《傷寒論》第147條：傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來(lái)寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之。

【方證】

往來(lái)寒熱 （自覺(jué)寒熱交替或發(fā)熱持續(xù)，疾病反復(fù)遷延），或有自汗盜汗或局限性多汗，如彈頭汗出；

胸脅滿，微結(jié)?；蛐貝灴人曰蛐毓峭?；

大便不成型，或腹瀉食欲不振；

口干，心煩易驚，胸腹動(dòng)悸；

舌苔薄白，或干膩；

 柴胡桂枝干姜湯是一種調(diào)和劑，適用于寒熱虛實(shí)燥濕相互交錯(cuò)的狀態(tài)?；颊弑緛?lái)體質(zhì)強(qiáng)壯，病傷寒發(fā)熱，服用過(guò)發(fā)汗或?yàn)a下藥，體力有所下降，出現(xiàn)食欲不振、口干舌燥，出汗（以頭為主）。原來(lái)的癥狀還在，如腹瀉、發(fā)熱，還有胸脅疼痛、或腋下腹溝結(jié)塊，驚悸，睡眠不好。但是，總體狀況尚可。沒(méi)有明顯里寒、里實(shí)等癥狀。

方證中，胸脅滿是自覺(jué)胸脅滿悶感，也有他覺(jué)在胸脅部、頸項(xiàng)部、腋下、腹溝等處的結(jié)塊、腫塊。用手指按壓胸骨，患者常有極為敏感的觸痛?？诳?、口干，口臭、口黏膩。精神緊張，失眠后加劇。

【方劑】

柴胡 20克， 桂枝 15克， 干姜 10克， 黃芩 15克， 瓜蔞根 20克， 牡蠣 10 克， 甘草 10克

初服微煩，復(fù)服汗出便愈。

【應(yīng)用】

慢性遷延性疾病，如無(wú)名低熱，瘧疾，肺結(jié)核，胸膜炎，淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)核，慢性肝炎，慢性膽囊炎，風(fēng)濕??；

精神系統(tǒng)疾病，神經(jīng)癥，腸易激綜合征，局限性多汗，失眠；

亞健康調(diào)理；

最后，本方證和柴胡桂枝湯證的區(qū)別：兩者都有自汗，但是本方證神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯。柴桂湯多腹痛、腹肌緊張。本方證無(wú)腹痛，腹部軟弱，以食欲不振為主。