2010年8月1日,我在好大夫網(wǎng)站上寫下誓言:要全面轉(zhuǎn)型為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生,在本身已經(jīng)深入掌握西醫(yī)外科和內(nèi)科大部分知識(shí)的基礎(chǔ)上,立足于中醫(yī)的各種基礎(chǔ)理論和整體觀的特色思維,吸收融合西醫(yī)各種先進(jìn)的診治手段,辨病與辨證相結(jié)合,通過各種可行的方法手段,切實(shí)為病人解決臨床實(shí)際問題。工作20多年來臨床上經(jīng)常遇到的西醫(yī)無法很好解決的難題:例如食管癌術(shù)后病人食欲差、消化不良、反復(fù)腹瀉、進(jìn)行性消瘦……;肺腺癌病人體質(zhì)差怕冷、怕風(fēng)或者脾氣急躁、愛上火、口干口苦等;各種靶向藥物(吉非替尼、厄洛替尼、奧西替尼、伊馬替尼等)副作用較多:嚴(yán)重的皮疹,反復(fù)腹瀉及長(zhǎng)期服藥后胃口差不想進(jìn)食,尤其是耐藥后出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移腦轉(zhuǎn)移等,這些問題通過我十幾年來的實(shí)踐積累,已經(jīng)有了充分的應(yīng)對(duì)措施和治療方案,療效頗佳,尤其是肺腺癌發(fā)病機(jī)理發(fā)展過程的中醫(yī)本質(zhì)及中醫(yī)輔助治療有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,而且關(guān)于早期肺腺癌(磨玻璃結(jié)節(jié))的發(fā)生發(fā)展與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)的研究更是深入到了“無人區(qū)”。 故事比較長(zhǎng)從頭說起:2009年由于長(zhǎng)期工作勞累,加上重大家庭變故,在體力和精神的雙重打擊下——我的身體垮了。那個(gè)時(shí)候心情苦悶,常常失眠,茶不思飯不想,經(jīng)常出現(xiàn)莫名其妙的腹脹腸鳴和腹瀉:吃肉拉,吃水果拉,吃涼的也拉,最嚴(yán)重的時(shí)候吃面條都會(huì)消化不良拉肚子,逼得我我只能吃發(fā)酵過的面食(饅頭或面包)和少量的炒熟的蔬菜,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)只能靠雞蛋,剩下的大部分東西都有可能會(huì)導(dǎo)致腹瀉。于是去醫(yī)院做了胃鏡,也沒有發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性病變,結(jié)果是“萎縮性胃炎”,建議吃“嗎丁啉”,西醫(yī)治療這條路走不通,就只有靠中醫(yī)了。又找了很多中醫(yī),換了不同的方法,吃了很多藥也不怎么有效。后來老爸也給開了藥方,剛開始有效,很快就又不行了…… 我就奇怪了,這么簡(jiǎn)單的腹瀉都治不好嗎?!怎么回事啊!中醫(yī)不是博大精深嗎?這么簡(jiǎn)單的病都治不好嗎?!迫于無奈,我只好親自下場(chǎng)了……下班的閑余時(shí)間,我全部時(shí)間用于苦讀中醫(yī)書籍。首先從中醫(yī)診斷學(xué)和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)入手,脾胃病篇泄瀉等相關(guān)章節(jié)看了好幾遍,各種癥狀一一對(duì)照,各種病因仔細(xì)分析,什么參苓白術(shù)散,痛瀉要方,四神丸等都吃了一遍,基本上沒有效果!