我曾經(jīng)是一名從事了將近兩年精神衛(wèi)生領(lǐng)域的社會(huì)工作者，近期承接了事實(shí)孤兒社工支持服務(wù)項(xiàng)目，其中有部分兒童父母親屬于精神障礙患者。眾所周知，精神障礙是一種特殊的疾病，而且社會(huì)大眾絕大部分人會(huì)用有色眼光看待精神障礙患者，給精神障礙患者和家屬帶來(lái)的強(qiáng)烈的病恥感，據(jù)說(shuō)兒童是家長(zhǎng)的復(fù)制品，當(dāng)原件父母親有精神障礙，如何促進(jìn)其孩子健康快樂(lè)成長(zhǎng)，是我們?cè)诜?wù)中需要突破的難題。   

服務(wù)初期時(shí)，我們會(huì)去了解孩子們的童年是怎么度過(guò)的，因?yàn)楦改赣H疾病的原因，孩子們多數(shù)是由其外公外婆或者其他家人陪伴長(zhǎng)大，當(dāng)然也有部分兒童由于其他原因，是由居家康復(fù)的父母親陪伴長(zhǎng)大。結(jié)合兒童現(xiàn)狀，我們實(shí)行了分類分級(jí)管理，采取以入戶走訪為主的個(gè)案服務(wù)形式，下面就服務(wù)中的實(shí)際情況及其感悟，給大家做一個(gè)分享。

社工在服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)有其他家人陪伴的兒童，其家人會(huì)將兒童學(xué)習(xí)成績(jī)不好，歸結(jié)為其父母親疾病的影響。小利的母親是一名精神殘障人士，其父親去世后，小利居住在幺爸家，小利不喜歡上學(xué)，其幺爸幺嬸會(huì)經(jīng)常抱怨，覺(jué)得小利就像她媽媽，社工在走訪中，傾聽(tīng)其幺爸幺嬸的抱怨，了解其家人為小利成長(zhǎng)的付出，小利的戶口在農(nóng)村，其幺爸幺嬸為了小利有一個(gè)好的成長(zhǎng)環(huán)境，把小利帶到重慶主城上學(xué)，由于其戶口原因，小利所讀學(xué)校離家較遠(yuǎn)，小利又是女生，幺爸幺嬸自己的兒子上學(xué)都沒(méi)有接送，卻要天天接送小利上學(xué)放學(xué)。

社工一方面引導(dǎo)小利感謝幺爸幺嬸的付出，一方面了解到其幺爸幺嬸兒子學(xué)習(xí)成績(jī)也不好，促進(jìn)其思考自己的教育方式，其幺爸和幺嬸在教育孩子父母，沒(méi)有達(dá)成共識(shí)，互相抱怨對(duì)方，社工陪同其回顧小利的成長(zhǎng)經(jīng)歷，小利小時(shí)候和父親在工地長(zhǎng)大，顛沛流離，沒(méi)有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣，社工引導(dǎo)其家人降低對(duì)小利學(xué)習(xí)要求，減少念叨其母親病情影響小利智力的頻率。兒童學(xué)習(xí)成績(jī)好壞，不僅僅與其父母親遺傳有關(guān)，還與其家庭環(huán)境，監(jiān)護(hù)人的教育和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣等相關(guān)。

有家人陪伴的兒童如果學(xué)習(xí)成績(jī)好，其家人的一些不正確認(rèn)知會(huì)影響兒童的成長(zhǎng)。昊昊10歲，學(xué)習(xí)成績(jī)好，會(huì)幫助班級(jí)學(xué)習(xí)成績(jī)差的同學(xué)，能夠正確面對(duì)父親的去世和母親精神發(fā)育遲滯的病情，昊昊告訴社工，他的理想是長(zhǎng)大以后去當(dāng)兵，監(jiān)護(hù)人昊昊外婆告訴他：成績(jī)不好的孩子，才會(huì)去當(dāng)兵。

昊昊有些氣餒，社工為昊昊介紹，如果學(xué)習(xí)成績(jī)好，可以去考軍校，既滿足了昊昊當(dāng)兵的愿望，還有可能當(dāng)軍官，也需要成績(jī)好，昊昊覺(jué)得自己有了學(xué)習(xí)的動(dòng)力。由于監(jiān)護(hù)人年邁體弱，和社會(huì)脫節(jié)，對(duì)于社會(huì)的認(rèn)知有一些偏差，導(dǎo)致其無(wú)力引導(dǎo)兒童，讓兒童缺乏前行的動(dòng)力。社工的介入，激發(fā)了兒童內(nèi)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，引導(dǎo)兒童及其家人與時(shí)俱進(jìn)，增強(qiáng)其家庭的抗逆力。

