日韩黑丝制服一区视频播放|日韩欧美人妻丝袜视频在线观看|九九影院一级蜜桃|亚洲中文在线导航|青草草视频在线观看|婷婷五月色伊人网站|日本一区二区在线|国产AV一二三四区毛片|正在播放久草视频|亚洲色图精品一区

分享

齙牙凸嘴,這些壞習(xí)慣脫不了干系

 板橋胡同37號(hào) 2021-07-03



快看看你家孩子是不是中招了?


人人都希望自己有口好牙,不僅是因?yàn)槌云饢|西來(lái)暢通無(wú)阻,更是因?yàn)槊烙^。我們常說(shuō)女生要有大家閨秀風(fēng)范,要笑不露齒,但是,有一部分人閉嘴的時(shí)候都做不到不露齒,這就是我們俗話說(shuō)的“齙牙”,醫(yī)學(xué)有個(gè)很優(yōu)雅的術(shù)語(yǔ)叫——開唇露齒。

圖片

圖1,因齙牙走紅的巴西女孩,現(xiàn)已矯正

隨著生活水平的提高,寶寶都是家里的掌中寶,看到有開唇露齒恨不得馬上給孩子做個(gè)矯正,生怕影響孩子的終身,今天我們就來(lái)了解一下關(guān)于開唇露齒的那些事。

 

什么叫開唇露齒?

一般認(rèn)為,在唇部肌肉松弛的狀態(tài)下,上下唇分開超過(guò)2~4mm,不能自然接觸,或唇異常的前突、外翻,致前牙過(guò)多外露,牙齦外露,只有通過(guò)口周肌肉的有效收縮才能達(dá)到唇的閉合。 這種唇不能自然閉合、前牙外露的現(xiàn)象叫做開唇露齒。其頜骨特點(diǎn)主要為上頜相對(duì)于下頜位置靠前。

圖片

圖源:陳馨,趙春洋,張衛(wèi)兵,等. 配合上頜前牙微種植體支抗矯治開唇露齒的臨床研究[J]. 口腔醫(yī)學(xué)研究,2011,27(3):241-245.


開唇露齒僅僅影響美觀嗎,
還有什么影響?

錐體束 CT證實(shí),下頜后縮患兒上氣道容積及最小橫徑減小,上氣道形態(tài)明顯狹窄更易導(dǎo)致睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

 

為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況?

開唇露齒與遺傳因素息息相關(guān),此外還與以下因素相關(guān):

  • 頜骨發(fā)育情況:開唇露齒、露齦笑與患兒上頜過(guò)突或垂直向過(guò)度發(fā)育有關(guān);

  • 唇長(zhǎng)度即厚度 :有專家認(rèn)為開唇露齒與上唇長(zhǎng)度較短有關(guān),還有專家認(rèn)為與游離唇的厚度有關(guān);

  • 唇部張力:有學(xué)者認(rèn)為,唇肌力量不足時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)開唇露齒;

  • 前牙臨床冠高度:各種原因?qū)е碌那把郎扉L(zhǎng) ,肌肉放松狀態(tài)下切牙暴露長(zhǎng)度增加,形成開唇露齒;

  • 年齡、性別:隨著年齡增加,皮膚彈性減小,口周軟組織將下垂,上唇長(zhǎng)度增加 、覆蓋牙冠長(zhǎng)度增加 ,前牙顯露程度減??;女性更易出現(xiàn)開唇露齒。

除了上述因素,也與以下不良習(xí)慣有關(guān):

1.長(zhǎng)期使用安撫奶嘴:3歲以下幼兒的骨骼發(fā)育尚未定型,而吸吮奶嘴時(shí) ,奶嘴在舌頭上前后搖動(dòng) ,這股力量會(huì)把上腭骨往外拉扯,很容易形成齙牙;

2.愛(ài)咬嘴唇:如果經(jīng)常咬上嘴唇,可造成前牙反合,下頜向前突出,常咬下嘴唇,則會(huì)導(dǎo)致上前牙突出,下頜后縮,上嘴唇變得厚而短,呈張開狀態(tài),牙齒外露,影響美觀。

3.愛(ài)舔牙齒:被舔的牙齒受到向外的推力,時(shí)間久了容易使牙冠向前方傾斜而造成上下嘴唇不易閉合的“開唇露齒”狀畸形。

腺樣體肥大也加重開唇露齒的情況。

 

