如果一個(gè)家庭中有直系親屬出現(xiàn)了癌變,你最擔(dān)心的問題是什么? 想必很多人都會(huì)立刻想到一個(gè)關(guān)乎自己生命和健康的問題:癌癥是否會(huì)遺傳? 的確,在臨床上有諸多癌癥類型都出現(xiàn)了家族聚集特性,到目前為止沒有任何的研究報(bào)告能證實(shí),癌癥就是明確的遺傳性疾病。 不過,有諸多研究證實(shí),部分部分癌癥的確是存在遺傳和家族聚集傾向。從家庭內(nèi)的癌癥發(fā)病情況,到細(xì)胞、分子的水平研究,都支持了癌癥有遺傳傾向這一觀點(diǎn),而遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)就是基因! 也就是說,癌細(xì)胞不會(huì)直接通過母體傳遞給下一代,而是下一代體內(nèi)的基因出現(xiàn)了問題。特別是原癌和抑癌基因這二者之一出現(xiàn)突變,那下一代自身對(duì)各種致癌物質(zhì)和因素都會(huì)非常敏感,后期患癌率也就會(huì)有所增長。比如以下五類癌癥,都具有家族聚集特性: 1、乳腺癌 有相關(guān)的研究顯示,如果母親在絕經(jīng)之前就出現(xiàn)了乳腺癌,特別是年齡較小時(shí),出現(xiàn)了雙乳的乳腺癌變,那下一代患乳腺癌的危險(xiǎn)性,就比其他女性增長了9倍。 而且,未來下一代患乳腺癌的平均年齡段,可能也要比其他人群提前10年左右。不過,這里需要強(qiáng)調(diào)的是,乳腺癌并非是直接遺傳的疾病,而是一種癌癥素質(zhì)的遺傳; 2、肺癌 肺癌這種疾病同樣也與遺傳因素有關(guān),相關(guān)的研究調(diào)查顯示,家族聚集、遺傳易感性以及免疫功能的持續(xù)性降低,代謝和內(nèi)分泌失調(diào)等,都在肺癌發(fā)生中起到了重要作用。 許多研究都證實(shí),擁有遺傳易感基因的人,對(duì)環(huán)境致癌物的敏感性較高。肺癌病理類型中,鱗狀細(xì)胞癌有35.8%的遺傳傾向,而肺泡細(xì)胞癌則高達(dá)了58.3%; 3、大腸癌 因家族遺傳易感基因、遺傳性疾病發(fā)展為大腸癌的患者,占據(jù)了全部腸癌患者的10%~15%左右。如果直系親屬中有人出現(xiàn)了腸癌,自身患病風(fēng)險(xiǎn)要比普通人群高出3-4倍以上。 這里還要提到一種特殊情況,也就是遺傳性的腺瘤性息肉病,這是常染色體顯性遺傳疾病,該疾病一旦在下一代身上出現(xiàn),且沒有積極進(jìn)行治療,后期的癌變率幾乎就是100%,越是多發(fā)性、絨毛狀腺瘤息肉,癌變率也就會(huì)越高; 4、卵巢癌 上皮性卵巢癌的出現(xiàn),與遺傳因素有著相當(dāng)密切的關(guān)系。臨床調(diào)查顯示,5~10%的卵巢癌上皮癌都具有遺傳異常,這主要和三個(gè)遺傳性癌綜合征有關(guān),分別是HBOC,HSSOC,HNPCC。有卵巢癌、乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌家族史的人群,卵巢癌發(fā)病率有明顯提高。 5、胃癌 遺傳和分子生物學(xué)的大量研究和調(diào)查都表明,與胃癌患者有血緣關(guān)系的親屬,胃癌病發(fā)率比對(duì)照組高出了四倍之多。 這其中涉及到的基因包括了癌基因、抑癌基因、凋亡相關(guān)基因和轉(zhuǎn)移相關(guān)基因等多個(gè)改變,這些基因的排列組合和改變也是多種多樣的。不過,我國胃癌家族聚集,遺傳基因僅僅只是一個(gè)方面,它的出現(xiàn)還與共同的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。 當(dāng)然,這并不是說有癌癥家族史的人,未來就100%會(huì)患上癌變。只不過是有基因問題存在,所以自己的患癌率高于他人而已。 因此,有癌癥家族史的人,就是癌癥的高危人群。這類人群應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)生建議,定期進(jìn)行針對(duì)性的防癌篩查,目的不單單是為了了解身體健康情況,更是為了能盡早揪出體內(nèi)潛藏的癌變。 來源: 健康周談 |
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