)太多了是陽虛，所以陽虛產(chǎn)生的心悸。 （5）心血虛者癥見心悸怔忡，健忘失眠，多夢紛紛，面色少華。舌淡，脈細或結(jié)。 （6）心房顫動，癥見心悸不安、頭暈，甚至暈厥等。 2、心陽不足 （1）一過性、突發(fā)性、陣發(fā)性、過汗之后的心悸，桂枝甘草湯，多一次頓服，中病即止 （2）桂枝三錢 炙甘草三錢 --> 補心陽治心悸 （3）心跳過慢用生附子；心跳過快用桂枝加炙甘草。 （4）桂枝、炙甘草、大棗、黨參、熟地、阿膠、麻子仁、麥冬 → 炙甘草湯→補心血 (心悸＋不易入眠) 3、氣沖 （1）奔豚、心動悸：桂枝加桂湯； （2）奔豚、心動悸、往來寒熱、腹痛：奔豚湯； （3）氣從小腹上沖胸咽，總感到頭上戴一個帽子，桂枝茯苓五味甘草湯。 4、水飲 （1）心悸＋水飲（突發(fā)嘔吐、暈眩等），小半夏加茯苓湯；血虛之心悸，炙甘草湯；頑固的失眠證，心下悸得厲害，用其他的藥不行，用茯苓甘草湯加龍骨、牡蠣各12 克 每每見效。要是治失眠的話，茯苓起碼要擱 4 兩，還可以加，茯苓關于神經(jīng)方面的證候用得相當多。 （2）心下有停水，厲害了心悸，微者短氣，短氣都是胃有水。胃停飲就有小便不利，水不下行。如果水飲、濕痰是在心肺之間，要靠橘皮，病人感到短氣，方用橘枳姜湯。 （3）胡希?。和烙么蟛窈鷾瞎鹬蜍咄柚我磺械男难艿牟《己檬梗瑳]有出過錯誤。如果心悸厲害大量用桂枝，他就用過一兩桂枝，茯苓也可以大量用，茯苓也治心悸。 （4）心悸而怯，常欲叉手冒心者，水氣凌心經(jīng)也。宜茯苓桂枝甘草大棗湯。 桂尖三錢云苓三錢甘草一錢大棗三枚 歌曰：悸怯緣何現(xiàn)此形，總因水氣犯心經(jīng)。除寒消水無逾桂，甘棗還加云茯苓。 （5）心臟肥大、心跳過速都可以用到苓桂術甘湯。 5、脈結(jié)代 （1）心律失常，袓國醫(yī)學稱為脈結(jié)代。癥見失眠、心悸，脈結(jié)代者，可用磁朱丸益腎潛陽、鎮(zhèn)心安神。 （2）心律失常可發(fā)生于多種心臟病。若心律失常伴有脈快者，袓國醫(yī)學稱為促脈。癥見心動悸而脈促者，可用葛根黃芩黃連湯以清脈中之熱邪。邪熱得清，其脈自平。 6、其它 （1）甲狀腺功能有問題時會感到心悸。甲狀腺腫大都可以用小柴胡湯加減，甲狀腺亢進用桂苓甘草龍骨牡蠣湯 （2）沒有奔豚，就是心動悸的很厲害，會臍下悸或臍上悸，或者心臟跳得很厲害大部分我們從甘草瀉心湯來做加減。 （3）心臟被手握住的感覺，伴胃(心下痞) -->半夏瀉心湯；喉有痰，半夏瀉心湯。 （4）心跳心慌，用歸脾湯安神等方不效，用血府逐淤湯百發(fā)百中。 （5）心動應衣（心悸），癥見心跳動，其跳動于衣外可望見，是腎陰不能上濟于心，心陽偏亢的一種表現(xiàn)。用腎氣丸滋補腎之陰陽，使腎陰上濟，陽亢自平。 （6）心房顫動，絕大部分發(fā)生在有器質(zhì)性心臟病的患者，其中以風濕性心臟病，尤其是二尖瓣狹窄伴有左心房擴大者最為常見；其次是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病和甲狀腺功能亢進；亦可見于其他心臟病。