前言：

前列腺鈣化，前列腺鈣化灶這些專業(yè)詞語，相信很多朋友之前壓根就沒聽說過，知道這個詞有很多朋友都是在體檢的報告里看到的，比如報告結(jié)果里有前列腺鈣化，前列腺鈣化灶這些診斷，關(guān)于前列腺鈣化這個問題，之前有寫過一篇詳細(xì)的介紹，大家可以看看?！?a data-content='mp' data-source='innerLink' rel='noopener noreferrer noopener noreferrer' target='_blank'>前列腺鈣化詳解！鈣化是怎么引發(fā)的？有什么表現(xiàn)？怎么治療？》

有很多朋友問過前列腺鈣化灶的治療問題，這里整理了一下，希望對大家有幫助。

網(wǎng)友問：

13,14兩年體檢查出前列腺鈣化灶，一直沒重視，現(xiàn)在想要小孩，問一下，有影響嗎？治療要多長時間？

回答：

你于2013年左右確診為前列腺鈣化，患病時間差不多在10年左右，慢性前列腺疾病對病友的影響不小，也會引發(fā)很多癥狀，但是這個疾病直接導(dǎo)致男性生育問題的比例非常小，就我的臨床經(jīng)驗來看，病友當(dāng)中有精子質(zhì)量問題的比例大約在3%-5%，屬于非常小的比例，如果你已經(jīng)結(jié)婚，但一直沒有生育，那建議你去到三甲醫(yī)院去完成一個精液常規(guī)，查看一下精子良率。

如果你還沒有結(jié)婚，只是擔(dān)心這個問題，那也可以去進(jìn)行一次檢查，了解自己的健康情況是對疾病最好的預(yù)防。

男性的不育，大多來自于精子不良。有一部分前列腺疾病病友會因為疾病引發(fā)生育問題。

這是因為前列腺是人體外分泌腺之一，具有外分泌功能。前列腺所分泌的前列腺液是精液的重要組成成分。男性射精后的精液中有 1/3為前列腺液，剩下的2/3為精囊液。前列腺液與精囊液混合共同組成精液。

前列腺液中的液化因子能讓果凍樣濃稠的精囊液液化，液化后的精液變得稀薄，有利于精子游動，和受孕。前列腺液中的營養(yǎng)物質(zhì)給精子增加能量、活力，保證著合格精子的數(shù)量和質(zhì)量。

前列腺液含有的蛋白分解酶和纖維蛋白分解酶使前列腺液略偏堿性，能中和女性陰道中的酸性分泌物，減少酸性物質(zhì)對精子的侵蝕，提高精子的成活率。

部分男性患慢性前列腺疾病后，外分泌功能受損，當(dāng)前列腺發(fā)生炎癥時，前列腺液分泌減少，從而使精液量減少，干擾了精子的生存和活動，同時使前列腺液中的酶活性下降，精液黏度增加，液化時間延長；炎癥也可使精液的PH值降低，并使機體產(chǎn)生抗精子抗體，使精子死亡；前列腺液中含有大量的細(xì)菌和細(xì)菌毒素，可消耗精漿的營養(yǎng)成分，從而影響精子的存活，可以導(dǎo)致男性不育。

前列腺液分泌不足，導(dǎo)致精子液化不足，不能良好的游動，就會引發(fā)不育。

前列腺液中的營養(yǎng)物質(zhì)給精子增加能量、活力，保證著合格精子的數(shù)量和質(zhì)量，前列腺分泌不足會引發(fā)部分患者的不良精子數(shù)量增多，導(dǎo)致授孕困難，也會導(dǎo)致男性不育。

但慢性前列腺疾病引發(fā)的不育是可以通過治療前列腺疾病來改善的。只要腺體病灶得到治療，前列腺液分泌正常，這個問題就會得到解決。

然后我來講一下前列腺鈣化。

你的確診時間是8年左右，但是你的患病時間肯定在10年左右，這是從前列腺鈣化的病變發(fā)展來倒推的。

前列腺鈣化是前列腺慢性病變的一種，由前列腺纖維化進(jìn)一步發(fā)展而來。

前列腺纖維化是前列腺局部的神經(jīng)末梢和毛細(xì)血管出現(xiàn)了細(xì)菌或是非細(xì)菌性的慢性病變，導(dǎo)致神經(jīng)末梢和毛細(xì)血管和毛細(xì)血管壞死，從而形成的局部病灶。

