降壓方

1. 夏枯草、黃芩、鉤藤

2020年在中醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊《吉林中醫(yī)藥》刊登的《夏枯草、黃芩、鉤藤治療肝熱型高血壓病經(jīng)驗(yàn)——仝小林三味小方擷萃》中介紹，仝小林院士將高血壓病分為“三期六態(tài)”，指出肝熱證具有“四紅二干”的臨床表現(xiàn)，“四紅”指面 (目) 紅、唇紅、舌紅、掌紅，“二干”指便干、口干。

常處以靶方夏枯草、黃芩、鉤藤清肝降壓。該小方治療肝熱型高血壓病時(shí)，降壓效果顯著，并可以明顯減輕頭暈、頭痛、目赤等癥狀，臨床療效良好，但需注意不可長(zhǎng)期大劑量使用。

一般用量為夏枯草30～60 g，黃芩15~30 g，鉤藤15~30 g，根據(jù)兼證配合使用清熱、降火、散火、行氣、利濕之品。^③

2. 懷牛膝、炒杜仲、桑寄生

2019年，一篇在吉林中醫(yī)藥刊登的《牛膝、杜仲、桑寄生治療“腎虛態(tài)”高血壓病——仝小林三味小方擷萃》文章中，仝小林院士指出，“腎虛態(tài)”為高血壓病常見(jiàn)態(tài)勢(shì)之一，此類(lèi)高血壓病多見(jiàn)于老年或久病體虛之人，常見(jiàn)脈壓差較大，并伴有腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰部酸痛、空虛，足跟疼痛等癥狀。

高血壓病見(jiàn)腎虛態(tài)者，用懷牛膝、炒杜仲、桑寄生組方補(bǔ)益肝腎以降壓，臨床可以取得良好的降壓療效。

三者常用劑量均為16～60g，其中牛膝為治療脈壓差大的靶藥，最多可用至120g。

靈活配伍這3味藥，可以取得了良好的臨床療效。^④

3. 茺蔚子、茯苓、車(chē)前子

2020年，吉林中醫(yī)藥雜志刊登的一篇仝小林院士的《茺蔚子、茯苓、車(chē)前子治療水態(tài)高血壓病經(jīng)驗(yàn)——仝小林三味小方擷萃》文章中指出，水液代謝異常是導(dǎo)致水態(tài)高血壓的直接原因，臨床表現(xiàn)主要為舒張壓升高，脈壓差減小。該病致病因素中，水濕尤為重要，常見(jiàn)體胖、下肢水腫等癥狀。

針對(duì)病因及辨證予以靶方茺蔚子、茯苓、車(chē)前子利水降壓，可根據(jù)臨床高血壓分級(jí)及下肢水腫程度調(diào)整用量。

一般以茺蔚子15～45g，茯苓30～90g，車(chē)前子15～30g靶向降壓，同時(shí)減輕水腫，共奏活血、滲濕、利水之效，必要時(shí)配合益母草、澤瀉等藥。

該小方降壓效果顯著，可明顯降低舒張壓、減小脈壓差，有效治療水腫，針對(duì)水態(tài)高血壓患者臨床療效穩(wěn)定，安全性良好。^⑤

4. 石決明、珍珠母

仝小林院士在其《脾癉新論》中分享的降壓方指出，石決明平肝清熱；珍珠母平肝潛陽(yáng)，清肝明目，鎮(zhèn)驚安神。二藥合用，為安神降壓之靶藥。

治療高血壓合并眠差的患者，石決明15～30g，珍珠母9～15g。^②