頸椎病怎么治療？名醫(yī)對(duì)話之孫新志醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師孫新志

主持人：那么頸椎病怎么治療效果更好呢？有沒有更好的保守治療方式呢？

孫新志：這個(gè)問(wèn)題也是我們今天這個(gè)討論當(dāng)中啊最重要的一個(gè)問(wèn)題，很多患者都關(guān)心，我究竟應(yīng)該如何去做一個(gè)保守治療？我得了頸椎病又不想做手術(shù)，我在家里應(yīng)該怎么辦呢？這個(gè)我想給大家重點(diǎn)的談這么幾點(diǎn)。

頸椎病的治療第一點(diǎn)最要的一個(gè)是要臥床休息，無(wú)論你是頸部的軟組織損傷，頸椎關(guān)節(jié)的損傷。還是頸椎病保守治療，第一條治療都是要臥床休息，臥床休息了，大概一個(gè)禮拜的時(shí)間。這個(gè)臥床休息為什么要給大家強(qiáng)調(diào)這個(gè)，這就給大家舉個(gè)例子，正常我們這個(gè)頭顱啊。大概有有18斤重，我們這個(gè)頸椎這樣一節(jié)一節(jié)支撐了這樣一個(gè)頭，這個(gè)頭，你無(wú)論你是在坐著，站著，雖然你是在看電視，覺得你只是在休息，但頸椎一直在支撐著這個(gè)頭。它是在工作的，它支撐著個(gè)18斤的東西，它每天支持二十多個(gè)小時(shí)，它支持不住，但是我們把這個(gè)頭顱放在枕頭上，躺下之后就這個(gè)頸椎就不需要去支撐著頭，對(duì)吧？讓枕頭來(lái)承擔(dān)頭顱的重量了。這樣頸椎呢就可以得到真正的休息啊，頸椎休息之后，這個(gè)炎癥就不會(huì)再產(chǎn)生新的損傷，不會(huì)產(chǎn)生新的炎癥介質(zhì)，這個(gè)疾病可以慢慢的好轉(zhuǎn)。

有很多患者特別是我給開了請(qǐng)假條。說(shuō)是回家之后要頸椎休息，他是怎么休息呢？回家我坐在沙發(fā)上看看電視。然后我去拖拖地，然后我這樣在家休息了，但實(shí)際上是你的身體在休息，但是你的頸椎還是正常工作的。所以我們要求第一條就是要臥床休息，盡量的臥床休息，可以在家躺著看電視也可以掙著躺側(cè)著躺，姿勢(shì)沒有限制啊，這個(gè)是最重要的一個(gè)治療。

第二條治療頸椎病方法。那我們要給頸部，我們剛才講到的頸部損傷的肌肉，這個(gè)地方會(huì)給它貼上外用用膏藥。包括我們常用的膏藥要有固萃康，氟比洛芬巴布膏啊，還有扶他林軟膏一些。涂上去也可以，這樣貼上去早一貼晚一貼，每一貼可以管12個(gè)小時(shí)。它這個(gè)作用呢是指，我們藥物從這個(gè)皮膚吸收進(jìn)去到達(dá)組織深部。幫助局部，它是局部用藥，而且局部用藥的效果比較好。然后他要會(huì)逐漸滲進(jìn)去，滲進(jìn)去之后炎癥介質(zhì)損傷的因子炎性因子都會(huì)逐漸的被消滅掉，頸部頸椎病就慢慢的會(huì)好轉(zhuǎn)。

第三個(gè)治療呢我們就講再貼上去膏藥之后我們?cè)俳o頸部請(qǐng)加一個(gè)熱水袋。就是我躺著的時(shí)候膏藥敷上，下邊直接枕著熱水袋，熱水袋做一下熱敷，熱敷呢大概是一天三次，一次30分鐘。這個(gè)熱敷呢有什么作用呢？它會(huì)促進(jìn)局部的血血液循環(huán)，血液循環(huán)快了之后會(huì)把這些代謝的產(chǎn)物，炎性介質(zhì)，損傷因子都都給帶走。減輕了這個(gè)局部的這個(gè)損傷。我給大家強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，這個(gè)一定要用熱水袋不要去用熱毛巾。熱毛巾把這種效果是不夠的，只有熱水袋才能夠這種熱量才能夠持久，然后到他組織深部。你用這個(gè)損傷不是等于表皮，而是在組織的深部啊，包括一些烤燈啊，這些熱量都不能夠覺得皮膚很熱很燙，但是沒有到達(dá)組織深部。效果不好。當(dāng)然現(xiàn)在一些膏藥本身就有自發(fā)熱的功能，譬如說(shuō)固萃康它本身就是一種遠(yuǎn)紅外貼，靠著膏藥里的遠(yuǎn)紅外線自發(fā)熱功能就可以達(dá)到熱敷的目的，我們就可以省去加這個(gè)熱水袋了。

第四個(gè)方法大家要口服一些藥物來(lái)，常見的比如說(shuō)有非甾體抗炎藥 有安康信，西樂(lè)葆，艾瑞昔布啊，這些藥物是起什么作用的？，能把炎性介質(zhì)損損傷因子給消滅掉，炎性介質(zhì)消滅掉之后，它逐漸的就會(huì)癥狀減輕。

大概有這四個(gè)主要的思路，一般呢這種通過(guò)這四種方法保守治療頸椎病呢都會(huì)得到緩解。

主任人：好的，感謝孫老師給我們分享頸椎病怎么治療的方法，我們下期再會(huì)。