癥見心悸不安、頭暈，甚至暈厥等。袓國醫(yī)學認為，是陰不濟陽，心陽偏亢，形成脈搏疾行如镢之狀。故配合急診治療同時用芍藥甘草湯之苦甘化陰以濟亢陽，陽得陰濟，悸動自平。 【辯證診斷】 1、神氣動而稱動。按腹底，指下?lián)渫〒渫▌佣恢拐撸瑸閯託庖?。輕按腹皮，微動應指，重按反無者為悸。悸也有懼怕之意，類于氣弱，故不限于心中，心下、臍下有氣弱不安之感也為悸。 2、人身心火之氣，宣通不及，則現(xiàn)血痹，神倦、口淡、血寒等病。宣通太過，則現(xiàn)舌痛、喉痛、心跳、心煩等病。宣通不及者，木火之氣虛。宣通太過者，中氣虛，金氣不降也。 3、心血虛者癥見心悸怔忡，健忘失眠，多夢紛紛，面色少華。舌淡，脈細或結(jié)。 4、一動就卒然間心跳，血虛則心跳，血不足于養(yǎng)心，就心悸；氣虛則喘，是指肺。 5、飲氣逆于胃則嘔吐，滯于氣則心下痞，凌于心則悸，蔽于陽則眩。 6、睡覺時于目合而將入睡之際，突然心悸，突發(fā)早搏而難以入眠。這一特異癥狀便是痰飲停于心下。人之所以能入眠，全賴心腎相交，即心陽下降交于腎，腎陰上升交于心，而成“水火既濟”之態(tài)。今痰飲停于心下，則于心陽下交于腎之道路上成阻，使心陽不能息息下達，必郁結(jié)而內(nèi)陷，且化熱化火，火熱擾亂心神，則驚悸而不能入眠矣。此乃心臟突發(fā)早搏而驚悸不寐之緣由也。況痰飲之與瘀血，總是交互為患，難分難解，是以古賢今賢，咸謂“痰瘀相關”。 7、風濕性心臟病舌苔：舌色暗紫、或暗無光澤，舌質(zhì)干燥，舌尖乳頭脫弱、發(fā)紅發(fā)亮，舌面不平整，舌下靜脈粗至3mm，像樹枝一樣飽滿。舌象要點：舌色暗紫，舌尖有紅光，舌脈變飽滿呈細樹枝狀凸起。癥狀：心悸、心絞痛、頭暈、呼吸困難。 8、心陽虛者心悸、氣短，動則氣促，神倦嗜寐，心胸愁痛，面色蒼白，舌淡或紫黯，脈細弱或結(jié)而無力，或虛大無力。 【辯證治則】 1、所謂心動悸，是因為心血不足，肺中津液喪失，小腸火衰，因此腎水反侮心火，才造成心動悸，此時可以使用經(jīng)方中的炙甘草湯或是黃連阿膠湯甚而真武湯、苓桂術甘湯等等，許多對于心血有助的湯劑來做加減，心動悸的癥狀就會消除了。 2、飲水多而小便少，水停心下之悸也，宜茯苓甘草湯，或五苓散。厥冷為寒，宜真武湯。汗后為虛，宜小建中湯?；虿灰蚝购?，是虛之甚也，宜炙甘草湯。 3、不僅心下悸，心中亦悸。故自冒其心，是以桂枝甘草湯單方大劑而頓服，以圖急救。如果沖逆急迫之狀不劇，反胸腹間動氣跳動而煩者，乃桂苓甘草龍骨牡蠣湯之證。 4、心氣飄搖不定，常覺通通跳而不平靜，或驚悸憂慮，甚則發(fā)狂，謂之心氣不定。不定者，搖動不穩(wěn)定之謂，三黃瀉心湯。 5、心下有停水，厲害了心悸，微者短氣，短氣都是胃有水。胃停飲就有小便不利，水不下行。如果水飲、濕痰是在心肺之間，要靠橘皮，病人感到短氣，方用橘枳姜湯。 6、茯苓甘草湯治痰飲目眩。又治咳而遺尿，腹證見心下浮躁，撲通撲通跳動，心慌，有水氣者。 7、沒有奔豚，就是心動悸的很厲害，會臍下悸或臍上悸，或者心臟跳得很厲害大部分我們從甘草瀉心湯來做加減。 