中醫(yī)治療發(fā)熱有獨特的優(yōu)勢，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就總結(jié)了上古以來的熱病診治經(jīng)驗，在熱病的發(fā)生、證候、轉(zhuǎn)歸和防治等方面，皆有翔實記載。

《傷寒雜病論》所載之方被稱為“經(jīng)方”，法度嚴(yán)謹(jǐn)、藥味精簡、層次分明、療效卓著，受到后世醫(yī)家的推崇，更是因此被譽為“方書之袓”。

經(jīng)方退熱療效神速，古今中外歷代名醫(yī)都有驗案為證。但可惜的是，現(xiàn)在使用中藥退熱的臨床中醫(yī)越來越少，老百姓也不知道感冒發(fā)熱完全可以吃中藥一劑退熱。

本文特此摘錄古今名醫(yī)使用經(jīng)方一劑退熱的經(jīng)典案例，以饗讀者。 

《傷寒挈要》載：

唐叟，古稀之年，偶患外感，頭痛發(fā)熱，流清涕，周身為之不適。自服銀翹解毒丸無效。診脈時側(cè)頭欲睡，脈不浮而反沉。此少陰之傷寒證。

為疏：附子四錢，炙甘草二錢，麻黃二錢。

服一劑汗出表解，轉(zhuǎn)以保元湯進退獲安。

《四川名家經(jīng)方實驗錄》載：

初某，男，3個月。1961年2月27日初診。

主訴：發(fā)熱4天，咳嗽氣促，抽風(fēng)兩次。1961年2月24日住院。

入院后檢查：體溫39.4℃，脈搏106次/分，發(fā)育、營養(yǎng)中等，右肺叩診稍濁，兩肺呼吸音粗糙，有干羅音及小水泡音，以右肺為著。

血常規(guī)：白細胞總數(shù)12.9×10^9/L，中性粒細胞0.68，淋巴細胞0.32。

胸部透視：右肺上下野斑片狀陰影，肺紋理模糊。

診斷：腺病毒肺炎。

入院前，用退熱消炎止咳中藥罔效，入院后，癥見高熱無汗，煩躁哭鬧，驚惕不安。先用土霉素、紅霉素等西藥，并投大劑寒涼撤熱之麻杏石甘湯，復(fù)進銀翹散加味，證勢依然，停西藥邀蒲輔周會診。

