圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 前不久,武漢的C先生差點(diǎn)因?yàn)檫@條消息喪命! 一天,C先生突然感到胸口疼痛,一直無(wú)法緩解,他想到了朋友圈里“心臟病時(shí),三片阿司匹林可救命”的消息。于是,他趕緊服下了2片阿司匹林。但是服藥后,他的疼痛非但沒(méi)有減輕,反而加重了,據(jù)C先生兒子介紹,C先生吃下阿司匹林后,喘不過(guò)氣來(lái),疼得滿頭大汗。 家人連忙將C先生送到醫(yī)院,C先生才被搶救過(guò)來(lái)。 不是所有的胸痛都能吃阿司匹林 我們都知道,阿司匹林是心臟病患者的常備藥,它能抑制血小板的聚集,具有抗血栓的功效,因此很多人將阿司匹林作為心臟病急救藥。 實(shí)際上,心臟病的種類(lèi)有很多,誘發(fā)胸痛的原因也有很多,出現(xiàn)胸痛就服用阿司匹林,這是很危險(xiǎn)的行為。 據(jù)了解,常見(jiàn)的胸痛有三種:急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞。對(duì)于急性心肌梗死和肺栓塞,服用阿司匹林能在一定程度上緩解癥狀,然而對(duì)于主動(dòng)脈夾層患者,服用阿司匹林只會(huì)加重病情,危及生命。我們上文中提到的C先生,就是典型的主動(dòng)脈夾層患者。 為什么服用阿司匹林對(duì)主動(dòng)脈夾層患者很“傷”? 很多人可能會(huì)存在這樣的疑問(wèn),為什么服用阿司匹林對(duì)于主動(dòng)脈夾層患者來(lái)說(shuō)是致命的? 這個(gè)還要從主動(dòng)脈夾層的形成開(kāi)始說(shuō)起。眾所周知,主動(dòng)脈是“生命的主干道”,承擔(dān)著體內(nèi)大部分組織器官的供血,其重要性不言而喻。正常情況下,主動(dòng)脈壁的內(nèi)膜、中膜和外膜是緊密結(jié)合在一起的,類(lèi)似于“三合板”。 主動(dòng)脈壁的三合板結(jié)構(gòu) 但是在某些意外刺激下(如血壓過(guò)高、血管壁受損或自身病變等),內(nèi)膜會(huì)破裂,血管中的血液就會(huì)直接進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層,而且血流的沖擊力會(huì)把內(nèi)膜上的破裂口不斷撕扯拉大,導(dǎo)致三層膜分離。在血管真腔旁邊形成假腔,部分血液在假腔內(nèi)流動(dòng)或者淤積成血腫,夾層就形成了。 血管夾層形成后,夾層處只剩下外膜單獨(dú)承受血流壓力,如果不及時(shí)處理,主動(dòng)脈壁會(huì)越來(lái)越薄,越來(lái)越脆,一個(gè)咳嗽都有可能讓主動(dòng)脈破裂,血液直接涌入胸腔、腹腔甚至心包,引起大腦、心臟等重要器官供血不足,導(dǎo)致患者休克或者死亡。 因此,和心?;颊咭粯?,時(shí)間對(duì)于主動(dòng)脈夾層患者來(lái)說(shuō),同樣也是生命。主動(dòng)脈夾層發(fā)作后,死亡率為1%/小時(shí),72小時(shí)死亡率上升至70%——80%,一周死亡率為90%以上。 對(duì)于患者來(lái)說(shuō),主動(dòng)脈夾層發(fā)生時(shí),需要做的是堵住它,而阿司匹林具有溶栓的作用,不僅不會(huì)堵住它,反而會(huì)讓血流速度加快,加重血流對(duì)主動(dòng)脈壁外膜的沖擊力,這無(wú)疑是雪上加霜。 出現(xiàn)胸痛時(shí),不要先入為主認(rèn)為是心梗 主動(dòng)脈夾層發(fā)病時(shí)以典型的撕裂樣劇痛為主,90%的患者在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的胸部、背部或腹部劇烈疼痛。 但是,由于主動(dòng)脈夾層的發(fā)病率不高,大家對(duì)于主動(dòng)脈夾層并不熟悉,出現(xiàn)胸痛首先想到的就是心?;蛘咝慕g痛。 在此,小微想提醒大家:在無(wú)法確定胸痛的病因時(shí),不要先入為主認(rèn)為是心梗,更不要隨便服用阿司匹林。在等待救治的過(guò)程中,可以適當(dāng)?shù)胤靡恍┧傩Ь刃耐?,因?yàn)樗粌H可以緩解急性心梗和肺栓塞的癥狀,對(duì)于主動(dòng)脈夾層的患者也不會(huì)帶來(lái)明顯副作用。 圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 總之,還是那句話,阿司匹林不是萬(wàn)能藥,不要聽(tīng)信網(wǎng)上的那些謠言,最可靠的方法還是到醫(yī)院向醫(yī)生求助。 |
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