8、經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證實，苦參有降低心肌收縮力，減慢心搏，延緩房性傳導及降低自律性等功用，故能治療快速性心律失常，如心動過速，過早搏動，心房顫動與撲動等病。 9、胡希?。和烙么蟛窈鷾瞎鹬蜍咄柚我磺械男难艿牟《己檬?，沒有出過錯誤。如果心悸厲害大量用桂枝，他就用過一兩桂枝，茯苓也可以大量用，茯苓也治心悸。 10、心律失?？砂l(fā)生于多種心臟病。若心律失常伴有脈快者，袓國醫(yī)學稱為促脈。癥見心動悸而脈促者，可用葛根黃芩黃連湯以清脈中之熱邪。邪熱得清，其脈自平。 11、脈結(jié)代：心動悸，炙甘草湯。 12、甲狀腺大脖子，一直手抖、心顫、盜汗、心悸、很緊張、燥渴。桂苓甘草龍骨牡蠣湯。有硬塊的時候，牡蠣用一兩三兩都沒有關系。 13、一般發(fā)煩、悸、帕金森氏病，都會用到桂苓甘草龍骨牡蠣湯，像心悸、動悸、手抖心顫、盜汗，都要想到腺體的問題。 14、人參乃君藥，宜同諸藥共用，始易成功。用之補則補，用之攻則攻： （1）如提氣也，必加升麻、柴胡； （2）如和中也，必加陳皮、甘草； （3）如健脾也，必加茯苓、白術； （4）如定怔忡也，必加遠志、棗仁； （5）如止咳嗽也，必加薄荷、蘇葉； （6）如消痰也，必加半夏、白芥子； （7）如降胃火也，必加石膏、知母； （8）如清陰寒也，必加附子、干姜。 （9）如敗毒也，必加芩、連、梔子； （10）如下食也，必加大黃、枳實。 15、若見項背強，胸中煩悸而熱者，則無問其下利、喘而汗出證之有無，皆可用葛根湯。故凡酒客、火證、熱瘡、燙火傷、小兒丹毒等，亦可用葛根湯方。 16、胸中滯寒，撲通撲通跳動，呼吸急迫，甚者，如攀山徑，喘息搖肩，或胸痛者，為茯苓杏仁甘草湯證。 17、婦人兼淤血，動氣甚，大便不通，心志不安者，大柴胡加龍骨牡蠣湯。有效。不論男女，凡動氣甚，胸滿便秘，心志不安者，都可用。 18、若見項背強，胸中煩悸而熱者，則無問其下利、喘而汗出證之有無，皆可用此方。故凡酒客、火證、熱瘡、燙火傷、小兒丹毒等，亦可用葛根黃芩黃連湯。 19、心動應衣（心悸），癥見心跳動，其跳動于衣外可望見，是腎陰不能上濟于心，心陽偏亢的一種表現(xiàn)。用腎氣丸滋補腎之陰陽，使腎陰上濟，陽亢自平。 心房顫動，癥見心悸不安、頭暈，甚至暈厥等。 20、心房顫動，絕大部分發(fā)生在有器質(zhì)性心臟病的患者，其中以風濕性心臟病，尤其是二尖瓣狹窄伴有左心房擴大者最為常見；其次是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病和甲狀腺功能亢進；亦可見于其他心臟病。癥見心悸不安、頭暈，甚至暈厥等。袓國醫(yī)學認為，是陰不濟陽，心陽偏亢，形成脈搏疾行如镢之狀。故配合急診治療同時用芍藥甘草湯之苦甘化陰以濟亢陽，陽得陰濟，悸動自平。 21、悸則怔忡不定，驚則夢寐叫呼。悸為炙甘草湯證，以心營虛也。驚為柴胡加龍骨牡蠣湯證，以膽氣弱也。 22、甲狀腺腫大都可以用小柴胡湯加減，甲狀腺亢進用桂苓甘草龍骨牡蠣湯。