強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕免疫科較為常見的疾病，出現(xiàn)諸如持續(xù)的腰背痛，晨起腰部僵硬，夜間腰背疼痛等癥狀需要警惕，尤其是中青年男性，最好能盡早去醫(yī)院就診，強(qiáng)直性脊柱炎如果不能早期診斷，規(guī)范治療可能引發(fā)嚴(yán)重的后果，會嚴(yán)重影響正常的工作和生活，甚至造成生活不能自理。

我國約有300萬強(qiáng)直性脊柱炎患者，脊柱關(guān)節(jié)炎與HLA-27有很強(qiáng)的相關(guān)性，強(qiáng)直性脊柱炎HLA-B27陽性率約90%，而普通人只有5%左右，該疾病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，TNF-α、IL-17A和IL-23等細(xì)胞因子在疾病發(fā)生發(fā)展中具有重要作用。因此，拮抗這些細(xì)胞因子是重要的治療手段，如TNF-α抑制劑阿達(dá)木單抗、培塞利珠單抗，IL-17抑制劑司庫奇尤單抗和IL-23抑制劑烏司奴單抗。

強(qiáng)直性脊柱炎最常累及頸、胸、腰椎和骶髂關(guān)節(jié)，四肢關(guān)節(jié)也可受累：膝關(guān)節(jié)、手部關(guān)節(jié)，甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，如累及眼睛、心臟和皮膚黏膜等器官，患者最常見的表現(xiàn)是炎性腰背痛，一般年齡＜45歲，持續(xù)的腰背痛超過3個(gè)月，夜間醒來和晨起尤為明顯，長時(shí)間固定姿勢明顯疼痛，活動(dòng)后反而減輕。如果患者不幸確診為強(qiáng)直性脊柱炎，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科或骨科就診，相信醫(yī)生選擇適合自己的治療方式和治療藥物，持之以恒，遵醫(yī)囑長期用藥，定期復(fù)診，不要擅自決定用藥方案，堅(jiān)持正確的康復(fù)鍛煉。

強(qiáng)直性脊柱炎的治療需要經(jīng)過風(fēng)濕科醫(yī)生協(xié)調(diào)多學(xué)科治療，主要目標(biāo)是控制癥狀和炎癥、防止結(jié)構(gòu)損傷、保持關(guān)節(jié)功能和提高生活質(zhì)量，治療措施需基于患者和風(fēng)濕科醫(yī)生共同決定，需要藥物治療和非藥物治療相結(jié)合，并且需要長期進(jìn)行慢病管理，如采用智能疾病管理系統(tǒng)（SSDM）進(jìn)行長期隨訪。

梁軍醫(yī)生

南京鼓樓醫(yī)院風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師

醫(yī)學(xué)博士，副教授，碩士研究生導(dǎo)師

中國醫(yī)師學(xué)會風(fēng)濕免疫醫(yī)師分會第1屆青年委員

江蘇省風(fēng)濕病學(xué)分會第10屆青年委員

江蘇省風(fēng)濕病學(xué)分會第11屆青委副主任委員

江蘇省醫(yī)師協(xié)會內(nèi)科醫(yī)師分會委員

中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)分會免疫凈化與細(xì)胞治療學(xué)組委員會委員

江蘇省免疫學(xué)會轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員

江蘇省免疫學(xué)會免疫與代謝委員會委員

江蘇省醫(yī)學(xué)青年人才、江蘇省“六大人才高峰”高層次人才等稱號

以第一承擔(dān)人身份負(fù)責(zé)國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目、國自然青年基金、衛(wèi)生部科研課題、江蘇省衛(wèi)健委面上項(xiàng)目、南京市醫(yī)學(xué)科技發(fā)展重點(diǎn)課題等多項(xiàng)。近年來以第一或通訊作者發(fā)表SCI論文20余篇