刻診：體溫40℃，無汗咳喘，膈動足涼，胸腹?jié)M，面色青黃，口周色青，唇舌質(zhì)淡，苔灰白，脈浮滑，指紋青，直透氣關(guān)以上。 

蒲輔周指出：

本為感受風(fēng)寒，始宜辛溫疏解，誤用辛涼苦寒，以致表郁邪陷，肺衛(wèi)不宣。

治宜調(diào)和營衛(wèi)，透邪出表。

處方：桂枝加厚樸杏子湯加味。

桂枝1.5克，厚樸1.5克，前胡1.5克，炙甘草1.5克，白芍1.8克，杏仁10粒，僵蠶3克，生姜2片，大棗2枚。 

服1劑微汗出，熱漸退，精神佳，膈動、吃奶、口周及指紋青均好轉(zhuǎn)，唯喉間水鳴聲，便溏日5次，脈滑不數(shù)，舌淡苔穢白。

營衛(wèi)雖和，肺氣仍閉，濕痰阻滯。

法當(dāng)溫宣降逆化痰。

處方：射干麻黃湯。

射干1.5克，麻黃1.5克，紫菀1.5克，前胡1.5克，炙甘草1.5克，細辛0.9克，法半夏3克，炒蘇子3克，五味子7粒，生姜2片，大棗2枚。 

   服1劑體溫降至36.4℃，精神好轉(zhuǎn)，身潮潤，足欠溫，腹?jié)M減，二便如前，面青白，右肺水泡音較多，左肺較少，脈沉滑，舌淡苔退。

表邪已解，肺胃未和。

宜調(diào)和肺胃，益氣化痰。

治樸姜夏草人參湯加味。

處方：西洋參1.5克，炙甘草1.5克，橘紅1.5克，法半夏3克，川厚樸1.1克，生姜2片。

    服2劑，咳減至微，呼吸正常，納增，大便日1~2次，成形，小便多，兩肺呼吸音粗，少量干濕羅音，舌正常無苔，脈沉細滑。

續(xù)以二陳湯加白前、蘇子、枇杷葉、生姜調(diào)肺胃，化痰濕。

服2劑后，乳食調(diào)養(yǎng)。胸透示右肺片狀陰影部分吸收，臨床痊愈出院。

《經(jīng)方傳真》載：

劉某，女，27歲，1965年6月4日初診。

發(fā)熱頭痛一周，曾服中西解表藥，大汗出而身熱頭痛不解，頭脹痛難忍，心煩欲吐，口干思冷飲，皮膚灼熱而不惡寒，大便已三日未行，苔白厚，脈弦稍數(shù)。體溫38℃。

證屬里實熱胃不和。治以清里和胃。與調(diào)胃承氣湯。

大黃10克，炙甘草6克，芒硝12克分沖。

上藥服一煎，大便通，頭痛已，身熱減，體溫正常，繼服余藥而去芒硝，諸癥基本消失。

《名方廣用》載：

王某，女，2歲。

    患兒高熱，咳喘，時而抽搐，已十余日，住某醫(yī)院診斷為小兒病毒性肺炎。曾大量用抗生素，并輸血輸氧，體溫一直在39.5℃~41℃，病情危重，邀余會診。

   診見：患兒高熱，面色蒼白，面微腫，印堂色青，口唇發(fā)紺，神識朦朧，咳喘急促，呼吸困難，身無汗，腹脹大，四肢厥冷，二便失禁。舌質(zhì)淡，苔少，脈沉細，指紋青紫。

   此為寒邪閉郁于表而發(fā)熱，寒邪閉肺而咳喘，入里而傷于陽。

治以興陽解表，溫經(jīng)發(fā)汗。

方用麻黃細辛附子湯治之。

處方：麻黃3克，細辛1克，附子3克。一劑，水煎服。

二診：藥后手足轉(zhuǎn)溫，頭身微汗出，熱勢退卻，體溫降至37℃，喘促漸平。此陽氣已復(fù)，表邪已解，但肺氣未復(fù)。

    再服以生脈散加蘆根、黃芪、玉竹一劑，繼以黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃芪一劑，病愈出院。

《臨床應(yīng)用漢方處方解說》載：

一婦人因感風(fēng)寒，發(fā)熱數(shù)日不解，服2~3種西藥不效，發(fā)熱近40℃，頭痛如刀割，咽干，欲飲水，苦悶，夜間不寐，時時惡寒，如欲死狀，坐臥不安。

其主癥為不汗出而煩躁，故與大青龍湯。

服后大汗出，諸癥霍然而愈。 

《幼科發(fā)揮》（卷二）載：

一兒驚風(fēng)后熱不退，群醫(yī)有議用小柴胡者，有欲用竹葉湯者，有欲用涼驚丸者。

余曰：大驚之后，脾胃已虛，宜溫補之。三藥寒涼，不可服也。

乃作理中湯用炒干姜，一劑熱除。

《近代名醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗選編·范文甫專輯》載：

陳師母，發(fā)熱惡風(fēng)，身疼腰痛，病從風(fēng)得。

太陽經(jīng)為寒邪所傷，則經(jīng)氣流行不暢，故骨節(jié)疼痛而脈浮緊。邪束于表則膚實無汗，內(nèi)壅于肺則喘大作矣。

麻黃6克，桂枝6克，杏仁9克，炙甘草3克。服藥1劑，汗出熱解。 

《喉痧癥治概要·治案十一則》載：

顧左，年三十余歲，在滬南開設(shè)水果行。

患喉痧七天，寒熱無汗，痧麻布而隱約，咽喉腫痛，牙關(guān)拘緊，甚則夢語如譫。

診其脈郁數(shù)不揚，視舌色薄膩而黃。

    余曰：此疫邪將欲內(nèi)陷，失表之癥也。急進麻杏石甘湯，得暢汗，痧麻滿布，熱解神清，咽喉腫紅亦退，數(shù)日而安。