人類發(fā)明和使用疫苗已經(jīng)超過200年，高血壓疫苗你聽說過嗎？

其實(shí)，高血壓疫苗這個(gè)詞并不是最近才出現(xiàn)，早在上個(gè)世紀(jì)50年代就有研究者提出了這個(gè)概念。當(dāng)初，權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》報(bào)道的一篇關(guān)于瑞士某藥企研發(fā)高血壓疫苗的文章，讓“高血壓疫苗”受到了廣大高血壓患者的廣泛關(guān)注。

高血壓作為困擾很多人的慢性病，患者需要長期服藥來控制血壓，而中老年人吃藥的最大問題就是容易遺忘。如果真的有高血壓疫苗，那對很多患者來說是天大的好消息。

但是，高血壓疫苗真的像傳言里那么神奇嗎？

打一針就不會得高血壓？

人們傳統(tǒng)概念中的疫苗是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品，如常見的肝炎疫苗、流感疫苗等等，屬于預(yù)防性疫苗，是給正常人群注射的。

而高血壓疫苗不同的是，它屬于治療性疫苗，不是用于未患高血壓人群，而是給已經(jīng)患者高血壓的人群使用的，目前并不能用于預(yù)防高血壓的發(fā)生。

因?yàn)楦哐獕旱陌l(fā)病機(jī)制極其復(fù)雜，每個(gè)患者、同一個(gè)患者在不同階段高血壓的發(fā)病機(jī)制可能都不一樣，因此針對某單一靶點(diǎn)的高血壓疫苗并不能預(yù)防高血壓的發(fā)生。

同理，對多數(shù)高血壓患者，單一靶點(diǎn)的高血壓疫苗也不能完全治愈高血壓。因此，高血壓疫苗的作用主要通過替代部分高血壓藥物，來達(dá)到控制血壓的目的。

它作用機(jī)理是：疫苗注入體內(nèi)，“感染”患者，并刺激免疫系統(tǒng)生成血管緊張素抗體，作用于血管緊張素系統(tǒng)，抑制血管緊張素，從而把血壓降下來。

也就是說，和高血壓藥一樣，高血壓疫苗針對血管緊張素II（AngII）發(fā)揮作用的，通過接種疫苗后產(chǎn)生抗AngII抗體，然后抑制AngII的來控制血壓。

打一針能一勞永逸嗎？

高血壓疫苗只針對于因血管緊張素引起的高血壓癥狀。很多高血壓病人想通過注射疫苗來徹底治愈高血壓，其實(shí)是不可能的。

引起高血壓的病因有很多，比如飲食、抽煙喝酒、作息不規(guī)律等都可能引起高血壓，所以想僅僅打一針就能治愈高血壓是不可能的。

此外，高血壓疫苗發(fā)揮作用的關(guān)鍵是抗體的滴度，抗體滴度一般隨時(shí)間會衰減，從目前的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)看1-3個(gè)月就需加強(qiáng)免疫一次，僅打一針是不夠的。

與傳統(tǒng)口服降壓藥相比，高血壓疫苗的優(yōu)勢：

①依從性高：無需每日服藥，每年只需注射幾次，依從性優(yōu)勢明顯高于口服藥；

②半衰期長：高血壓疫苗長效作用于血管，可穩(wěn)定控制血壓峰值；

③避免不正規(guī)服藥、漏服、錯(cuò)服藥物，以及因此帶來的藥物不良反應(yīng)。

是不是所有的高血壓患者都適合？

前面說到，高血壓疫苗是通過抑制血管緊張素，從而達(dá)到降壓的目的。但事實(shí)上，高血壓的發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜：

○ 可以是心臟泵血能力加強(qiáng)（如心臟收縮力增加等）使每秒鐘泵出血液增加導(dǎo)致的血壓升高，被稱為交感神經(jīng)高血壓。典型發(fā)作特點(diǎn)：陣發(fā)性血壓升高伴心動過速、頭疼、出汗、面色蒼白；

○ 可以是大動脈失去了正常彈性變得僵硬，當(dāng)心臟泵出血液時(shí)不能有效擴(kuò)張，因此每次心搏泵出的血流，通過比正常狹小的空間導(dǎo)致壓力升高；

○ 可以是由于神經(jīng)和血液中激素的刺激，使全身小動脈暫時(shí)性收縮引起的血壓增高；

○ 可以是腎臟不能充分從體內(nèi)排出鈉鹽和水分，使體內(nèi)血容量增加而導(dǎo)致的血壓增高。

因此，根據(jù)不同的發(fā)病機(jī)制，治療高血壓的藥物治療種類也不止一種，而是五花八門。

針對單一靶點(diǎn)的高血壓疫苗可能只適合那些“輕度～中度”的高血壓病人。但是，重度高血壓患者血壓過高，發(fā)病機(jī)制也更為復(fù)雜，因此，接種單一靶點(diǎn)的高血壓疫苗獲益有限。

另外，存在免疫缺陷或自身免疫性疾病的高血壓患者，沒辦法產(chǎn)生足夠多的抗體，不適合用高血壓疫苗；對高血壓疫苗過敏的患者也不能用。

高血壓疫苗現(xiàn)在是否能用？

高血壓疫苗是治療高血壓的新型藥物，目前正處在實(shí)驗(yàn)階段，現(xiàn)在還沒有上市，高血壓患者還需耐心等待。

根據(jù)已有的公開信息來看，國內(nèi)最早是2012年報(bào)道武漢協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科教授廖玉華及其團(tuán)隊(duì)研制的“ATRQβ-001”疫苗，發(fā)表在國際高血壓領(lǐng)域權(quán)威雜志《高血壓》上。

當(dāng)時(shí)還是處于動物實(shí)驗(yàn)，驗(yàn)證高血壓疫苗的有效性。如果要成為一個(gè)臨床驗(yàn)證有效的疫苗，是一個(gè)漫長的過程，大概需要經(jīng)過至少10年的歷程。

如果按照10年來算的話，高血壓疫苗離我們真的不算遠(yuǎn)了，但是即便很快上市，價(jià)格也是高血壓患者不得不考慮的一件事。畢竟高血壓藥物現(xiàn)在真的是相當(dāng)實(shí)惠了，而且高血壓疫苗單純就降壓效果而言，與藥物相差無幾。

一般來說，高血壓疫苗作為生物制劑，價(jià)格要遠(yuǎn)高于化學(xué)藥品。而高血壓是大眾化的常見疾病，治療高血壓相關(guān)的價(jià)格一定要“接地氣”，高血壓疫苗能否“飛入尋常百姓家”還是一個(gè)未知數(shù)。

高血壓疫苗作為一個(gè)新生事物，為眾多的高血壓患者提供了一個(gè)有潛力的創(chuàng)新療法，這讓眾多的高血壓患者充滿了期待。

但在高血壓疫苗上市之前，高血壓患者應(yīng)踏踏實(shí)實(shí)堅(jiān)持服用包括沙坦類等降壓藥，將血壓長期控制達(dá)標(biāo)，避免出現(xiàn)心腦腎等并發(fā)癥，以健康的身體迎接新的治療方式到來。