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糖友突然發(fā)生眩暈要重視

 qyphhh 2021-05-20

很多人都曾有過這樣的經(jīng)歷,剛從椅子上站起來,突然感到視物昏花,身體或外界景物旋轉(zhuǎn)擺動(dòng),自身站立不穩(wěn)。大家常會(huì)把這種狀態(tài)誤認(rèn)為頭暈,其實(shí)這是眩暈。眩暈跟頭暈是有區(qū)別的,眩暈是天旋地轉(zhuǎn)的感覺,感覺周圍事物都在左右擺動(dòng)或者是自己在空間內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。而頭暈是頭暈?zāi)X脹、自己覺得腦袋不清醒、昏昏沉沉的以及覺得頭重腳輕。

什么是眩暈?

眩暈分為系統(tǒng)性眩暈和非系統(tǒng)性眩暈。系統(tǒng)性眩暈是眩暈的主要病因,系統(tǒng)性眩暈由前庭神經(jīng)系統(tǒng)病變所致,又可細(xì)分為周圍性眩暈與中樞性眩暈。系統(tǒng)性眩暈也可以稱為真性眩暈,即存在自身或?qū)ν饨绛h(huán)境空間位置的錯(cuò)覺。

關(guān)于這種錯(cuò)覺,舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子,大家曾經(jīng)可能玩過或見過大象鼻子轉(zhuǎn)圈這個(gè)游戲,有時(shí)候一不小心轉(zhuǎn)的圈數(shù)多了,起身時(shí)就會(huì)感覺天旋地轉(zhuǎn),身子也會(huì)隨之晃來晃去,這種狀態(tài)很類似“真性眩暈”,原理則是這個(gè)游戲通過轉(zhuǎn)圈影響耳朵內(nèi)的前庭系統(tǒng),來破壞身體平衡感,在旋轉(zhuǎn)過程中產(chǎn)生的慣性導(dǎo)致停止旋轉(zhuǎn)后前庭器官仍需要片刻的適應(yīng)期,做大象鼻子時(shí)由于頭是稍微偏向一邊的,所以產(chǎn)生的慣性不是水平的。再加上轉(zhuǎn)完后站起來瞬間頭部恢復(fù)到正常位置,大腦會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)覺,感覺世界是向一邊倒的(跟旋轉(zhuǎn)的方向相同),所以身體會(huì)下意識(shí)做出反應(yīng)也倒向一邊。

至于非系統(tǒng)性眩暈常由眼部疾?。ㄑ弁饧÷楸浴⑶獠徽?、先天性視力障礙)、心血管系統(tǒng)疾病(高血壓、低血壓、心率不齊、心力衰竭)、內(nèi)分泌代謝疾?。ㄌ悄虿 ⒛蚨景Y)、中毒、感染和貧血等疾病引起,發(fā)作時(shí)只有頭昏眼花、頭重腳輕,也可有搖晃不穩(wěn)甚至跌倒,但不會(huì)偏向一側(cè),也沒有明顯的周圍環(huán)境或自身旋轉(zhuǎn)感,又稱為假性眩暈

糖友出現(xiàn)眩暈的原因

糖友出現(xiàn)眩暈的原因有很多,這邊著重和大家介紹以下幾個(gè):

低血糖

低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。低血糖容易出現(xiàn)汗出乏力、頭暈?zāi)垦5劝Y狀。因此,糖友身邊應(yīng)常備比如口服糖塊、餅干等食物,用于短時(shí)間的快速升高血糖,來緩解眩暈的癥狀。

糖尿病引起的前庭功能減退

前庭功能減退,主要的癥狀是患者的平衡功能出現(xiàn)紊亂,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、腦袋疼、天旋地轉(zhuǎn)、不敢睜眼睛。如果眩暈特別明顯,患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況,患者可能會(huì)保持一個(gè)體位,甚至不敢翻身,影響到了正常的工作、生活。有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)耳朵聽力下降、耳鳴,甚至伴有耳朵輕微疼痛的癥狀。在臨床上引起前庭功能減退的因素主要是高血壓,糖尿病,高血脂,供血不足等。