如果甲狀腺功能恢復正常，就不會感到有心悸。 23、桂枝三錢 炙甘草三錢 --> 補心陽治心悸 24、（1）奔豚、心動悸，濁氣進入肝臟、欲進入心臟：桂枝加桂湯，加的是肉桂粉，一碗2克的量。 （2）奔豚、心動悸、往來寒熱、腹痛，濁氣進入三焦系統(tǒng)：奔豚湯，臨床上就用小柴胡湯加川芎、當歸、白芍。 （3）臍下動悸而上沖，小便不利，茯苓桂枝甘草大棗湯。 25、桂枝 、炙甘草、大棗、黨參、熟地、阿膠、 麻子仁 、麥冬 → 炙甘草湯→補心血 (心悸， 不易入眠) 26、（1）心跳過慢用生附子；心跳過快用桂枝加炙甘草。 （2）心臟肥大、心跳過速都可以用到苓桂術甘湯。 27、心臟被手握住的感覺，伴胃(心下痞) -->半夏瀉心湯；喉有痰，半夏瀉心湯。 28、心跳心慌，用歸脾安神等方不效，用血府逐淤湯百發(fā)百中。 29、（1）心中大煩，舌黑而不得臥者，少陰之陽煩也。宜黃連阿膠湯。 （2）心中大躁，手足躁擾不安者，少陰之陰躁也。宜加味白通湯。 （3）心中怔忡，跳動如春碓臼者，心脾之血虛也。宜加味歸脾湯。 （4）心悸而怯，常欲叉手冒心者，水氣凌心經(jīng)也。宜桂苓甘棗湯。 （5）心驚而惕，神魂不能自主者，心虛而氣浮也。宜桂枝龍牡湯。 （6）心神慌惚，入夜則多煩夢者，心血虛有火也。宜原方安神丸。 （7）心神恍惚，每事不能記憶者，有火兼有痰也。宜加味安神丸。 （8）心神不定，起居百般不安者，百脈皆合病也。宜加味百合湯。 30、心律失常，中醫(yī)稱為脈結(jié)代。癥見失眠、心悸，脈結(jié)代者，可用磁朱丸益腎潛陽、鎮(zhèn)心安神。 31、臨床上一般的頭暈多屬苓桂術甘湯，尤其心跳、頭暈，小便有時候也不利，但是不很大明顯。小便不利明顯的時候，再加上澤瀉。 32、水飲病人發(fā)汗后身上有陣陣發(fā)搖的感覺，是因為水飲（水毒）進入了血脈，苓桂術甘湯。 33、心悸，不易入眠：炙甘草湯補心血。 34、桂枝甘草湯是治悸的基本方。苓桂術甘湯、茯苓桂枝甘草大棗湯、茯苓甘草湯等均可視為之變方，所主也都不離一“悸”證。桂枝甘草湯所主之悸多為一過性，突發(fā)性，陣發(fā)性，故一般多一次頓服，中病即止。心悸明顯時桂枝用量要加大，桂枝甘草之比為2:1，必要時還可加肉桂，尤其治療低血壓及心悸時。 35、心臟肥大、動悸，苓桂術甘湯。溫陽利水、神經(jīng)衰弱、心臟肥大、心臟動悸、頭昏、耳聾都有使用機會。 36、平常感覺肌肉跳兩下，面皮在跳，這是因為水飲，這時候就可以用苓桂術甘湯，因為脾主肌肉，也主四肢。 37、茯苓甘草湯加上龍骨、牡蠣，可以治伴有心悸的失眠。頑固的失眠證，心下悸很厲害，用其他的藥不行，這個藥每每見效。龍骨、牡蠣都可以分別擱 12 克。 【辯證比較】 1、（1）心悸＋水飲（突發(fā)嘔吐、暈眩等），小半夏加茯苓湯； （2）血虛之心悸，炙甘草湯； （3）頑固的失眠證，心下悸得厲害，用其他的藥不行，用茯苓甘草湯加龍骨、牡蠣各12 克每每見效。要是治失眠的話，茯苓起碼要擱 4 兩，還可以加，茯苓關于神經(jīng)方面的證候用得相當多。 （4）不渴、心下悸，茯苓甘草湯。 