出現(xiàn)這種情況什么時(shí)候治療最合適?
怎么治療?
根據(jù)前牙深覆蓋的多少可將其分為三度。

  • I度深覆蓋(輕):上前牙切緣至下前牙唇面的水平距離在3~5mm。


  • Ⅱ度深覆蓋(中):上前牙切緣至下前牙唇面的水平距離在5~8mm。


  • Ⅲ度深覆蓋(重):上前牙切緣至下前牙唇面的水平距離大于8mm。

前牙深覆蓋由于病因、機(jī)制不同,臨床表現(xiàn)也有所不同:


  • 單純性前牙深覆蓋,上頜無(wú)前突,磨牙關(guān)系為中性。


  • 上頜前突不明顯,下頜后縮,前牙深覆蓋。


  • 上前牙唇向傾斜、突出,后牙為輕度遠(yuǎn)中性關(guān)系,前牙深覆蓋。


  • 上頜明顯前突,后牙為完全遠(yuǎn)中頜關(guān)系,前牙深覆蓋過(guò)大。


  • 前牙深覆蓋常伴有前牙深覆頜。


畸形較輕的患者表現(xiàn)為上牙弓前突,口唇閉攏困難。
畸形較重的患者表現(xiàn)上唇翻卷、短縮并出現(xiàn)開唇露齒。
根據(jù)不同嚴(yán)重程度選擇不同治療方式:

  • 首先去除不良習(xí)慣:不用安撫奶嘴,告訴寶寶不要總舔牙齒;

  • 肌功能訓(xùn)練:對(duì)于開唇露齒的患兒 ,提倡盡早進(jìn)行唇肌肌功能訓(xùn)練 ,囑每天閉唇 10~12h、含紐扣牽拉訓(xùn)練或吹奏笛子、喇叭等樂(lè)器,鍛煉唇部肌肉;

  • 單純正畸治療 :對(duì)于輕中度的開唇露齒,可以考慮使用單純的正畸治療。恒牙初期可以開始治療大多數(shù)的錯(cuò)合畸形,這個(gè)時(shí)期牙齒剛剛換完,對(duì)大多數(shù)兒童來(lái)說(shuō)是10~14歲左右,男孩一般比女孩子要晚一些。包括通過(guò)頭帽J鉤高位牽引 、口外弓、多用途弓等壓低內(nèi)收前牙。效果有限需完全依賴于患兒配合;
  • 微種植體支抗輔助正畸治療:不依賴于患兒的絕對(duì)支抗,在開唇露齒的治療中取得了良好的效果;

  • 外科-正畸聯(lián)合治療:頜骨嚴(yán)重畸形所引起的開唇露齒,尤其對(duì)于成人患者而言,單純正畸矯治無(wú)法獲得滿意效果,可以考慮外科-正畸手術(shù)聯(lián)合治療。術(shù)前正畸去除牙齒代償,整平Spee曲線 ,調(diào)整下牙弓協(xié)調(diào)及頜關(guān)系 。

參考文獻(xiàn):
[1]   陳馨,王林,沈小波,等. 微種植體支抗治療開唇露齒的相關(guān)牙根吸收的研究[J]. 南通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2013(6):484-486,487.
[2]   陳馨,張衛(wèi)兵,王林,等. 開唇露齒畸形的形態(tài)特征和臨床治療[J]. 中華口腔正畸學(xué)雜志,2010,17(1):51-54.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-5760.2010.01.012.
[3]   ZhongZ,Tang Z,Gao X,et al. A comparison study of upper airway amongdifferent skeletal craniofacial patterns in nonsnoring Chinese children[J].Angle Orthod,2010,80( 2) : 267 - 274.
[4]   李小兵,肖立偉,陳嵩,等.上頜骨前部節(jié)段骨切開后退術(shù)矯治上頜前突微笑露齦畸形的術(shù)前正畸.中華口腔醫(yī)學(xué)雜志,2002,37:442—445.
[5]高冬玲,現(xiàn)代口腔正畸治療學(xué),河北科學(xué)技術(shù)出版社,2013.07.

本文首發(fā):醫(yī)學(xué)界兒科頻道

本文作者:醫(yī)學(xué)小白

    本站是提供個(gè)人知識(shí)管理的網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)空間,所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,不代表本站觀點(diǎn)。請(qǐng)注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購(gòu)買等信息,謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊一鍵舉報(bào)。
    轉(zhuǎn)藏 分享 獻(xiàn)花(0

    0條評(píng)論

    發(fā)表

    請(qǐng)遵守用戶 評(píng)論公約

    類似文章 更多