不行又狂補(bǔ)中醫(yī)基礎(chǔ),把所有的脾胃篇和肝病篇掃了幾遍,根據(jù)癥狀自己重新加減立方,發(fā)現(xiàn)跟前幾個(gè)老中醫(yī)開的藥方神似,但是吃了依然療效不好。期間又在網(wǎng)上搜索相似的病案,一會(huì)兒覺得“脾宜升則健,胃宜降則和”是真理,一會(huì)兒覺得“脾喜燥而惡濕,胃喜濕而惡燥”有道理,一會(huì)兒發(fā)現(xiàn)名句“健脾不如補(bǔ)腎,補(bǔ)腎不如健脾”水平高,一會(huì)兒又發(fā)現(xiàn)“肝實(shí)要抑木扶土,脾虛需扶土抑木”值得借鑒……各種方法試了無數(shù)遍,兩年中我中藥吃了幾百付,腹瀉的次數(shù)在慢慢減少,體能開始逐漸恢復(fù)穩(wěn)定,但個(gè)人感覺和我吃的中藥關(guān)系不太大,中藥尤其是那些健脾補(bǔ)氣的中藥,主要還是維持體質(zhì)狀態(tài)不繼續(xù)惡化,好轉(zhuǎn)的根本原因還是我忌口加上休息鍛煉和逐漸走出情緒低谷有關(guān)。長(zhǎng)期的痛苦經(jīng)驗(yàn)告訴我:一定要少食多餐,不能撐脹,不能油膩寒涼…… 脾胃虛弱及腹瀉給我的工作生活帶來了巨大的不便,由于患病初期只能吃面食,我經(jīng)常手術(shù)做到一半就體力不支了,手腳發(fā)軟胃里卻沒有饑餓感,等到手術(shù)結(jié)束去吃飯時(shí)卻不敢多吃,更不敢吃高蛋白高熱量的食物。下班了自然不能也不敢隨意參加各種社會(huì)活動(dòng),悶頭在家鉆研中醫(yī)。我也曾向老中醫(yī)反映過苦惱:我不能光吃面食???!熱量少容易餓,餓得無法手術(shù)??!老中醫(yī)淡然說:可以換個(gè)工作啊……說的輕松啊,換工作是說換就換的嗎!嗚嗚……就這樣,一邊自學(xué)中醫(yī),一邊注意生活習(xí)慣忌口防寒,腹瀉發(fā)作慢慢不頻繁了,生活逐漸恢復(fù)正常,但是我依然四處尋求名醫(yī)想徹底治愈。 2012年春,有朋友推薦一位祖?zhèn)魇址ㄖ委熎⑽覆〉模饕客颇冒茨Ω共縼碇委熌c胃病。老中醫(yī)的理論依據(jù)就是:現(xiàn)代人吃油膩和人工垃圾食物太多,無法完全消化吸收而蓄積在胃腸道導(dǎo)致胃腸道不通,胃腸為腑,以通為順,通過手法按摩促進(jìn)垃圾排出有利于胃腸功能恢復(fù)。療程1個(gè)月,手法按摩期間要配合吃一點(diǎn)瀉藥促進(jìn)排毒,療程結(jié)束后服用六味地黃丸一個(gè)月收功。治療期間,我體質(zhì)出現(xiàn)了短暫的好轉(zhuǎn),但是沒有根本性逆轉(zhuǎn)。2012年下半年,為了準(zhǔn)備晉升副高的職稱考試,我耗費(fèi)了極大的心血,晝夜苦讀幾個(gè)月,考試時(shí)候34分鐘交卷,整個(gè)考區(qū)第一個(gè)交卷,順利過關(guān)。沒想到用力過猛(用腦過度),此后天天失眠,睡眠不好又折騰了我很久。身體一直在出毛病,所以中醫(yī)的探索之路一直沒有中斷。 2013年我覺得不能再在現(xiàn)代中醫(yī)的范圍內(nèi)轉(zhuǎn)圈圈交學(xué)費(fèi)了,好中醫(yī)一定是古代的好,這一點(diǎn)毋庸置疑?,F(xiàn)代人大多數(shù)都去研究西醫(yī)了,以我的985出身為例,西醫(yī)院校幾乎囊括了絕大部分高智商的尖子生,即使有少量的中醫(yī)也容易被西醫(yī)的各種現(xiàn)代理論所固化不能自拔,何況中醫(yī)本來就對(duì)學(xué)習(xí)者的悟性有極高的要求,歷史上大部分名醫(yī)都會(huì)提到被庸醫(yī)誤治的各種慘痛經(jīng)歷。 “傷寒法仲景,內(nèi)傷學(xué)李東垣”,我先從李東垣的《脾胃論》開始吧!沒幾個(gè)月《內(nèi)外傷辨惑論》、《脾胃論》、《蘭室秘藏》都大致看了一遍,也嘗試過幾個(gè)里面的名方,效果不好,個(gè)人感覺跟我的癥狀不太相符,總覺得理論很好,有點(diǎn)小病調(diào)理一下身體還是可以的,但是治不了重病,尤其是像我這樣的疑難雜癥,遂棄之不看。都說《傷寒雜病論》是經(jīng)典中的經(jīng)典,但也很晦澀難懂,幾千年來很多人看不懂,沒有辦法只能咬牙硬上了。沒想到才看了不到三分之一就看不下去了,即使參考了注釋,也是看得云里霧里一頭霧水。而且《傷寒論》前面大部分都是治療傷寒(外感)發(fā)熱的,不對(duì)我的癥,我屬于內(nèi)傷雜病,所以就直接跳到后面的《金匱要略》看雜病部分,沒想到缺少了前面的鋪墊,后面更加看不懂了:(。后來咬咬牙,跟著“郝萬山傷寒論”的課程開始學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》的基礎(chǔ)知識(shí)。期間也曾入迷了“火神派”的扶陽(yáng)理論,覺得他們很有道理,后來又接觸到了李可老中醫(yī),還有圓運(yùn)動(dòng),直到我遇到改變一生的著作——黃元御的《四圣心源》。 因?yàn)榭戳颂嗟慕?jīng)典,“浪費(fèi)”了大量精力依然一事無成,我反思了一下,后來在選擇古書方面愈發(fā)謹(jǐn)慎,非經(jīng)典不看,非名醫(yī)不讀。看書前還要先大致了解一下作者的來歷,書的理論內(nèi)容和方向,是否適合自己的病情。當(dāng)了解到黃元御人稱“仲景后第一人”,“乾隆御醫(yī)”,而且身世坎坷:被庸醫(yī)誤治后被迫從醫(yī),自負(fù)很高卻看不“懂”《傷寒論》,豁然開悟后成為一代名醫(yī),對(duì)各家名醫(yī)“指指點(diǎn)點(diǎn)”樹敵眾多,導(dǎo)致名聲不好,但是一氣周流理論耀爍千古。我想:黃元御自己身體被毀了才會(huì)下勁學(xué)醫(yī),立志考狀元的智商不會(huì)差,看病不好怎么會(huì)給乾隆看好,沒有真水平怎么敢隨意評(píng)價(jià)歷代名家,盡管網(wǎng)上褒貶參半,我依然認(rèn)為黃元御肯定有真水平,而且他注重中土脾胃的思想也甚合我意,跟我老爸強(qiáng)調(diào)的一樣。好了,就是他黃元御了!??! 于是我全力以赴苦讀《四圣心源》開始了我的中醫(yī)升級(jí)之路。黃元御文筆很好,說理清晰,我高中古文基礎(chǔ)也不錯(cuò),基本上直接看原文就能理解百分之八九十了,多看幾遍就差不多全部理解了,也不用看所謂的名師白話文導(dǎo)讀,這樣效率很高。第一遍看完感覺:理論真牛逼,具體治病有點(diǎn)忽悠啊!第二遍看完:理論太好了,治療方法有點(diǎn)道理!第三遍看完:原來理論是這樣跟臨床結(jié)合的,但是六氣等章節(jié)還是沒搞明白。然后再看《長(zhǎng)沙藥解》兩遍,接著看《玉楸藥解》,再看《傷寒懸解》和《金匱懸解》,再看《素問懸解》,《傷寒說意》看了一半,又深入研究了三遍《素靈微蘊(yùn)》,由此對(duì)黃元御的整套理論有了深刻的理解!!看懂了沒有用啊,黃元御為了刻意尊古,藥方仿照仲景模式,藥簡(jiǎn)力專,試了幾次感覺根本不治病啊!理論再好不治病也白搭啊!到底是哪里出了問題呢?!