患者:醫(yī)生,我最近大便總是帶血,就是痔瘡犯了,給我開點藥吧? 醫(yī)生:你先別著急,建議你進(jìn)行一個指檢或腸鏡篩查,確定一下便血的原因! 患者:沒有這個必要吧,便血不就是因為痔瘡嗎? 這樣的對話,每天都在全國各大醫(yī)院的肛腸科上演,對沒有學(xué)過權(quán)威醫(yī)療知識的我們來說,受到近些年痔瘡高發(fā)的影響,大家都認(rèn)為血便就是痔瘡的癥狀。殊不知,肛周疾病的確是便血的原因之一,但其他腸道疾病也會造成便血,比如腸癌就是其中一種! 腸癌是我國最為高發(fā)的消化道惡性癌腫,它的病發(fā)率僅次于肺癌,排在癌癥榜單的第二位。由于人大腸所負(fù)責(zé)的功能就是儲存食物殘渣、形成和排出糞便,所以當(dāng)腸道癌變之后,首先就會對患者的大便造成影響。除了上文中提到的血便之外,腸癌還會有其他不同的大便改變! 若近期大便反復(fù)有以下幾個癥狀報道,當(dāng)心你的腸道內(nèi)已經(jīng)長出了癌腫: 1、大便頻率增加:如果腸癌病變的部位在黏膜,患者在初期往往沒有任何癥狀表現(xiàn),但是當(dāng)癌腫形成、且增長到一定程度后,患者即可出現(xiàn)大便習(xí)慣以及性質(zhì)的雙方面變化。比如以前患者有便秘困擾,近期卻突然出現(xiàn)了腹瀉、腹瀉和便秘交替發(fā)生,又或者是大便變得越來越頻繁、毫無規(guī)律可言,一天內(nèi)反復(fù)有便意、腹瀉、大便次數(shù)增多等,這都是腸癌的典型表現(xiàn),與癌腫刺激腸道黏膜、導(dǎo)致黏膜分泌改變、腸道蠕動紊亂等因素有關(guān); 2、大便頻率減少:腸癌初期的確是會出現(xiàn)大便頻率增加,但是腸癌到了中晚期后則不相同?;颊咄鶗霈F(xiàn)出口梗阻性便秘、慢性傳輸性便秘等癥狀,患者排便次數(shù)明顯減少,并會伴隨排便困難、便秘等癥狀。且患者排出的大便多呈現(xiàn)出條索狀,形狀逐漸變細(xì)、或呈小扁條樣。甚至是因與癌腫摩擦之后,患者還會排出一側(cè)帶有明顯凹陷痕跡的糞便,又或者是因癌腫表面破裂,出現(xiàn)一側(cè)帶有鮮血痕跡的糞便; 3、血便癥狀:腸癌在不同發(fā)展期出現(xiàn)的血便癥狀都不相同,在其出血的初期,患者往往沒有肉眼可見的血便,只有進(jìn)行糞便常規(guī)檢查時,才能發(fā)現(xiàn)大便潛血陽性。而隨著患者病情發(fā)展,往往會排出混合樣的大便,也就是糞便中夾雜了血液、粘液、膿液或血塊等物質(zhì),并散發(fā)出難聞的腥臭或惡臭味。而進(jìn)入晚期后的腸癌,癌腫一旦發(fā)生破裂,患者就會排出鮮紅色血液,又或者是反復(fù)出現(xiàn)排膿血的癥狀。 從以上幾個表現(xiàn)中不難看出,腸癌誘發(fā)的排便異常的確和肛周疾病容易混淆,如果患者自行購買藥物治療、不積極就醫(yī)檢查,很可能會錯過腸癌的最佳診斷時機。因此在臨床看來,只要反復(fù)有便血癥狀出現(xiàn),無論是否和腸癌有關(guān),都需要及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)篩查。 |
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