不知道大家有沒有注意到今年2月份由中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會心血管影像學(xué)組和北京醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)會影像學(xué)組聯(lián)合出品的《中國成人心臟瓣膜病超聲心動圖規(guī)范化檢查專家共識》。
里面有提出各瓣膜狹窄或反流的分級標(biāo)準(zhǔn)建議，多與ASE的一致。比如主動脈瓣反流： 2021年中國主動脈瓣反流程度的分級標(biāo)準(zhǔn) 2017年ASE主動脈瓣反流程度的分級標(biāo)準(zhǔn)不過，共識里并沒有對各參數(shù)進(jìn)行解釋說明，為方便小伙伴們理解應(yīng)用，今日就簡單地介紹一下：
⑧、反流容積（即每搏反流量）和反流分?jǐn)?shù)測量步驟比較復(fù)雜，且前提是二尖瓣不能有反流，實際應(yīng)用起來有點(diǎn)麻煩，具體如下圖所示：
⑨、EROA即有效反流面積，得用前面算出來的反流容積（AR Volume）除以主動脈瓣反流頻譜的速度時間積分（AR TVI）。另外，由于各參數(shù)之間會有交叉重疊，比如用縮流頸這個參數(shù)時評估主動脈瓣反流是重度，而PHT可能是中度，那它到底是重度還是中度反流呢？于是ASE還出了下面這個主動脈瓣反流評估流程圖來輔助判斷，有興趣的小伙伴們可以看下：
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