2、人參、黃連、茯苓三味，其功大同而小異也。人參治心下痞硬而悸也，黃連治心中煩而悸也，茯苓治肉瞤筋惕而悸也 3、（1）茯苓杏仁甘草湯：心中悸而喘急，以茯苓利胸中之水，杏仁降逆平喘，甘草緩短氣之急迫。杏仁甘草湯，對喘急有效，其證以心下，胸中悸為關鍵。茯苓三兩 杏仁五十個 甘草一兩。 （2）橘枳姜湯：胸滿，飲食停留于咽，常迷亂如癢，喉中澀燥吐沬。橘皮除胸中氣滿，枳實消痞祛痰，生姜開胃散寒。治胸腹偏痛，嘔逆者。橘皮一斤 枳實三兩 生姜半斤。 4、悸為病癥，其所發(fā)之處有三：心中、心下、臍下，且其候不一。 （1）因水氣而致者，半夏麻黃丸證、茯苓桂枝甘草大棗湯證、真武湯證是也； （2）因熱而致者，小柴胡湯證； （3）因急迫而致者，小建中湯證、桂枝甘草湯證 （4）由驚而悸、憂而悸、時悸時止者，無須服藥治之（當治其因）。 5、此心悸，頭眩，身振振瞤動： （1）苓桂術甘湯證，為以吐、下之法，以除傷寒外來之邪，而致氣逆，心下滿，上沖胸，雖比心下悸較甚，但全由沖逆所致，雖劇卻易愈，起則頭眩，此若躺臥則不自發(fā)頭眩。茯苓四兩 桂枝三兩 白術三兩 甘草二兩。 （2）真武湯證則起臥俱頭眩，且振振欲擗地，其病作為太陽病，自內(nèi)而發(fā)，加之有虛寒之證，其發(fā)熱，本不應以發(fā)汗而解，若誤用發(fā)汗，必躁擾氣血，使水氣逆行。雖同以茯苓為主，但真武湯伍以附子溫下焦，利水氣之力較苓桂術甘湯為大。茯苓三兩?芍藥三兩?白朮二兩?生姜三兩（切）附子一枚（去皮，破八片）。 【辯證針灸】 1、內(nèi)關乃八脈交會穴之一，通陰維，屬于厥陰心包絡經(jīng)，主治心悸、休克、心絞痛、無脈癥、心律不齊、精神病，及胃、脘、胸脅痛，嘔吐等癥。故本癥治之有效。
當歸湯40 【處方】 當歸（切）半兩，芎半兩，桂（去粗皮）半兩，牡丹皮半兩，牛膝（酒浸，切，焙）半兩，芍藥（赤者）半兩，延胡索半兩，麥糵（炒）半兩，沒藥1分，琥珀1分。 【制法】 上為粗末。 【功能主治】 婦人血澀不行，心忪肌熱，腰重腹痛。 【用法用量】 每服2錢匕，水1盞，煎至6分，去滓，食前溫服。 【摘錄】 《圣濟總錄》卷一五一 當歸湯39 【處方】 當歸（切，焙）2兩，麻黃（去節(jié)煎，掠去沫，焙）6兩，桂（去粗皮）2兩，芎1兩，黃芩（去黑心）半兩，干姜（炮）1兩，杏仁（去皮尖雙仁，炒）40個，石膏（碎）3兩半，甘草（炙，銼）2兩。 【制法】 上為粗末。 【功能主治】 婦人中風，不能語，不知痛處，拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)。 【用法用量】 每用6錢匕，以水3盞，煎取1盞半，去滓，分2次溫服。 【摘錄】 《圣濟總錄》卷一五○
當歸湯38 【處方】 當歸3兩，獨活3兩，白芷2兩，地榆皮2兩，礬石2兩（熬）。 【功能主治】 散血消腫。主婦人產(chǎn)后臟中風，陰腫。 【用法用量】 以水1斗5升，煮取1斗2升，以洗浴之。 【摘錄】 《千金翼》卷六
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