感染艾滋后，有人第一時(shí)間向伴侶坦白，有人卻千方百計(jì)隱瞞。

前段時(shí)間，新聞曝出一名上海男子隱瞞艾滋病，懷孕妻子鬧離婚，最后法庭判決撤銷兩人的婚姻關(guān)系。

這件事引起輿論的軒然大波，網(wǎng)友討論的熱情高漲，但在喧囂和熱鬧過后，我們也許應(yīng)該走進(jìn)他們的內(nèi)心，了解他們的真實(shí)生活。

“隱瞞”還是“坦白”，這是無數(shù)艾滋感染者的心結(jié)。

一、跟妻子坦白后，她接受了我

劉浩（化名），45歲，是某公司部門總監(jiān)，家庭幸福美滿，有一對(duì)可愛的兒女。

去年，他的體重突然從110斤掉到80斤，同時(shí)伴有發(fā)燒、呼吸困難、腹瀉等癥狀。上網(wǎng)查了一下之后，劉浩心里有數(shù)了，于是他前往醫(yī)院感染科檢查，檢查結(jié)果證實(shí)了他的猜想：HIV陽性。

看到結(jié)果時(shí)，他腦海中的第一反應(yīng)是：要怎么跟妻子交待。冷靜下來后，他決定向妻子坦白，也做好離婚的準(zhǔn)備。出乎劉浩意外的是，妻子接納了他，并勸他積極治療。

如今，劉浩已經(jīng)吃了一年的藥，體重逐漸恢復(fù)到了原來的水平。工作忙起來的時(shí)候，他會(huì)忘記自己是艾滋病感染者的身份，努力工作，努力給家人更好地生活。

“她的包容，比任何藥都有效?！眲⒑聘屑さ卣f。

二、我隱瞞丈夫5年了

56歲的楊秀（化名）診斷HIV陽性已經(jīng)五年了，現(xiàn)在每天都在服用國家免費(fèi)提供的抗病毒藥物。

她的主治醫(yī)生沈銀忠主任表示，楊秀的治療效果不錯(cuò)，體內(nèi)病毒水平得到有效控制，已經(jīng)檢測(cè)不到了，傳染給別人的可能性很低。

盡管如此，楊秀的丈夫依然被蒙在鼓里。其實(shí)楊秀心里十分清楚，隱瞞丈夫是不對(duì)的，但她過不了自己心里那關(guān)。她覺得自己得了世界上最骯臟的病，一個(gè)人承受痛苦是活該的。

有時(shí)候病情惡化，楊秀要住院，她只能欺騙丈夫，說自己和閨蜜出去旅游了。自責(zé)、內(nèi)疚包圍著楊秀，讓她囿于自我的黑暗里，“我最害怕親人拋棄我”。

三、異性傳播——被忽視的感染途徑

性是艾滋病的主要傳播途徑，似乎有常識(shí)的人都會(huì)知道。而聽到“異性傳播被忽視”這個(gè)說法，有人會(huì)覺得很可笑，但事實(shí)上，它是正在發(fā)生的事情。

人們對(duì)于艾滋病存在很深的刻板印象：“不檢點(diǎn)”、“骯臟”、“皮膚病”、“死亡”、“同性戀”。在許多人眼里，艾滋病雖然傳染性很強(qiáng)，但跟自己沒有關(guān)系，他們覺得不檢點(diǎn)的人或者同性戀才會(huì)感染，自己永遠(yuǎn)不會(huì)。

而這造成了一種奇怪的現(xiàn)象——人們?cè)谒枷肷线^度恐懼、丑化艾滋病，行動(dòng)上卻忽視真實(shí)的風(fēng)險(xiǎn)。

世界衛(wèi)生組織提出：刻板印象已成為防治艾滋病的最大阻力之一。

中國疾控中心流行病學(xué)防治專家吳尊友表示，自2003年以來，艾滋病的診斷感染人數(shù)呈直線上升趨勢(shì)，其中異性傳播病例占新報(bào)告病例的71%。吳尊友還強(qiáng)調(diào)，“控制艾滋病經(jīng)異性傳播，是當(dāng)前和未來控制艾滋病的重點(diǎn)工作，也將是最艱難的”。

在這里，我們要復(fù)習(xí)一遍艾滋病的三大傳播途徑：性接觸、血液傳播和母嬰傳播。

此外，與艾滋病感染者握手、擁抱、吃飯不會(huì)感染艾滋病。艾滋病病毒也不會(huì)經(jīng)馬桶圈、餐飲具、游泳池等公共設(shè)施傳播，蚊蟲叮咬、打噴嚏或咳嗽更不會(huì)。

四、2個(gè)誤區(qū)要理清

對(duì)于艾滋病，有2個(gè)誤區(qū)需要特別注意。

1、檢測(cè)結(jié)果陰性，就安全了？

真相：檢測(cè)陰性 ≠ 安全

患者感染艾滋病后，存在一個(gè)窗口期，此時(shí)無法檢測(cè)出是否感染。一般來說，HIV抗體檢測(cè)的窗口期為4~12周，核酸檢測(cè)的窗口期為1~4周，而抗體檢測(cè)是最常用的方法，因此建議在高危行為4周后進(jìn)行檢測(cè)。

如果4周后檢測(cè)結(jié)果為陰性，則要在8周或12周再檢測(cè)一次；如果12周內(nèi)沒有再次發(fā)生高危行為，也沒有檢測(cè)到抗體，就可以排除艾滋病感染。

在窗口期，病毒已經(jīng)在體內(nèi)快速復(fù)制，具有傳染性，只是暫時(shí)檢測(cè)不出來而已。此外要注意，如果在窗口期發(fā)生性行為，一定要做好保護(hù)措施，以免造成伴侶感染。

2、患者接受治療，就不會(huì)再傳播了？

正常來說，如果患者接受有效的抗病毒治療，而且治療很成功，體內(nèi)的病毒載量無法檢測(cè)出來（結(jié)果為0），則代表抗病毒成功，患者的傳染性已經(jīng)大大降低。

但是要注意，降低不等于沒有。研究發(fā)現(xiàn)，艾滋病患者即使已經(jīng)抗病毒成功，也有15%-25%的患者會(huì)出現(xiàn)1次或多次血漿病毒載量一過性增高的情況。一過性增高的時(shí)間很短，可以自行緩解，但如果剛好發(fā)生無保護(hù)性行為，同樣會(huì)造成傳染。

所以，即使是抗病毒成功、傳染性很低的患者，在進(jìn)行性生活時(shí)也要做好保護(hù)措施。

總而言之，想要預(yù)防艾滋病，一定要消除對(duì)艾滋病的恐懼和刻板印象，因?yàn)檫@些偏見會(huì)讓大眾形成錯(cuò)誤認(rèn)知，反而不利于艾滋病防治。

參考資料：

[1]HIV門診真實(shí)故事：隱瞞？坦白？一個(gè)人扛不下來.云南防艾 .2021-01-12

[2]異性傳播，被忽視的艾滋感染途徑 .三聯(lián)生活周刊 . 2019-11-13

[3]廣東艾滋病病毒感染者和病人超6萬，醫(yī)院免費(fèi)發(fā)套套？關(guān)于艾滋病，要記住這些 .廣東衛(wèi)生在線 . 2018-12-01