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得了高血壓，說明你的“肝渴了”，那就多補(bǔ)點(diǎn)“水”吧！這么多年，師父教我的方子，屢戰(zhàn)屢爽。 今年年初，門診來了位高血壓患者，男，54歲，病史4年，來自甘肅天水。他說自己之前是不相信中醫(yī)的，但是經(jīng)過這次新冠肺炎，看到那么多的臨床數(shù)據(jù)，就開始相信中醫(yī)了，自己也實(shí)在不想吃一輩子的降壓藥，所以決定找位中醫(yī)試試。后經(jīng)多方打聽，來到了我這里。 問診過程中，我發(fā)現(xiàn)他主要的癥狀有：胸協(xié)脹悶，頭暈心悸，心煩失眠，口干舌燥，舌紅瘦，脈弦細(xì)等。 之后，我對(duì)他說：“你這是肝缺水了，多補(bǔ)點(diǎn)水就行?！?br> 他問：“您的意思是讓我多喝水嗎？” 我告訴他，這里所說的水，指的是人體的“陰水”。經(jīng)診斷，我發(fā)現(xiàn)他的高血壓，是由于體內(nèi)肝陰不足而引發(fā)的。所以在治療上，應(yīng)以滋養(yǎng)肝陰為主。 接著，我為他開了個(gè)方子：蓮須、甘草、生棗仁、枸杞子、茉莉花干、知母、茯苓、生麥芽、菟絲子、蕤仁。 結(jié)果，患者回去用藥一周，就找到我說，自己的胸協(xié)沒有之前那么脹，那么悶了，頭也沒之前那么暈了。之后，我又幫她調(diào)理了6次，每次在該方的基礎(chǔ)上我都會(huì)進(jìn)行隨癥加減。歷時(shí)兩個(gè)月，患者之前所有的癥狀消失。后隨訪，未見復(fù)發(fā)。 接下來，我來說說我當(dāng)初開這個(gè)方子的用意： 首先，肝腎同源，肝陰受損，定會(huì)累及腎臟，所以我在方子中用了生棗仁、枸杞子、菟絲子等幾味藥滋養(yǎng)肝陰的同時(shí)，還補(bǔ)肝益腎。方中蓮須還能養(yǎng)心安神，可以治療心煩失眠。 其次，體內(nèi)肝陰不足，會(huì)導(dǎo)致虛熱的產(chǎn)生。所以在方子中，我又用了知母來清熱降火、滋陰潤燥。 接著，脾主運(yùn)化，為氣血生化之源，所以我又用了茯苓、生麥芽來養(yǎng)胃健脾，以助運(yùn)化。 最后，肝陰不足，肝的條達(dá)之性就會(huì)受到影響。所以我用茉莉花干疏達(dá)肝木的同時(shí)，再配上麥芽的升發(fā)之性來疏肝解郁。 “肝渴了”，這個(gè)道理還是之前師父教我的，這么多年，每次遇到肝陰不足型高血壓患者，我都會(huì)根據(jù)患者的個(gè)人病情，在該方的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物加減。 中醫(yī)講究辯證治療，一人一方，高血壓證型不同，就算證型相同，也不能使用同一治法，所以患者不能再在不經(jīng)醫(yī)生辯證的情況下，自行用藥。 將這個(gè)經(jīng)驗(yàn)分享出來，主要是為了與大家探討學(xué)習(xí)。在這個(gè)物欲橫流的時(shí)代，我覺得做醫(yī)生良心最重要，除此醫(yī)術(shù)也很重要。只有良心與醫(yī)術(shù)兼俱，才能配的上“醫(yī)生”的稱呼。  |
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