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頭皮屑、頭部脂溢性皮炎與花斑癬的藥店治療、關聯銷售方案

 板橋胡同37號 2021-09-16

頭發(fā)皮屑過多，頭部脂溢性皮炎與花斑癬是門店常見的頭部皮膚科類相關疾病。日常來藥店購買藥品類發(fā)用洗劑的顧客并不少，那藥店人應如何接待，科學為顧客解決頭皮煩惱呢？

首先，我們要了解頭皮屑過多、頭部脂溢性皮炎與花斑癬到底是怎么一回事。

一、頭發(fā)油膩、頭皮屑多

頭皮屑分為生理性頭皮屑及病理性頭皮屑兩種。生理性頭皮屑不屬于皮膚病，病理性頭皮屑則伴發(fā)于皮膚病。

病理性頭皮屑的發(fā)生，目前認為可能機制為：皮脂腺分泌過多，為馬拉色菌提供營養(yǎng)，馬拉色菌增殖并分解皮脂中的甘油三脂，產生不飽和脂肪酸，刺激頭皮導致表皮角質細胞的異常增生，造成頭皮屑增多。另外，馬拉色菌還可引起毛囊炎和花斑癬，頭皮脂溢性皮炎的發(fā)病也與馬拉色菌密切相關。

藥店治療：推薦可抑制馬拉色菌的999皮炎平二硫化硒洗劑與酮康唑洗劑交替使用。

二、頭部脂溢性皮炎

病因與癥狀：脂溢性皮炎是以油膩性脫屑為主要表現的皮膚疾病，常見頭屑、頭油癥狀嚴重、反復發(fā)作。西醫(yī)認為該疾病與馬拉色菌感染密切相關，進行性加重時，可致滲液、紅斑、結痂，并伴有明顯瘙癢，部分患者可見脂溢性脫發(fā)。

藥店治療：
1.局部治療 
①藥物洗劑治療：皮炎平999二硫化硒洗劑止癢殺菌
②維生素B6乳膏：局部消炎、去膿包（不可大面積使用）
③糖皮質激素制劑：皮炎嚴重瘙癢時，可的松、曲安奈德軟膏等消炎、止癢

2.系統(tǒng)治療
①復合維生素B：口服或肌注
②抗組胺類藥物：西替利嗪或氯雷他定止癢
③抗生素藥物：重癥脂溢性皮炎，口服米諾環(huán)素或伊曲康等殺菌

聯合用藥：
①999皮炎平二硫化硒洗劑+氟康唑膠囊+維生素B6片
②999皮炎平二硫化硒洗劑+米諾環(huán)素
③999皮炎平二硫化硒洗劑+皮膚病血毒丸
④999皮炎平二硫化硒洗劑+苦參洗液

頭部花斑癬

病因與癥狀：又名花斑糠疹，俗稱汗斑，夏秋炎熱季節(jié)多發(fā)，皮損多位于汗腺豐富部位。是由馬拉色菌引起的輕微的常反復發(fā)作的角質層感染。表現為細碎脫屑的斑片，伴色素沉著和（或）色素脫失。

藥店治療：
1.洗?。?/strong>999皮炎平硫化硒洗劑、酮康唑洗劑
2.外擦：酮康唑、克霉唑、益康唑、咪康唑、特比萘芬、萘替芬、環(huán)吡酮胺等乳膏劑
3.內服：酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等

聯合用藥：
①999皮炎平硫化硒洗劑+酮康唑乳膏+葡萄糖酸鋅
②酮康唑洗劑+硝酸益康唑噴霧劑+甘草鋅
③999皮炎平硫化硒洗劑+特比萘芬乳膏+氟康唑+護肝片
④二硫化硒洗劑+氟康唑膠囊+鹽酸特比萘芬凝膠 +百癬夏塔熱片+B族維生素

用藥要點：強調療程用藥，二硫化硒療程用藥，每周2次，連用2-4周。內服氟康唑0.15g/ 次，每周只需服用1次，連用4周。以上疾病所用外用藥待皮損面消失后一周。

（本文僅供專業(yè)人士參考）

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