但是他確實(shí)是當(dāng)時(shí)的名醫(yī)啊,應(yīng)該是自己在理論應(yīng)用于實(shí)踐的時(shí)候出了問題,所以我才會(huì)仔細(xì)研究他的醫(yī)案《素靈微蘊(yùn)》,希望找出關(guān)鍵所在。 2013年秋,我媽的三叉神經(jīng)痛又犯了。她以前每年秋天都會(huì)發(fā)作,臉部觸電樣疼痛,有時(shí)候往嘴角和眼部放射,不敢張大嘴。不過這次很嚴(yán)重,疼得嘴都張不開,白眼珠也出現(xiàn)了紅血絲。平時(shí)常用的西藥卡馬西平已經(jīng)控制不住了??戳藥准沂〖?jí)醫(yī)院依然是卡馬西平或者類似藥,還有的建議做手術(shù)。老媽膽小,手術(shù)是肯定不做的——前幾年做了個(gè)鼻腔息肉小手術(shù),醫(yī)生說是沒有后遺癥,雖然手術(shù)過程沒有任何痛苦,但術(shù)后那一個(gè)鼻孔從此聞不到任何味道了。因此我建議老媽中醫(yī)藥治療,但是去各大醫(yī)院看了幾個(gè)中醫(yī)專家都沒有任何療效。我只能親自動(dòng)手了:從網(wǎng)上下載了幾十篇治療三叉神經(jīng)痛的論文,發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)都是強(qiáng)調(diào)“氣滯血瘀,不通則痛”,綜合以上的“經(jīng)驗(yàn)方”從“活血化瘀”角度給老媽開了藥方,吃了一個(gè)多星期,居然一點(diǎn)用都沒有。我才幡然醒悟:我很可能被那些所謂的“晉升論文”給騙了,都是為了晉職稱寫的注水論文,典型的套路滿滿的“八股文”,理論上洋洋灑灑言之鑿鑿,實(shí)際操作屁用沒有??!老媽痛苦一天天加重,眼睛腫得快睜不開了,埋怨和牢騷越來越多。怎么辦?我突然想起來黃元御由于庸醫(yī)誤治而致盲,專門寫了七竅解,尤其是眼睛的篇幅還很長(zhǎng),罵庸醫(yī)罵得厲害,他會(huì)不會(huì)有良方呢?研究了“目病根原”好幾天,似懂非懂中終于“拼湊”了一個(gè)藥方,讓老媽先喝3付試試看,沒想到居然兩副藥沒吃完就痊愈了??!太神奇了,太可怕了,困擾我老媽十幾年的三叉神經(jīng)痛居然兩副藥就治好了!這還是在我沒有完全領(lǐng)悟黃元御思想的情況下拼湊的藥方,如果完全掌握豈不是更厲害!!以此為轉(zhuǎn)折點(diǎn),此后我愈發(fā)有興趣鉆研《四圣心源》,每次遇到疑難雜癥都看看相關(guān)章節(jié),沒事就粗略看一下《四圣心源》和《長(zhǎng)沙藥解》,到現(xiàn)在差不多已經(jīng)有十幾遍了,其中部分章節(jié)二十多遍,力爭(zhēng)把常見病的精髓搞清楚。在隨后的四五年中,我不斷在臨床中應(yīng)用黃元御的思想和用藥要旨,逐步形成了現(xiàn)在的經(jīng)方思路,能用常見的幾十味中藥(也就是仲景常用的那些)治療一些復(fù)雜的疾病,尤其是2020年治好了幾個(gè)極其復(fù)雜的讓無數(shù)名醫(yī)束手無策的陰陽(yáng)兩虛的女性病人,現(xiàn)在終于切身體會(huì)到了仲景所謂的“思過半矣”的含義:學(xué)會(huì)傷寒論的精髓,基本上能看一半以上的病了。 2010年至今,我吃了至少五六百付中藥了!就像前面說的,剛開始吃了很多名醫(yī)的藥方,后來又吃老爸的,最后就自己琢磨開藥方。時(shí)間久遠(yuǎn),很多藥方已經(jīng)記不清了。