糖尿病前庭神經(jīng)元炎

前庭神經(jīng)炎又稱前庭神經(jīng)元炎,是由于前庭神經(jīng)受損而導(dǎo)致的突發(fā)性眩暈疾病,屬于一種末梢神經(jīng)炎。目前該病病因還沒有完全明確,但由于患者在發(fā)病前多有上呼吸道感染癥狀,故認(rèn)為該病的病因與病毒感染有關(guān)。其他可能的病因包括細(xì)菌感染、血管性病變以及糖尿病等。流行病學(xué)顯示,該病常發(fā)生于春天及初夏,且有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)家庭成員集體發(fā)病的情況。

糖尿病自主神經(jīng)病變引起的體位性低血壓

糖尿病自主神經(jīng)病變可以引起體位性低血壓,患者從臥位變成站位,或者蹲位變成立位時(shí),容易出現(xiàn)血壓急劇波動(dòng),出現(xiàn)一過性眩暈,黑懵,耳鳴。收縮壓在臥位時(shí)要比直立時(shí)高8毫米汞柱。若安靜站立3分鐘,收縮壓下降>20毫米汞柱,和(或)舒張壓下降>10毫米汞柱,就稱為體位性低血壓。糖友如果出現(xiàn)眩暈癥,首先要注意控制好血糖,把血糖控制好是治療糖尿病自主神經(jīng)病變的基礎(chǔ)。

腦血管性眩暈危害大

值得一提的是,因?yàn)檠炤^常見,所以很多人感覺這并不是什么大病,但其實(shí)有些情況下,它的危害還是挺嚴(yán)重的,比如老人眩暈的時(shí)候?qū)ν饨绲呐袛嗫赡馨l(fā)生錯(cuò)誤,不能夠正常的行走,這樣就很容易出現(xiàn)摔跤,從而導(dǎo)致骨折。還有就是中老年人出現(xiàn)的腦血管性眩暈,這可能是腦中風(fēng)的前兆,危害性大。出血性和缺血性腦血管病均可引起腦血管性眩暈,以后者多見,通常起病均較急。常見類型有迷路卒中、椎動(dòng)脈壓迫綜合征等。

迷路卒中

又稱內(nèi)聽動(dòng)脈血栓形成,可由內(nèi)聽動(dòng)脈痙攣、閉塞 ,也可由內(nèi)聽動(dòng)脈出血所致。急驟發(fā)作的嚴(yán)重的旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴有劇烈的惡心、嘔吐、面白、出汗等;可有耳鳴及聽力減退,但較輕。

頸性眩暈

也稱椎動(dòng)脈壓迫綜合征。病因可能有頸椎退行性病變、頸肌和頸軟組織病變、頸部腫瘤和顱底畸形等引起椎動(dòng)脈受壓而發(fā)生缺血,導(dǎo)致眩暈;椎動(dòng)脈本身病變?nèi)鐒?dòng)脈粥樣硬化性狹窄和畸形等更易發(fā)病。頸交感神經(jīng)叢受到直接或間接刺激,引起椎動(dòng)脈痙攣或反射性內(nèi)耳循環(huán)障礙而發(fā)病。主要臨床表現(xiàn)是多種形式的眩暈,其發(fā)生與頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)有明顯關(guān)系,常伴有惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)等,有時(shí)可有黑蒙、復(fù)視、弱視等,癥狀持續(xù)時(shí)間短暫。

出現(xiàn)眩暈及時(shí)去醫(yī)院

患者出現(xiàn)眩暈以后應(yīng)該到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,查明引起眩暈的原因,并進(jìn)行對(duì)癥治療。眩暈的患者應(yīng)該多注意休息。若患者沒有惡心、嘔吐等癥狀,可以進(jìn)食清淡的、好消化的食物,并且應(yīng)該多喝水。若是存在惡心嘔吐,可短時(shí)間內(nèi)暫禁飲食,若吃了再吐會(huì)增加胃部的負(fù)擔(dān)。

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