大家好，我是雷師兄，今天咱們繼續(xù)來給大家分享我們中醫(yī)館的一個案例。這個案例看起來是比較復雜的，什么問題呢？

腎結石，甲狀腺結節(jié)，高血脂，吃多了，胃不舒服。晚上一想事就睡不著，早上四點鐘左右就會醒。

我們來仔細看一下。女，66歲，輕度高血脂，腎結石，甲狀腺結節(jié)，晚上一想事就睡不著，早上四點鐘左右醒。當她說完這個問題，我首先判斷的是肝的問題。因為肝氣郁結，肝氣不舒，肝火旺，就會導致你各種睡不著。

 01舌象分析 

那么從舌像上來判斷一下。首先第一個舌體胖大，有輕微齒痕。胖大舌代表我們體內(nèi)濕氣重。另外一個角度來看的話，舌頭兩側鼓脹，比較厚，這個就是一個肝氣郁結的表現(xiàn)。

舌頭兩側為肝膽，舌尖為心肺，舌根部是腎，舌中間是脾胃，這是我們看舌象的一個基本步驟。從舌象我們可以判斷出來，她肝氣是郁結的。雖然上面舌苔比較厚，覆蓋了舌質(zhì)，但是我們也可以看出整個舌質(zhì)下邊有紫暗色的現(xiàn)象，發(fā)暗代表有氣血瘀滯的表現(xiàn)。

而且舌根部跟舌頭中間有很多小裂紋，說明脾胃虛弱。脾是運化水濕的，水濕運化不利，造成了痰濕。痰濕遍布全身，而且濕氣是向下走的，所以舌根部舌苔厚膩。

因為舌根部是腎。而痰濕可以形成一種有形的物質(zhì)，如果在下焦舌根部，那么腎可能會出現(xiàn)腎囊腫，腎結石的情況。所以說她這個腎結石的問題出在這兒。

 02甲狀腺結節(jié)，睡不著都與肝有關 

甲狀腺結節(jié)的問題在肝。

肝經(jīng)從我們大腿內(nèi)側循行我們胸部，到我們咽喉部兩側的甲狀腺。當你肝氣郁結，再加上痰濕互結，甲狀腺就容易出問題。

你肝氣本來就不舒暢，這時候痰又在這堵住形成了有形的物質(zhì)，它就容易變成結節(jié)。

那為什么睡不著呢？其實還是肝的問題。

肝氣不舒，肝火旺的人大多睡不著覺。

而肝氣不舒大多與情緒有關。所以這位患者說，平常容易著急上火。

這樣的人可能孫子孫女都有了，平常有點脾氣也不敢發(fā)，那么這樣老憋著，就容易憋出問題。

 03眼睛有眼屎，渾身沒勁，容易犯困 

眼睛老感覺有眼屎，這其實還是肝的問題。中醫(yī)講肝開竅于目，也就是我們的眼睛。當你肝火旺的時候，眼屎就會多。

所以翻來覆去，還是肝的問題。因為人到了一定年齡之后，很容易肝腎虧虛，肝血虧虛。

咱們再看舌根部，又粗又黑，這是淤血癥的表現(xiàn)。

人上了年齡之后，肝腎虧虛，本身氣血運行不暢，而且她又肝氣郁結，氣的疏泄不暢，就造成了淤堵。這是核心的問題。

而沒勁犯困代表著脾胃虛弱的問題。

脾主四肢肌肉。而是脾是生化氣血的，脾不能生化出氣血來供應你的四肢，不能把氣血供應到你的頭部，那么你自然就會犯困。

 04總結 

所以這個問題我們再來梳理一下。她的許多表現(xiàn)屬于肝腎虧虛，氣滯血瘀。

除此之外，還有一個核心的點就是從脾胃開始調(diào)理。先讓脾胃運轉正常，吃進去的食物轉化成氣血，然后我們再疏肝理氣就可以了。

因為你只要脾胃運轉好，吃進去的食物能轉化成氣血，然后氣血能濡養(yǎng)我們的全身，那么很多問題就解決了。

最后我們的肝是主疏泄的，把肝氣該疏發(fā)的時候疏發(fā)一下，別老憋在心里，那么你晚上就能睡得著了。