我記得2012年開始,我喝的最多的就是“瀉心湯”系列,然后“桂枝湯”、“建中湯”系列,“腎氣湯”系列,后來“薯蕷丸”,還有李東垣的“補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)益胃”系列,后來又轉(zhuǎn)到“烏梅湯”,2013開始喝黃元御的藥方,這幾百付中藥下肚,我發(fā)現(xiàn)味蕾敏感很多,藥液入口可以清楚的體會(huì)到各個(gè)方劑冷熱寒涼的基本作用和副作用,短期效果和長(zhǎng)期療效。 先說“瀉心湯”系列,2012年腹瀉雖然減少了,但是脾胃功能依然很差,長(zhǎng)期腹脹食欲差,確實(shí)也感覺上熱下寒,網(wǎng)上比較推崇經(jīng)方“瀉心湯”系列,最常用的是半夏瀉心湯和生姜瀉心湯。由于經(jīng)常自己配藥,我網(wǎng)購(gòu)了各種常用中藥,也不得不了解了旱半夏和水半夏真?zhèn)?/strong>之分,生半夏和姜半夏、法半夏區(qū)別,這種毒副作用較大中藥的用藥特點(diǎn)和注意事項(xiàng),以及藥典中明顯的錯(cuò)誤卻無人指正:半夏和附子并不反,合用一點(diǎn)問題都沒有。我先從半夏瀉心湯開始喝,喝了一兩個(gè)星期,沒什么效果,接著調(diào)整藥物配比繼續(xù)喝,或增加生姜的量,或加大“下”的半夏黃芩與黃連,還是沒有用!再重新研究各家之言,嘗試“三黃瀉心湯”,即使在減少黃連用量的情況下,依然覺得胃寒,繼續(xù)改用姜黃連,副作用雖變小,吃了幾天卻出現(xiàn)乏力氣喘等陽(yáng)氣虛的癥狀。嘗試了一兩個(gè)月后,我對(duì)“瀉心湯”系列徹底死心啦!這么多年過去了,看到現(xiàn)在“瀉心湯”系列網(wǎng)上一片推崇之詞,深感擔(dān)憂??!“瀉心湯”系列主要是治療由氣、濕、寒、熱、郁(不是淤)等原因?qū)е碌钠⑽干凳д{(diào)引起的胃痞癥狀,對(duì)于脾胃虛弱或者脾腎陽(yáng)虛引起的胃病其實(shí)效果并不好,甚至?xí)┥霞铀?!所以?duì)于平素體質(zhì)整體不錯(cuò)只是偶爾胃部不適的病人適用,并不適用于長(zhǎng)期勞累、食欲消化吸收較差、虛弱明顯的虛寒性病人。 喝“瀉心湯”系列把胃陽(yáng)給傷了,我反思了一下,感覺我主要病因還是陽(yáng)虛,清熱藥要盡量少用。怎么讓自己強(qiáng)壯起來呢?在網(wǎng)上經(jīng)過仔細(xì)尋找,找到了“千古第一方”桂枝湯!很多人甚至說是壯陽(yáng)第一方。于是就按照桂枝湯的原方比例開始喝。桂枝,白芍,炙甘草,生姜,大棗,方子很簡(jiǎn)單,一天一付。但是吃了一段時(shí)間也并沒有什么明顯感覺,只是感覺胃比以前慢慢好一點(diǎn)了。沒有達(dá)到想要的強(qiáng)壯的效果呀,我的脾胃這么差,還是用建中湯吧。傷寒論出現(xiàn)的第1個(gè)建中湯是小建中湯,我看了一下成分,剛好跟桂枝湯的成分差不多,多了一個(gè)飴糖,白芍比例加倍了而已。信心滿滿的開始喝小建中湯。沒想到第1副藥下肚,很快就不停地放屁,當(dāng)天就拉肚子。仔細(xì)思考原因,感覺可能是建中的藥量少,所以增加了飴糖的用量。腹瀉稍有好轉(zhuǎn),連續(xù)吃了幾天,感覺還是渾身無力,但是睡眠好多了。奇怪了,怎么小建中湯沒有增加脾胃的功能,反而渾身無力呢?網(wǎng)上基本上沒有這樣的說法呀。又去某論壇上看了看,發(fā)現(xiàn)確實(shí)有人反饋會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況。又仔細(xì)研究了一下藥方中的每一味藥,桂枝是不是用的肉桂呢?芍藥是白芍還是赤芍呢?