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癌癥藥物:分子及基因靶向治療的真實案例!

 睿談醫(yī)養(yǎng) 2021-09-06

 不斷涌現(xiàn)的靶向藥物,已經(jīng)慢慢將人類的敵人腫瘤逼到了角落里!

赫賽汀的神奇故事!

昨天給大家普及了一下基因靶向及分子治療的基礎(chǔ)知識,今天該輪到具體的案例出來給大家做做展示了。最與我們生活息息相關(guān)的其實就是抗癌藥物,在過去的幾十年里,癌癥治療的手段實際上都是老面孔,手術(shù)治療、化療、以及放療真的是老生常談!知道最近一段時間,分子及基因靶向治療的興起,才使得人們可以瞄準具體突變的基因,針對特定的癌癥,起到非常有價值的作用。這里我們可以很容易想到一些,比如針對乳腺癌的赫賽汀,這個藥物甚至神奇到有人把他的研制過程拍成了電影:生存證明《Living proof》,影片講述了丹尼斯·斯拉蒙(Dennis JosephSlamon)研究出了治療乳腺癌的藥物——赫賽汀的故事。有興趣的朋友可以了解下。

故事來自現(xiàn)實!

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今天的主角:健痊得!

但是今天作者的主角確是Keytruda(健痊得),因為他更具有傳奇色彩,他針對的突變基因不是某一種癌癥獨有的,而是很多種癌癥共有的,比如乳腺癌和前列腺癌就都會產(chǎn)生這種基因突變。而健痊得的發(fā)現(xiàn)過程也充分證明了精準醫(yī)學的力量,話說當時研究人員正在對一種分子結(jié)構(gòu)與健痊得非常類似的藥物治療大腸癌進行臨床試驗,但是結(jié)果是完全失敗。但是在進行試驗的過程中,卻有一位患者的癌癥癥狀得到了完全的緩解。于是科學家們對這個現(xiàn)象展開了調(diào)查,為啥這個患者這么幸運?原來是這個藥物激活了這個患者的免疫系統(tǒng),而這個患者產(chǎn)生癌癥的原因就在于一種特殊的基因突變使其免疫系統(tǒng)失去了修復DNA的能力,所以免疫系統(tǒng)無法發(fā)現(xiàn)癌細胞殺滅他們。而這個藥物幫助這名患者的免疫系統(tǒng)撕掉癌細胞的面具,使身體重獲健康。因此科學家們改良了這種藥物,無論是哪種癌癥患者,只要他們都因為同樣的基因突變導致免疫系統(tǒng)失活,都會在這種藥物的幫助下獲得很好的療效。目前有53%的患者在參加臨床試驗時使用健痊得治療時,腫瘤得到不同程度的縮??;而21%的患者在使用健痊得后,腫瘤完全消失;根據(jù)美國研究人員的數(shù)據(jù),大約有4%的癌癥患者會有MSI-H and/or dMMR的基因突變,而這兩個靶點正好是健痊得的位點,所以目前在美國每年有6萬名癌癥患者會使用健痊得治療;但是這里要明確的是健痊得每個月的費用大致是1萬3千美元。

健痊得是如何工作的!

太貴了!

02


免疫治療的未來!

腫瘤免疫治療就是通過重新啟動并維持腫瘤-免疫循環(huán),恢復機體正常的抗腫瘤免疫反應,從而控制與清除腫瘤的一種治療方法。近幾年,腫瘤免疫治療的好消息不斷,目前已在多種腫瘤如黑色素瘤,非小細胞肺癌、腎癌和前列腺癌等實體瘤的治療中展示出了強大的抗腫瘤活性,多個腫瘤免疫治療藥物已經(jīng)獲得美國FDA(Food and Drug Administration, FDA)批準臨床應用。腫瘤免疫治療由于其卓越的療效和創(chuàng)新性,在2013年被《科學》雜志評為年度最重要的科學突破。

什么是腫瘤免疫治療!

因此筆者在這里希望更多的類似健痊得的基因靶向藥物可以涌現(xiàn)出來,造福于人類。更令人深信不疑的是,就在不久的將來癌癥以及腫瘤終將被醫(yī)學家所戰(zhàn)勝!

免疫治療好消息不斷!

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