吳文博 河北省石家莊市中醫(yī)院

1.白芷《神農(nóng)本草經(jīng)》

1.1來(lái)源：為傘形科植物白芷或杭白芷的干燥根。白芷產(chǎn)于河南長(zhǎng)葛、禹縣者習(xí)稱“禹白芷”，產(chǎn)于河北安國(guó)者習(xí)稱“祁白芷”。杭白芷產(chǎn)于浙江、福建、四川等省，習(xí)稱“杭白芷”和“川白芷”。

1.2性能：辛，溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)。具有解表散寒，祛風(fēng)止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿之功效。

1.3應(yīng)用：（1）.風(fēng)寒感冒。（2）頭痛，牙痛，痹痛等多種疼痛證。（3）鼻淵。（4）帶下證。（5）瘡癰腫毒。此外，本品祛風(fēng)止癢，可用治皮膚風(fēng)濕瘙癢。

1.4用法用量： 煎服，3～9g。外用適量。使用注意： 本品辛香溫燥，陰虛血熱者忌服。

2.白芷配伍

2.1.配白僵蠶：

二藥相配，相輔為用，祛風(fēng)止痛功著，為治風(fēng)邪上襲陽(yáng)明所致頭額、眉棱骨作痛的常用藥對(duì)。

2.2.配防風(fēng)：可用治外感風(fēng)寒所致的頭痛、鼻塞等證，對(duì)于風(fēng)寒邪氣犯及陽(yáng)明之偏正頭目痛、遇風(fēng)脹痛更劇之證，尤為奏效。

2.3.配葛根：二者同用，一寒一熱，善除肌表之寒熱，可用治外感風(fēng)寒未解、寒郁肌腠化熱之惡寒發(fā)熱、無(wú)汗項(xiàng)強(qiáng)、頭痛心煩等證。

2.4.配黃芩：二者既寒熱配對(duì)，相制為用，又引經(jīng)配對(duì)，藥達(dá)病所，具有較好的疏風(fēng)散熱、止痛作用。

2.5.配石膏：二者寒溫并用，辛散甘緩，有良好的祛風(fēng)清熱、消腫止痛作用。

2.6.配海螵蛸：常用于脾虛濕困、虛實(shí)夾雜之婦人白帶之證，有收澀止帶而不戀邪之妙。

2.7.配細(xì)辛：二藥相合，有較好的祛風(fēng)、散寒、止痛作用，常用治風(fēng)寒頭痛、鼻淵頭痛和眉棱骨痛。

2.8.配桔梗：二藥合用，可以排膿提氣、消癰散結(jié)，治瘡瘍已潰、膿成不易外出者尤佳。

3.白芷治療現(xiàn)代疾病

3.1．藥理作用：小量白芷毒素有興奮中樞神經(jīng)、升高血壓作用，并能引起流涎嘔吐；大量能引起強(qiáng)直性痙攣，繼以全身麻痹。白芷能對(duì)抗蛇毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。白芷水煎劑對(duì)大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌有一定抑制作用；有解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛、解痙、抗癌作用。異歐前胡素等成分有降血壓作用。呋喃香豆素類化合物為“光活性物質(zhì)”，可用以治療白癜風(fēng)及銀屑病。水浸劑對(duì)奧杜盎小芽孢癬菌等致病真菌有一定抑制作用。

3.2．臨床研究：

①治療慢性腸炎：以茵陳白芷湯（由茵陳、白芷、秦皮、茯苓皮、黃柏、藿香組成）為基本方治療慢性腸炎，偏寒者加干姜、附片，有熱者加黃芩、黃連、白頭翁，虛者加當(dāng)歸、白術(shù)、黨參、黃芪、薏苡仁，氣滯者加木香、枳實(shí)等。1日1服，1個(gè)月為1療程（江蘇臨床醫(yī)學(xué)雜志，2000，20（3）：258）。

②治療痔瘡：白芷60g，紫草15g，苦參30g，滑石30g，黃柏30g，水煎熏洗，每日2次，每次40min左右，治療痔瘡有效（白芷紫草煎熏洗治療痔瘡.2001，20（6）：330）。

③治療卵巢囊腫：白芷30g，浙貝母15g，莪術(shù)15g，大青葉10g，白花蛇舌草20g，蒲公英20g，水煎服，治療卵巢囊腫有效（中醫(yī)雜志，2000，41（7）：393）。

④治療跟骨骨刺：用白芷、白芥子、川芎以3：1：1的比例，研末，醋調(diào)成稠膏，外敷治療跟骨骨刺有效（中醫(yī)雜志，2000，41（7）：394）。

⑤其他，白芷還可用治關(guān)節(jié)積水、帶狀皰疹、偏癱、肝炎、周圍性面神經(jīng)麻痹、非膿性肋軟骨炎、淺表性霉菌病、麻痹性腸梗阻、局限型及節(jié)段型白癜風(fēng)等病。