前列腺纖維化病灶出現(xiàn)時，病灶部位是柔軟的，只是壞死的神經(jīng)末梢和毛細(xì)血管失去了其功能。纖維化病灶會吸附人體內(nèi)的無機鹽和脫落的上皮細(xì)胞，變得越來越硬，當(dāng)病灶的硬度接近鈣質(zhì)，就形成了鈣化病灶；

還有的病友的前列腺鈣化斑是前列腺炎反復(fù)發(fā)作，之后腺體上留下的疤痕。從健康到出現(xiàn)纖維化病變，由纖維化病灶發(fā)展到前列腺鈣化，這個過程一般不會短于3年，所以你的病史很可能已經(jīng)在10年左右。

前列腺鈣化不一定會引發(fā)病友的前列腺液分泌功能受損，出現(xiàn)不育，但它會引發(fā)病友出現(xiàn)排尿問題、疼痛問題、性功能問題和亞健康癥狀。

排尿問題包括：尿頻、尿急、尿痛、夜尿、尿不盡、尿等待、尿后滴白等；

疼痛問題包括：排尿痛、下腹隱痛、睪丸墜漲、會陰疼痛、排尿異物感、射精疼痛、大腿根酸痛等放射區(qū)疼痛；

全身癥狀包括：失眠、多夢、脫發(fā)、手腳冰涼、記憶力減退、陰囊潮濕等。

出現(xiàn)前列腺鈣化，說明兩個問題：

1、前列腺出現(xiàn)慢性病變已經(jīng)有一段時間了，2、病灶已經(jīng)不小，而且有了一定的硬度。

你可以通過疾病癥狀來大致判斷自己的病程到了哪一步，慢性前列腺疾病，在病發(fā)初期絕大多數(shù)患者是沒有感覺的，這是因為前列腺雖然出現(xiàn)病變，病變部位的功能受損，但是因為病變比較小，腺體的整體功能還在，所以就沒有感覺，這時在B超上也看不到病灶的尺寸，一般患者的腺體病變小于4mm，因為壞死的神經(jīng)末梢和毛細(xì)血管不算多，腺體的正常功能還能維持，所以癥狀都不明顯，病灶小于4MM對腺體基本功能的損壞就不明顯，腺體的基本功能還正常，患者也就不知道自己患病了。

還有男性已經(jīng)被檢查確診為前列腺鈣化了，因為病灶沒有達(dá)到4MM，對腺體功能的損壞還沒有感覺到，醫(yī)生也不建議進(jìn)行治療。

前列腺是一個柔軟富有彈性的腺體，整個腺體布滿了毛細(xì)血管和神經(jīng)結(jié)節(jié)。

男性尿道和射精管一前一后從腺底穿過，在前列腺內(nèi)部射精管進(jìn)入尿道，尿道貫穿腺體，由前列腺尖穿出。

男性的排精和排尿都由腺體擠壓和收縮完成，所以前列腺控制男性的排尿和排精，是男性的排尿和排精閥門。

當(dāng)腺體局部出現(xiàn)慢性病變后，局部的神經(jīng)末梢和毛細(xì)血管壞死，就會引經(jīng)發(fā)相應(yīng)的問題。

一般情況下，患者最先出現(xiàn)的排尿問題和性功能減退，疼痛問題一般在疾病的中期出現(xiàn)，這也很好理解，病灶本來是柔軟的，要變硬需要時間，變得對腺體形成刺激引發(fā)炎癥更需要時間。

亞健康癥狀出現(xiàn)，則說明疾病已經(jīng)進(jìn)入到了后程，前列腺的雄性激素轉(zhuǎn)換功能受損嚴(yán)重，導(dǎo)致患者出現(xiàn)雄性激素不足引發(fā)的亞健康癥狀。

最后我說一下治療

這個疾病的治療，每位病友的情況不同。根據(jù)前列腺病灶的硬度不同和腺體病變的不同，又分為以下幾類：

1、前列腺纖維化

2、前列腺鈣化

3、前列腺囊腫

4、前列腺增生

5、前列腺萎縮

6、慢性前列腺炎

7、前列腺彌漫性纖維化

8、前列腺結(jié)石

就算別的病友跟你同樣是前列腺鈣化，病灶的硬度不同，大小不同，患病時間長短都導(dǎo)致了治療期不相同，連每個人的胃腸功能不同，對治療都有影響，所以拿別人的治療情況來衡量自己的問題往往會讓你走入歧途。

這個疾病的治療西醫(yī)很難改善。

因為病灶對人體的刺激和壓迫，加上病灶部位的代謝不良，代謝廢物排不出體外，兩者都會對人體形成刺激發(fā)淺表性炎癥，所以西醫(yī)治療這個疾病一般采用抗生素治療。

