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肝炎基礎(chǔ)方? 黃芪30克，炒白術(shù)30克，黨參30克，三七參6克(研末沖服)，赤芍30克，水蛭10克，土鱉蟲(chóng)15克，鱉甲20克，三棱15克，莪術(shù)15克，大黃10克，炒雞內(nèi)金30克，砂仁6克。 服用方法 上藥浸泡2小時(shí)，武火煮開(kāi)，文火再煮30～40分鐘，取汁；加水再煎30分鐘，取二汁，趁熱納入三七粉，混勻，分2～4次早晚溫服。 或?qū)⑸纤幖颖端幜?，焙干，軋成?xì)末，裝膠囊內(nèi)，每粒膠囊含生藥0.5克，每次8粒，每日3次口服。 并要求患者一生忌酒，少食辛辣油炸燒烤食物，少生氣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，按時(shí)服藥，定期復(fù)查。 功效 健脾益氣，活血化瘀，解毒散結(jié)。 組方依據(jù)： 本方所治慢性肝病，包括乙肝病毒攜帶者、肝功能損害者、慢性肝病、早期肝硬化、慢性酒精性肝損害、脂肪肝等疾患，以肝功能損害、肝纖維化為主要病理改變。 劉啟廷認(rèn)為，本病治宜補(bǔ)益氣血，化瘀散結(jié)，調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽(yáng)平衡，恢復(fù)臟腑功能，以利驅(qū)邪外出。 方中重用黃芪、炒白術(shù)、黨參，黃芪善補(bǔ)脾氣，升陽(yáng)固表，兼能利水，黨參健脾補(bǔ)氣，還能益氣生津，焦白術(shù)益氣健脾，燥濕利水，三藥合用，健脾益氣，燥濕化濁。 佐以三七、赤芍養(yǎng)血活血，去瘀生新，祛瘀止痛，其中三七味甘、微苦，性溫，歸肝、胃經(jīng)，既善于化瘀止血，消腫定痛，又能補(bǔ)虛強(qiáng)壯，《本草綱目拾遺》謂：“三七補(bǔ)血第一”，近年來(lái)用三七制劑治療各種肝病，包括急慢性肝炎，肝纖維化及肝硬化等，取得了較好的療效。 配伍水蛭、土鱉蟲(chóng)、三棱、莪術(shù)破癥祛瘀，消腫散結(jié)，現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)已證明，活血化瘀類(lèi)中藥能擴(kuò)張血管，減少血流阻力，增加肝血流灌注，改善肝細(xì)胞缺氧狀態(tài)，調(diào)控機(jī)體免疫功能，從而達(dá)到改善肝功能、抗肝纖維化和抑制病毒復(fù)制的目的。 用大黃通腑逐瘀，瀉下熱積，以排除體內(nèi)毒素。炒雞內(nèi)金、砂仁健胃消食，理氣化積，可以增加胃腸動(dòng)力，改善納呆脘痞等癥狀。諸藥合用，共奏健脾益氣、活血化瘀、解毒散結(jié)之功效。 加減應(yīng)用： 超聲檢查提示肝臟有結(jié)節(jié)樣改變者，加蜈蚣、炮山甲以解毒散結(jié)，消癥除積； 血清轉(zhuǎn)氨酶增高者，加茵陳、五味子以解毒利濕，護(hù)肝降酶； 氣虛較甚，癥見(jiàn)神倦懶言、精神萎靡者，倍用黃芪、炒白術(shù)以增加益氣健脾、升陽(yáng)化氣功能； 陰虛甚，癥見(jiàn)口干、五心煩熱者，加地骨皮、麥冬以清熱養(yǎng)陰，生津除煩； 伴見(jiàn)腹水、腹部鼓脹撐痛者，加大腹皮、牽牛子以泄水通便，消腫除脹； 腹痛較甚者，加元胡、川楝子以增加行氣止痛之功。 |
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