眾所周知

人體有一個奇妙的部位

正常的時候只是一小坨

而一旦進(jìn)入“戰(zhàn)斗”狀態(tài)

就會立馬變大！

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

沒錯我說的就是

腺 樣 體

（不然呢）

位于鼻咽部的腺樣體

在我們3歲左右時

會開始迅速生長

為了防御病毒入侵我們的呼吸道

這個小東西會變大御敵

解決完病毒后又恢復(fù)原樣

但“敵人”經(jīng)常來犯

它就會過勞肥

再也縮不回去了

這就是，腺樣體肥大

腺樣體肥大

不僅會讓孩子越來越丑

還會越來越矮

甚至越來越笨

腺樣體，是位于鼻咽部（鼻子和口咽之間）的橘瓣樣組織。

一般來說，寶寶3歲時腺樣體開始迅速生長，到6歲左右進(jìn)入平臺期，10歲左右逐漸萎縮。大部分孩子在13~14歲時，腺樣體基本恢復(fù)正常大小。

別看這坨小肉團(tuán)不起眼，它可是重要的免疫器官——

當(dāng)病菌入侵寶寶的呼吸道時，腺樣體就會啟動防御。進(jìn)入“戰(zhàn)斗”狀態(tài)時，它們會暫時變得腫大。

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

正常情況下，當(dāng)病原體被清除后，它們就會恢復(fù)成原來的大小。

但如果“敵人”經(jīng)常來犯，腺樣體就會反復(fù)受到刺激。久而久之，就會“過勞肥”，再也縮不回去了。

這就是，腺樣體肥大！

這幾種情況，也會引起腺樣體肥大

?急慢性鼻咽部炎癥，炎癥反復(fù)刺激腺樣體。

? 有急慢性鼻腔、鼻竇炎癥時，鼻腔內(nèi)的分泌物向后倒流，反復(fù)刺激腺樣體。

? 各種病毒、細(xì)菌引起的上呼吸道感染、各種急性傳染病、急慢性扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作，也可導(dǎo)致腺樣體肥大。

圖片來源：騰訊醫(yī)典

腺樣體肥大的害處，可真不少。簡單說就是：長得丑、長不高、經(jīng)常生病、智商落后。

01

長得丑

腺樣體肥大時，孩子容易因鼻塞影響呼吸而張口呼吸。長期用口呼吸，面部的發(fā)育會變形，孩子會越長越丑：頜骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。這就是所謂的“腺樣體面容”。

這是英國的一對姐妹（左妹妹，右姐姐），小時候兩姐妹都喜歡用口呼吸，當(dāng)時她們長這樣。

后來妹妹聽從醫(yī)生的建議改用鼻呼吸，而姐姐則一直未改變張嘴呼吸的習(xí)慣。

結(jié)果3年后，兩人的外貌出現(xiàn)了很大的差異——

妹妹面部發(fā)育很正常，有一張好看的側(cè)臉，而姐姐的下巴卻后縮、嘴變得突出，需要用力地把嘴巴閉上——大概是她已經(jīng)習(xí)慣開著嘴了。

02

長不高

長期用口呼吸、鼻子不通氣，就不能吸入足夠氧氣。而嚴(yán)重缺氧，直接導(dǎo)致腦部發(fā)育的供氧不足，引起生長激素分泌減少。還會導(dǎo)致睡眠不安、張口呼吸、咳嗽，甚至是夜驚的癥狀，嚴(yán)重影響孩子的睡眠質(zhì)量。這些都會影響孩子長個。

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

03

經(jīng)常生病

腺樣體肥大堵住鼻腔后，會導(dǎo)致鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起陣陣咳嗽，容易患?xì)夤苎?。而因咽鼓管咽口受阻，也有可能引起分泌性中耳炎，?dǎo)致聽力減退和耳鳴。

此外，這類孩子常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎。說話時帶閉塞性鼻音，睡時發(fā)出鼾聲，嚴(yán)重者出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。

來源：網(wǎng)絡(luò)

04

智商落后

腺樣體肥大嚴(yán)重的娃，不僅身體抵抗力下降，智商也會落后于同齡孩子。

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

總之，腺樣體肥大絕不是小事，發(fā)現(xiàn)不對勁，趕緊看醫(yī)生。

可是，等到家長發(fā)現(xiàn)不對勁，帶著孩子來醫(yī)院時，往往已經(jīng)是板上釘釘了。能不能在孩子還沒有出現(xiàn)腺樣體肥大之前，就能發(fā)現(xiàn)——

