1.飲食禁忌:糖尿病患者最煩惱的是吃什么與不應該吃什么的問題。但是其實這類問題的答案不應絕對化,也不能一成不變。飲食治療是糖尿病的基礎治療,對降低血糖、控制體重十分重要。但是,飲食治療不等于“饑餓療法”,糖尿病人并沒有絕對不能吃的食物,只要每天按照所需總熱量合理分配飲食,糖尿病人也能品嘗各種美味佳肴。過度節(jié)食會引起低血糖后血糖反應性升高,不利于血糖的平穩(wěn)控制。 而且不能吃什么也要應因人而異,對明顯消瘦、患消耗性疾病或者妊娠期的糖尿病患者,應當適當放寬飲食控制標準。 2.適宜吃的水果:凡重癥患者,在血糖未滿意控制以前,應免用水果。對血糖控制不佳的患者來說,應禁食含糖量超過5%的瓜果。病情穩(wěn)定、血糖控制較好(空腹血糖小于6mmol/L,餐后2小時血糖小于8 mmol/L)的患者,水果選擇的范圍就大得多,可以食用含糖量在12%以下的水果,但應將水果的熱量計算在總熱量內(nèi)。建議從少量開始,進食水果的時間最好在空腹和兩餐之間。 3.飲食指南:根據(jù)患者病情輕重、體重、工作及活動強度、并發(fā)癥等情況制定個性化的切實可行的飲食方案。飲食治療是所有類型糖尿病治療的基礎,尤其是肥胖或超重患者更為重要。 3.1.戒煙、限酒、飲食定時定量。 3.2.制定總熱量和每天膳食計劃 根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、理想體重[理想體重=身高(cm)-105]以及患者勞動強度來估計每天所需總熱量。可一日三餐或四餐,三餐熱量分配為1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3,四餐熱量分配為1/7、2/7、2/7、2/7。 3.3.合理調(diào)整三大營養(yǎng)素的比例 美國糖尿病協(xié)會(ADA)主張,糖尿病患者飲食中糖類應占總熱量的55%~60%;蛋白質(zhì)攝入量約占每天總熱量的15%~20%;每天脂肪攝入總量不能超過總熱量的25%,如肥胖患者,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪攝入量應視具體情況進行調(diào)整。 3.4.因人而異,制定個性化的食譜 根據(jù)糖尿病患者的生活習慣、勞動強度、體型、糖尿病類型、年齡、并發(fā)癥輕重、病程長短、工作性質(zhì)等具體情況制定個性化的食譜。 3.5.食物的選擇與注意事項 一般不宜食用含葡萄糖的甜食(發(fā)生低血糖除外)。滿足口感可使用糖的代用品(甜味劑),如木糖醇、甜葉葡糖精等。碳水化合物主要有谷類、薯類、豆類、含糖多的蔬菜和水果等。以谷類為主食者要盡可能選擇粗制品。選擇脂類食品時,應盡量減少動物性脂肪的攝入量,適當攝入植物性脂肪。動物性脂肪主要來源于肥肉、豬油。畜肉、羊肉、生肉的含脂量低,而豬肉的含脂量高。魚及水產(chǎn)品含脂最低,其次為禽、肉和蛋。DM病人烹調(diào)用油也應限制(植物油2~3湯匙),食用的花生、瓜子等零食需計算在總熱量和脂肪用量內(nèi)。動物性蛋白主要來源于畜肉、禽肉等動物的瘦肉類及魚、蝦、蛋類、乳品類等。植物性蛋白含量最高的是豆類。每日主食即可提供25~50g蛋白質(zhì)??蛇m當進食一些新鮮水果,補充維生素。 4.糖尿病食物宜忌順口溜: 4.1.飲水:冷熱開水,多多益善。油脂:一餐一匙,按量為宜。 4.2.米面:巧妙搭配,一碗不多。食鹽:清淡飲食,咸腌不吃。 4.3.蔬菜:綠紅黃白,多吃不% |
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