01．ADHDer的拖延癥

患有多動癥的人群往往是一個糾結(jié)體，他們總是很忙，但似乎從未在對于自己至關(guān)重要的重要目標(biāo)上取得進展。其根源是關(guān)于執(zhí)行的問題：他們知道自己需要做什么，但他們不愿意或不能做，所以他們一直在忙于更容易完成但不太重要的任務(wù)。

例如，報稅是一項高度優(yōu)先的、有嚴格期限的任務(wù)，患有多動癥的成年人可能會把它推遲到重新播種草坪之后。雖然如果草坪光禿禿的確實是一項值得完成的任務(wù)，但當(dāng)報稅日迫在眉睫時，這種園藝工作并不是最關(guān)鍵的（我們國家好像不需要大家親自報稅，給大家省了很多麻煩。）。另一方面，如果打理草坪是優(yōu)先任務(wù)，一些患有多動癥的成年人可能會先選擇閱讀新聞，以保持信息暢通。閱讀新聞有價值嗎？有價值，但在優(yōu)先事項中應(yīng)該排名靠后。

患有注意力缺陷多動障礙（ADHD或ADD）的人也往往更容易拖延，因為這種注意力缺陷多動障礙的核心是與執(zhí)行功能和自我調(diào)節(jié)的斗爭，而執(zhí)行功能和自我調(diào)節(jié)能力也是跟拖延有關(guān)的核心能力。與正常人相比，對多動癥群體來說完成日常任務(wù)和學(xué)習(xí)如何確定優(yōu)先次序往往更加困難--而這些成為了制造拖延的溫床。

為什么一些本來可以避免的任務(wù)在面對更重要的任務(wù)時突然變得更有吸引力？注意力缺陷多動障礙患者是否可以通過訓(xùn)練來避免這種容易下手，但浪費時間沒有太大價值的任務(wù)呢?

這就是拖延癥的難題，而與之匹配的解決辦法就是：認知行為療法（Cognitivebehavioral therapy，CBT）。

02.我們?yōu)槭裁赐涎?/strong>

ADHDer傾向于選擇小的、不重要的任務(wù)，而不是更關(guān)鍵的、有價值的任務(wù)，這兩者之間有什么關(guān)鍵區(qū)別？

1.    認知負荷。通常情況下，低優(yōu)先級的任務(wù)是體力上的，對認知的要求比高優(yōu)先級的任務(wù)低。把割草機從棚子里拿出來，啟動它，然后把它推到草坪上，在認知上的挑戰(zhàn)比準備報稅任務(wù)要小。而報稅可以說是一種模糊的、精神上的負擔(dān)活動。這也解釋了為什么一些ADHEer在面對令人生畏的寫作任務(wù)時選擇閱讀。

2.    熟悉的腳本。個人更有可能使用預(yù)先存在的“菜單”來處理任務(wù)。洗衣服和其他可以在自動駕駛模式下完成的家務(wù)往往屬于這一范疇，但寫研究論文則不屬于這一范疇。

3.    時間框架。拖延性任務(wù)往往有一個不確定和不可預(yù)測的時間框架。刪除未讀郵件可能需要10分鐘，但準備工作報告就不一樣了。

4.    任務(wù)進展。拖延性的任務(wù)往往無法及時看到任務(wù)的進展，比如從任務(wù)開始、到任務(wù)完成一半到任務(wù)結(jié)束。修剪草坪從從棚子里取出割草機開始，當(dāng)一半的草葉被割掉時，你就完成了一半。它以割草機回到棚子里為結(jié)束。但是像期末考試的學(xué)習(xí)任務(wù)沒有明確的進度點，更難判斷你是否有進展，以及進展的程度。

拖延性任務(wù)往往與患者自己的認知保持一致，即使被拖延的任務(wù)實際上花費的時間和精力較少，他們也會選擇這樣做。