炙甘草到底是蜜制的還是炒(烤)甘草呢?生姜和大棗的比例最好是多少呢?古代的飴糖跟現(xiàn)代的有區(qū)別嗎?是不是正宗的呢?黃芪建中湯跟小建中湯多了一味黃芪,是不是沒有加這味藥的結(jié)果呢?根據(jù)以上的思路,我反復(fù)調(diào)整每一味藥的成分和比例,最終通過幾十劑自己服藥后的感覺總結(jié)出來了最佳配比,并深入掌握了其中的每一味藥的藥性,配比、煎熬時(shí)間煎藥次數(shù)對(duì)整個(gè)藥效的影響。所謂的芍藥,到底是生白芍、炒白芍酒白芍還是赤芍呢?生甘草和蜜制甘草和炒甘草到底有什么區(qū)別,傷寒論里面說的桂枝到底用桂枝還是用肉桂?芍藥和桂枝的比例到底用多少?為什么有些人吃了建中湯系列會(huì)腹瀉,為什么又可以提高至睡眠質(zhì)量?這些問題我通過實(shí)踐都有了充分的了解,此后應(yīng)用這些藥得心應(yīng)手。 同時(shí)我還從另一個(gè)角度重新還原建中湯:發(fā)現(xiàn)除了張仲景的兩個(gè)建中湯以外,在孫思邈的《千金方》里面還記載了好幾個(gè)唐代之前古中醫(yī)流傳于世的建中湯系列,包括比較著名的深師建中湯和樂令建中湯,里面的藥物成分遠(yuǎn)多于張仲景。在近代發(fā)現(xiàn)的古書《輔行訣臟腑用藥法要》中,也把仲景的建中湯系列的原理說清楚了,由此我又深入領(lǐng)會(huì)了古中醫(yī)對(duì)建中的理解,所謂建中湯不是像后世中醫(yī)所說的溫中補(bǔ)虛,和里緩急,其實(shí)質(zhì)是扶土抑木,重點(diǎn)在于調(diào)肝而不是健脾,通過抑制肝氣對(duì)脾胃的負(fù)面影響來恢復(fù)脾胃正常的生理功能?!督饏T要略》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》也不斷強(qiáng)調(diào):“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”……而理中湯系列才是后世理解的真用來溫補(bǔ)脾胃的。學(xué)習(xí)到這里我不由得百感交集,中醫(yī)歷代人才輩出,沒想到現(xiàn)代大多數(shù)中醫(yī)看書囫圇吞棗不求甚解,人云亦云望文生義,缺乏刨根問底的精神,經(jīng)常把過程和結(jié)果直接拿來當(dāng)作本源,越來越偏離老祖宗的本意,缺乏辯證思維簡(jiǎn)單粗暴的像西醫(yī)一樣直接給出結(jié)論。尤其是各種教材,缺乏藥方明確細(xì)致地使用適應(yīng)癥和禁忌癥,容易讓初學(xué)者一用就錯(cuò),比如**藥可以降壓,**方可以降糖…… 到了這個(gè)時(shí)候,腹瀉基本上比較穩(wěn)定了,不會(huì)輕易發(fā)作,但是脾胃功能消化能力依然不好,前面也說了晉職稱的時(shí)候用腦過度導(dǎo)致了失眠,這時(shí)候我又想到了健脾不如補(bǔ)腎這句話,把研究重點(diǎn)轉(zhuǎn)回了補(bǔ)腎的常用方:仲景的腎氣丸。沒想到這個(gè)方子的爭(zhēng)議也很大,很多人說張仲景用的干地黃應(yīng)該用生地而不是用熟地,我用了生地,發(fā)現(xiàn)馬上腹瀉,舌苔白厚沒有食欲,怎么調(diào)整配比都無法避免,就放棄了用生地。又有很多名家說用熟地必須劑量很大,這樣熟地可以直下下焦入腎,不會(huì)阻于中焦膩胃,按照這種方法試了,發(fā)現(xiàn)還是舌苔厚膩,吃兩次就不行了。學(xué)藝不深,再深入研究一點(diǎn)吧!