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案一、踝部扭傷 汪×，男，41?；颊咭蛐凶卟簧?發(fā)生左踝部扭傷,當(dāng)晚發(fā)現(xiàn)左外踝腫脹,壓痛明顯,局部皮下瘀斑,踝關(guān)節(jié)的各方向活動(dòng)受限。此乃氣血瘀滯,絡(luò)脈破裂,惡血留內(nèi),經(jīng)脈不通。治擬行氣活血,通絡(luò)止痛,方以活血舒筋湯出入。處方:當(dāng)歸9g 赤芍9g 伸筋草12g 落得打9g 路路通12g 延胡索12g 陳皮6g 續(xù)斷12g 松節(jié)6g 羌活9g 獨(dú)活9g 甘草3g。上方每日1貼,分2次水煎服。同時(shí)外敷自制的消瘀止痛藥膏,隔天換藥1次。4天后,踝關(guān)節(jié)腫脹明顯消退,疼痛減輕,活動(dòng)改善。上方去松節(jié),落得打,加茯苓12g 桑寄生9g 牛膝12g 繼續(xù)外敷消瘀止痛藥膏。4天后,疼痛基本消失,稍有腫脹,踝關(guān)節(jié)活動(dòng)基本恢復(fù)。再守原法。2天后全愈。 案二、腰部扭傷 李×,男,40歲。患者因搬提重物,不慎扭傷腰部,當(dāng)即發(fā)生腰部刺痛,疼痛劇烈,轉(zhuǎn)側(cè)不利,行走困難。檢查發(fā)現(xiàn),第四、五腰椎左側(cè)有壓痛、叩擊痛,局部肌肉緊張,稍有腫脹,腰部活動(dòng)嚴(yán)重受限。舌黯,苔薄白,苔薄白,脈弦。肢體傷于外,則氣血損于內(nèi),腰部外傷,絡(luò)脈受損,惡血留內(nèi),瘀滯經(jīng)脈,氣機(jī)不暢,不通則痛。治擬活血化瘀,理氣止痛。十三味治傷方出入。處方:桃仁9g 紅花6g 當(dāng)歸9g 蘇木9g 延胡索12g 木香9g 青皮6g 三棱9g 莪術(shù)9g 乳香6g 沒(méi)藥6g 川芎9g 甘草6g 每日1帖,分2次水煎服。3帖后,腰痛稍減,壓痛減輕,活動(dòng)較前好轉(zhuǎn),舌暗,脈澀。再予行氣活血,消腫止痛。上方去三棱、莪術(shù)、乳香、沒(méi)藥,加牛膝12g 丹參15克。又服3劑,腰痛消失,腰部活動(dòng)基本正常。囑再服藥3天后,即選適當(dāng)功法鍛煉,以增強(qiáng)腰、腹部肌力,防止復(fù)發(fā)。 |
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