組成:梔子,白芍,石決明,牛膝,牡丹皮,地龍 加減:心悸者,加桂枝、炙甘草、黨參;口渴者,加玄參、生地、麥冬;肢(指)麻木者,加桑枝、雞血藤;胸悶者,加川棟子、瓜蔞;眼昏或耳鳴者,加菊花、磁石;腰膝酸軟者,加桑寄生、續(xù)斷;面及下肢浮腫者,加黃芪、熟附片;咳嗽痰喘者,加代赭石、半夏。 【按】肝藏血,主疏泄,體陰用陽,主升主動。肝將貯藏之血布散外周,是依靠肝的疏泄功能在血液運行方面的調(diào)節(jié)作用。若疏泄失職,氣機不暢,則肝血不能正常向外輸布,而致肝血瘀滯;血瘀久滯,易化熱生火,陽氣升騰,即又形成血瘀兼肝陽上亢之證。這種肝血瘀熱,經(jīng)脈痹阻的機制,是該病的實質(zhì)發(fā)病原理。該方制伏頑疴,當(dāng)由牡丹皮、地龍大劑重用,蓋牡丹皮苦寒,能消熱涼血,具辛散之性,可行血化瘀,其氣又清香,可透達入里而清熱化滯,善透陰分之伏火,人通心、肝、腎,能夠清君火、涼肝熱、瀉相火,并化諸臟之瘀血,實具“清”、“涼”、“瀉”、“化”的特點。地龍咸寒,主人肝經(jīng),能清熱平肝,尤其有通利經(jīng)絡(luò)的功效。擅治血滯經(jīng)絡(luò),熱盛動風(fēng)之證,概括它的功效有“清”、“平”、“通”的特點。二者配伍,清通為用,清涼為功,平化共施,清熱平肝之力增加,通利化瘀之性突出,能充分發(fā)揮共有的清熱涼血,清肝瀉熱,透絡(luò)蠲痹,通脈化瘀的功效。 |
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