大量的抗生素進(jìn)入人體，對淺表性炎癥有抑制作用，所以有的病友就會感覺癥狀改善了。

但抗生素不能修復(fù)病灶部位壞死的神經(jīng)末梢和毛細(xì)血管，所以對疾病不是從根本上治療，而抗生素有無差別殺菌功能，沒有病菌可殺，它還會殺滅人體的有益菌，導(dǎo)致人體菌群混亂，讓后面的治療更困難。

這種情況臨床時不時都會遇上，今年還遇上一個極端的，我治療過的一位病友先采用過多種抗生素治療，對很多抗生素有了抗藥性，每次治療必須換藥治療。

給他治療的醫(yī)生都搖頭，說：再治下去已經(jīng)沒藥可用了！

并且因為用了多種抗生素，抗生素的無差別殺菌導(dǎo)致人體的有益菌群也被殺死，他的檢查單上滿視野都是白細(xì)胞，已經(jīng)出現(xiàn)了菌群混亂，后面的治療會更加困難。

所以采用中醫(yī)治療會比較好。

這個疾病的治療在臨床上被分成三步：

1、消炎，

病灶會對腺體形成刺激，引發(fā)無菌性炎癥，也叫淺表性炎癥，這種炎癥不能用抗生素治療，采用中醫(yī)治療改善腺體局部代謝，把炎液排出體外的同時中藥也能夠抑制炎癥，會對癥狀有很好的改善。

2、激活病灶，

疾病是病灶引發(fā)的，激活病灶就能有效的改善病情，藥力滲透到病灶內(nèi)部，是激活病灶的必要條件。

每位患者的病情不同，所以滲透的時間也不同，這就導(dǎo)致神經(jīng)末梢和毛細(xì)血管的激活需要的時間不同，體質(zhì)好，吸收代謝好的患者需要的時間短一些，體質(zhì)差，吸收和代謝不良的患者需要的時間相對就久，但是一定要激活病灶，只有激活病灶才能解決問題。

3、化解病根

藥力完全滲透到病灶內(nèi)部后，對已經(jīng)僵死的毛細(xì)血管和神經(jīng)末梢形成強烈刺激，神經(jīng)末梢和毛細(xì)血管會被慢慢激活，當(dāng)病灶部位的毛細(xì)血管和神經(jīng)末梢激活后，會慢慢生長強健，在這個過程中，病灶會被崩解，這就是化解病根階段，只有病根化解了，才是真正的康復(fù)。

不是所有的病變組織都能夠被激活和化解，但在大部分病灶被崩解的情況下，不能被激活的病變組織當(dāng)中，能夠排出體外的部分會從腺體上脫落，所以有患者在治療當(dāng)中會在排尿時看見壞死組織排出來，尿液中會有細(xì)屑，纖維組織，還有不能排出人體的組織則會慢慢被人體吸收。

因為能激活的組織已經(jīng)完成了激活，功能也恢復(fù)正常，所以排出壞死組織這種情況也康復(fù)的一種情況，并且不影響腺體的正常功能。

從臨床來看，第一步消炎階段完成，很多患者的癥狀就基本已經(jīng)消除，這個時候，通過B超能看到患者的腺體病變情況，但是患者的癥狀消除得比較好，所以很多患者就停止了治療。

但是這種癥狀消除的平衡比較脆弱，因為病灶并沒有得到改善，同時只要稍不注意，就會引起癥狀復(fù)發(fā)。

而第二步和第三步治療，不僅需要的時間長久，而且康復(fù)進(jìn)程比較緩慢，甚至有的患者因為藥力直達(dá)病灶部位，刺激到了深層病變，是在多次癥狀反復(fù)后才康復(fù)。

但大多數(shù)患者因為對疾病的認(rèn)知有限，一出現(xiàn)反復(fù)就停止了治療，當(dāng)然就不會康復(fù)。

結(jié)語：

前列腺鈣化的治療，相比其它前列腺疾病，都是比較棘手的，因為形成了鈣化病變，就說明腺體已經(jīng)纖維化到一定程度，想要讓鈣化變小變淡甚至完全排出消失，是需要一個完整治療過程的，而又因為每個人的程度不同，往往一般人很難堅持。

總之，任何疾病都是早發(fā)現(xiàn)早治療為宜，發(fā)展到后面，只會越來越難治療，而且越來越長療程，前列腺鈣化也是如此。我是前列腺醫(yī)生孔令新，歡迎大家關(guān)注我，探討更多前列腺相關(guān)問題。