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消癭軟堅(jiān)湯 處方：柴胡、枳實(shí)、香附、白芍、半夏、茯苓、合歡皮、郁金、夏枯草、龍膽草、浙貝母、山慈姑、白芥子、甘草。 水煎服，日1劑，早晚分服。30天為1個(gè)療程，3個(gè)療程為觀察期。 加減：胸悶氣憋者可加枳殼、全瓜蔞；咽喉腫痛者可加桔梗、牛蒡子、木蝴蝶、射干以利咽消腫；失眠加夜交藤、珍珠母，以寧心安神。 方解：結(jié)節(jié)在祖國醫(yī)學(xué)屬“癭”的范疇。《濟(jì)生方-癭瘤論治》云：“夫癭瘤者，多由喜怒不節(jié)，憂思過度，而成斯疾焉。大抵人之氣血循環(huán)一身，常欲無滯留之患者調(diào)攝失宜，氣滯痰瘀化火，為癭為瘤?！敝赋霭`病的病因與情志內(nèi)傷密切相關(guān)。由于長期憤郁惱怒或憂思郁慮 ，使氣機(jī)郁滯，肝氣失于調(diào)達(dá)，津液不能歸正化而凝聚成痰，氣滯痰凝，結(jié)于頸前則形成癭病。治療提倡疏肝理氣為主，兼顧理氣、化痰、清熱、散結(jié)。治以軟堅(jiān)消癭湯加減，方中柴胡疏肝解郁，取“木郁達(dá)之”之義，枳實(shí)善破氣行滯，化日久之稠痰，削年深之堅(jiān)積，破結(jié)實(shí)，消痰癖，二者共為君藥。香附理氣疏肝，白芍養(yǎng)肝柔肝以緩肝急，半夏、茯苓配伍理氣化痰，健脾滲濕，健脾以杜生痰之源，滲濕以助化痰之力，四藥助柴胡疏肝經(jīng)之郁滯，增行氣化痰散結(jié)之功效，同為臣藥。合歡皮、郁金則行氣滯開郁結(jié)，夏枯草、龍膽草以清熱平肝，清肝經(jīng)痰火，浙貝母、山慈菇、白芥子軟堅(jiān)化痰散結(jié)，均為佐藥。甘草兼調(diào)和諸藥，亦為使藥。諸藥相合，共奏疏肝化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，行氣消癭之功。 凡無形或有形之氣滯痰凝之癥，服用此方多能顯效。消癭軟堅(jiān)湯對(duì)以下患者最為適宜: 發(fā)病時(shí)間短, 結(jié)節(jié)較小, 直徑小于2cm, 病理證實(shí)為良性病變, 甲狀腺結(jié)節(jié)患者不能耐受手術(shù), 或者術(shù)后復(fù)發(fā)無再次手術(shù)條件者。以下患者不適用于此方：巨大甲狀腺腫、甲狀腺腫有喉返和喉上神經(jīng)壓迫表現(xiàn)或者疑有甲亢和甲狀腺癌變的患者。 上述方劑不建議隨意使用，大家要遵循專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)！   |
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