【伍用功能】

溫肺化飲；平喘止咳。

【伍用原理】

干姜味辛，性熱，入心、肺、脾、胃、腎經(jīng)，不僅能溫肺散寒以祛飲，還能溫脾燥濕以化痰。細(xì)辛味辛，性溫，入肺、腎經(jīng)，辛散溫通，既能溫肺以祛寒，又能溫肺以祛痰。五味子味酸，性溫，入肺、腎經(jīng)，一能斂肺降逆治咳喘，二能養(yǎng)陰生津益肺氣。三者相伍，干姜溫脾與肺，使脾能散精于上(肺)，肺能通調(diào)于下(膀胱)，使水液在體內(nèi)正常運(yùn)行，不致停蓄為患。同時(shí)細(xì)辛之性辛散，五味子之性酸收，單用細(xì)辛過于辛散，單用五味子，又恐太酸過斂，兩藥伍用。既發(fā)揮了兩者的平喘止咳作用，又利用了其一散一收、相輔相成的作用。干姜得細(xì)辛、五味子之佐，共使痰飲消，咳喘止。

【臨床應(yīng)用】

1.主治風(fēng)寒束肺、肺失宣發(fā)、痰飲內(nèi)盛的咳喘。

2.用于治療脾肺兩虛、痰飲內(nèi)盛的咳喘。

【對(duì)藥出處】

小青龍湯、小青龍加石膏湯、厚樸麻黃湯、苓甘五

味姜辛湯、桂苓五味甘草去桂加干姜細(xì)辛半夏湯、苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯、苓甘五味加姜辛半杏大黃湯。

【按語】

干姜、細(xì)辛、五味子為治痰飲咳喘之良藥，臨床應(yīng)用時(shí)，如肺寒停飲偏重，五味子量應(yīng)少于干姜，細(xì)辛；如肺虛，久咳不止，五味子用量宜酌情加重。

【現(xiàn)代藥理研究】

五味子的作用有七個(gè)方面

(1)五味子對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)各級(jí)中樞都有興奮作用。條件反射法研究證明，適當(dāng)劑量的五味子口服，首先主要影響皮質(zhì)的內(nèi)抑制過程，使內(nèi)抑制過程加強(qiáng)和集中，產(chǎn)生正誘導(dǎo)，使分化更完善，從而使大腦皮質(zhì)興奮過程和抑制過程趨于平衡。過大劑量則可引起超限抑制。

五味子能改善人的智力活動(dòng)，提高工作效率。

(2)本品能興奮呼吸中樞，并具有明顯的祛痰作用。

(3)五味子及其種仁乙醇提取物對(duì)四氯化碳所致兔、大鼠和小鼠肝損害時(shí)谷-丙轉(zhuǎn)氨酶升高有明顯的降低作用。由于五味子抑制肝細(xì)胞酶的合成，并使肝臟解毒功能降低，肝臟受損。因此，五味子雖能使升高的血清谷-丙轉(zhuǎn)氨酶降低，但是否能保護(hù)肝臟，有利于肝病的恢復(fù)，尚難得出肯定的結(jié)論。

(4)有報(bào)道說，五味子無降壓作用，或僅有輕微降壓作用。循環(huán)衰竭時(shí)，則有顯著升壓作用。由此看來，五味子對(duì)血壓似有調(diào)節(jié)作用。

(5)五味子能促進(jìn)肝糖原異生，又能促進(jìn)肝糖原分解，并使肺、肝、肌肉中果糖和葡萄糖的磷酸化過程加強(qiáng)，使血糖和血乳酸增加。

(6)五味子有與人參相似的適應(yīng)原樣作用，能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)非特異性刺激的防御能力。

(7)五味子的乙醇浸液在體外對(duì)炭疽桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、副傷寒桿菌A和B、肺炎桿菌、傷寒桿菌、志賀痢疾桿菌、異型痢疾桿菌、霍亂弧菌、腸炎沙門菌、產(chǎn)氣桿菌、變型桿菌等皆有抑制作用，對(duì)銅綠假單胞菌亦有較強(qiáng)的抗菌作用。在體內(nèi)和體外都有抗病毒作用。