如果發(fā)現(xiàn)孩子有這三類癥狀，要及時帶到醫(yī)院檢查：

? 頻繁打呼嚕

孩子睡覺頻繁的打呼嚕，每周打呼嚕的時間超過3晚。

? 呼吸暫停

孩子睡覺時打著呼嚕，突然沒了呼吸，超過十秒之后又恢復(fù)呼吸。

? 張口呼吸 / 反復(fù)憋醒

孩子睡著睡著被憋醒，醒來之后容易煩躁哭鬧。有的孩子，會長期口呼吸。

如果孩子這些癥狀都有

但又不太明顯怎么辦？

▽

教你一招：趁孩子熟睡時，拿一面小鏡子，放在寶寶嘴巴和鼻子中間。如果唇部的位置很快出現(xiàn)了霧氣，那基本沒跑了：口呼吸。

圖片來源：抖音

如果你還不確定，也可以在孩子熟睡時，將TA的嘴唇抿上，保持3分鐘。娃要是能平靜呼吸或仍然呼呼大睡，說明是鼻呼吸。

要是翻來覆去不肯配合，說明已經(jīng)在用嘴巴代償或完全口呼吸了。

這時，無論是不是腺樣體肥大引起的，都建議帶孩子來兒童醫(yī)院耳鼻喉科檢查。

不一定。并不是所有的腺樣體肥大，都必須手術(shù)治療。

? 不用治療

如果孩子腺樣體肥大，但沒有鼻塞、打呼嚕、張口呼吸、聽力異常等癥狀，可以先不治療，等待自愈。

? 保守治療

如果娃鼻塞流涕、睡眠打鼾等癥狀不嚴(yán)重，不憋氣的話，可以在專業(yè)兒科耳鼻喉醫(yī)師的評估后，采用藥物治療。

? 手術(shù)治療

如果孩子腺樣體肥大，還有這些情況，就要考慮手術(shù)治療：

· 引起睡眠呼吸暫停；

· 引起慢性鼻塞、習(xí)慣性口呼吸；

· 排除其他原因引起的生長發(fā)育不良，或頜面部發(fā)育異常。

不過，即使醫(yī)生開了手術(shù)通知單，也有家長不死心：孩子大了腺樣體也會萎縮，手術(shù)一定要做嗎？

還是要！

只要有手術(shù)指征，就建議做。而且還要及早做。

孩子長大后，腺樣體確實可能會自行萎縮。但是，如果等待期間，孩子出現(xiàn)不可逆的腺樣體面容、生長發(fā)育延遲，那你后悔都來不及了！

所以，粑粑麻麻們記住這個時間段：腺樣體肥大手術(shù)，最佳年齡為3~7歲。

如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)腺樣體面容，建議在治療腺樣體肥大的同時，到口腔正畸專科糾正口腔錯合畸形，進(jìn)行相關(guān)功能訓(xùn)練，糾正口呼吸的習(xí)慣。

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)

想多了。

人體的免疫器官眾多，單單咽部淋巴環(huán)的內(nèi)環(huán)就有7個淋巴組織，腺樣體只是其中之一。而且，手術(shù)也不是把腺樣體全切掉，只是將它縮小到不影響正常呼吸。

手術(shù)過后，周圍的淋巴組織就會很快代償性增生，彌補它們的功能。所以，不用太擔(dān)心。

實際上，從臨床上看，多數(shù)腺樣體肥大的孩子，術(shù)后身體都好多了——

沒有了肥大腺樣體的堵塞，這類孩子鼻竇炎的情況明顯好轉(zhuǎn)，鼻后滴漏引起的咳嗽、氣管炎等大大減少。

還有家長擔(dān)心：

手術(shù)要全麻

孩子會不會變笨？

▽

放心，不會！

這類手術(shù)只是微創(chuàng)手術(shù)，出血量少、疼痛少，而且操作時間短，“熟手”醫(yī)生幾分鐘就能做完。

也就是說，孩子雖然是全麻狀態(tài)下手術(shù)，但操作時間很短，不會對TA的智力有影響，也不會變笨。

那么切完后會復(fù)發(fā)嗎？

▽

有，但非常非常少見。

之前我們說過，由于術(shù)中一般不會完整切除腺樣體。

術(shù)后，會有部分孩子的腺樣體會再長出少許，但基本都在正常范圍內(nèi)。而術(shù)后復(fù)發(fā)再次引起癥狀的，非常少見。每年數(shù)千例手術(shù)中，只會看到個別幾例。