把八味腎氣丸,金貴腎氣丸,濟(jì)生腎氣丸,桂附地黃丸吃了一遍,還有千金方上各種腎氣丸的研究了一遍,發(fā)現(xiàn)各種腎氣丸最大的差別是附子和桂枝(或肉桂)在整個(gè)藥方中的比例,通過調(diào)整桂附的比例,同時(shí)增加健脾祛濕理氣的中藥,我又吃了好多副腎氣湯,效果明顯增加,但是時(shí)間稍微一長(zhǎng),依然會(huì)出現(xiàn)阻中膩胃的情況,從此我對(duì)熟地懷有深深的畏意。 到了這時(shí)候《金匱要略》里治療虛勞的最常用的幾個(gè)方子都試過了,怎么辦?!還有一個(gè)比較不常用的薯蕷丸,也是虛勞篇里面的,不知道效果怎么樣。在網(wǎng)上仔細(xì)查詢了一下,對(duì)薯蕷丸的講解很多,絕大多數(shù)說這個(gè)藥方是很好的,也有極個(gè)別人懷疑這個(gè)藥方根本就不是張仲景的,是后人加的。這時(shí)候剛好看到黃元御也對(duì)的這個(gè)藥方贊美有加,我決定試一下。先在網(wǎng)上買了一盒,吃完以后沒什么感覺,決心按照藥方自己做。買的正宗鐵棍山藥,削皮切片曬干,然后和其他藥一起打粉,最麻煩的莫過于做棗泥了。我是按照黃元御在長(zhǎng)沙藥解里面寫的方法做的。和田大棗,在沸水中煮一兩分鐘,煮去表面白色物質(zhì),然后放在鍋里面蒸熟,手工去核去皮(這一步最累人),加入生姜汁攪拌為泥,最后再加入其他的藥粉和蜂蜜,手工做丸。吃了自己做的薯蕷丸,才發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上買的里面放的大棗比較少,健脾作用肯定有所折扣。我斷斷續(xù)續(xù)地吃了將近兩個(gè)月,卻沒有發(fā)現(xiàn)明顯的效果,但是身體也沒有變差。后來就把剩下的藥送給一位年老體弱的親戚了,沒想到幾個(gè)月后卻在他身上發(fā)生了比較明顯的療效。這我們以后有機(jī)會(huì)再說。 至此張仲景的幾個(gè)補(bǔ)益方基本上都用了一遍,還有幾個(gè)活血化瘀的藥方我是不敢用,比如大黃蟄蟲丸,因?yàn)樯眢w比較虛用了活血化瘀可能會(huì)更嚴(yán)重。黃元御的書里面也沒有明顯的藥方可以用,所以我不得不轉(zhuǎn)換方向,研究李東垣的脾胃論。其實(shí)李東垣的東西早幾年就接觸過,因?yàn)檎f理比較透徹,后世應(yīng)用也很多,有各種各樣的臨床案例。剛開始腹瀉的時(shí)候,也用過幾次李東垣的方子。這一次就做了更深入的研究。研究了半天,感覺他的核心思想不過是補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)益胃,脾升胃降,風(fēng)藥芳香化濕,沒有什么難以掌握的東西,根據(jù)體質(zhì)化裁了好幾個(gè)藥方,吃了一段時(shí)間,有點(diǎn)病重藥輕隔靴瘙癢的感覺,除了濕氣好了一點(diǎn),其他臟腑功能沒有明顯的好轉(zhuǎn)。 這時(shí)候剛好我用拼湊的黃元御的藥方治好了老媽的三叉神經(jīng)痛,以此為契機(jī),我開始專注地學(xué)習(xí)四圣心源和黃元御的整個(gè)理論體系,以提高自己的整體理論水平和應(yīng)用能力,除了偶爾看一下扶陽(yáng)派的東西以外,不再浪費(fèi)精力在其他的理論上。 待續(xù)………… ==================================================================== |
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