還有部分兒童，由于監(jiān)護(hù)人家庭等其他原因，無(wú)法履行監(jiān)護(hù)人責(zé)任，由居家康復(fù)的精神障礙患者自己履行監(jiān)護(hù)權(quán)。晗晗的母親是一名長(zhǎng)期服藥的精神障礙患者，父親去世后，晗晗很長(zhǎng)一段時(shí)間是由外婆照顧，外婆不堪重負(fù)，去世后，晗晗的監(jiān)護(hù)人是其舅舅，基于舅舅要照顧年邁體弱的外公，舅舅還有自己的家庭，晗晗實(shí)際是和媽媽一起居住，其母親因?yàn)榉幍脑颍^嗜睡，擔(dān)心早上無(wú)法起床給晗晗做早餐，晚上九點(diǎn)就睡覺(jué)，晗晗自己管理自己，做完作業(yè)就打游戲，有時(shí)候會(huì)打到凌晨，其母親懷疑學(xué)校的水和午餐不健康，導(dǎo)致晗晗不在學(xué)校喝水，不吃學(xué)校午餐，疲于天天回家就餐，晗晗在班上幾乎沒(méi)有一個(gè)好朋友，除周末陪媽媽買菜，晗晗幾乎不外出，天天都在上網(wǎng)，玩游戲，作業(yè)會(huì)拖拉直到最后才完成，其母親催促，晗晗就哭，其母親覺(jué)得孩子哭心疼，就不再說(shuō)晗晗。

通過(guò)社工入戶走訪，為兒童購(gòu)買食品，水杯，還陪同其吃早餐，引導(dǎo)其了解到外面的食品，水也是可以食用的。社工還鼓勵(lì)案主母親有自己的朋友和生活，陪同晗晗及其母親一起探索未來(lái)，讀初中，高中，甚至大學(xué)，晗晗會(huì)面臨的住校問(wèn)題，為晗晗鏈接資源，讓其到社工站學(xué)習(xí)英語(yǔ)，一周有兩天能夠得學(xué)習(xí)上到指點(diǎn)。社工運(yùn)用兒童未來(lái)成長(zhǎng)，發(fā)展的思維，來(lái)引導(dǎo)兒童改變患者母親的偏執(zhí)認(rèn)知，鼓勵(lì)兒童融入社會(huì)，擁有美好人生。

都說(shuō)孩子是父母親的心頭肉，但有部分精神障礙患者卻沒(méi)有這樣的認(rèn)知，林林的父母親都是長(zhǎng)期服藥居家康復(fù)的精神障礙患者，林林和婆婆及其父母親一起生活。林林雖然只有8歲，但他會(huì)要求其父母親去找工作，林林父母親出去就業(yè)也處處碰壁，有一天，林林回家，發(fā)現(xiàn)父母親在偷偷吃東西，看見(jiàn)林林放學(xué)回家，就把門關(guān)掉，林林眼巴巴望著父母親關(guān)閉的門，氣得嗷嗷痛哭，其婆婆也抑制不住，流出了傷心的淚。精神障礙患者由于藥物的原因，會(huì)特別喜歡吃東西貪吃，嗜睡，導(dǎo)致大多數(shù)精神障礙患者體型偏胖，病情復(fù)發(fā)時(shí)。

社工在入戶走訪時(shí)，會(huì)給其家人講精神疾病的相關(guān)知識(shí)，常見(jiàn)病癥，督促其家人監(jiān)督精神障礙患者服藥，觀察其眼神，睡眠情況，是否有自言自語(yǔ)等癥狀，促進(jìn)其家人理解精神障礙患者，也讓兒童及其家人學(xué)會(huì)理解照顧患者。

社工在服務(wù)其父母親是精神障礙患者兒童時(shí)，除了常規(guī)的走訪，社工會(huì)關(guān)心兒童的安全，會(huì)觀察精神障礙患者情緒，關(guān)心其服藥，引導(dǎo)兒童適應(yīng)其成長(zhǎng)環(huán)境，接納照顧自己患病的父母，協(xié)助其制定成長(zhǎng)規(guī)劃，促進(jìn)其努力學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取改變家庭命運(yùn)，讓自己的家人可以生活得更好。

每一個(gè)父母都希望孩子有一個(gè)美好的人生，非婚生子的豪豪和貴貴，其母親是一名精神障礙患者，從出生他們就不知道自己的父親是誰(shuí)，在派出所登記的時(shí)候，要求為孩子取名字，其母親為自己的孩子取了富豪和富貴的名字。

據(jù)說(shuō)，美好的童年可以治愈一生，重慶市冬青社會(huì)工作服務(wù)中心事實(shí)孤兒社工支持項(xiàng)目執(zhí)行一年，項(xiàng)目組社工們?yōu)楹⒆觽冩溄恿松鐣?huì)資源，讓20多個(gè)孩子每個(gè)月獲得社會(huì)愛(ài)心人士結(jié)對(duì)的幫扶捐贈(zèng)，還有重慶大學(xué)和四川外國(guó)語(yǔ)學(xué)院的大學(xué)生周末免費(fèi)為孩子們補(bǔ)課，還組織兒童和家屬們開(kāi)展豐富多彩的夏令營(yíng)活動(dòng)。項(xiàng)目還在繼續(xù)，生命是一列勇往直前的小火車，沿途有美麗的風(fēng)景，也會(huì)遇見(jiàn)困難和挫折，無(wú)論遇見(jiàn)什么，都無(wú)法阻止孩子們健康快樂(lè)成長(zhǎng)的腳步！愿孩子們努力健康快樂(lè)的成長(zhǎng)，擁有平安幸福的人生。