| 一般認(rèn)為，對(duì)于癥狀較輕的患兒，如果能及早發(fā)現(xiàn)，加強(qiáng)教育，改善生活環(huán)境，有些病人可不用藥物治療，隨著年齡的增長，到青春期，活動(dòng)過多會(huì)逐漸減少，即使還有一些注意渙散和情緒不穩(wěn)，也不致影響他們對(duì)生活和學(xué)習(xí)的適應(yīng)。但對(duì)那些癥狀較重的患兒，則須服用藥物配合其他治療，才能取得良好的效果，否則有可能發(fā)展為破壞性、攻擊性行為或“成人多動(dòng)癥”，主要表現(xiàn)為：對(duì)社會(huì)適應(yīng)能力差，在工作中存在不同程度的坐立不安，注意力不集中，學(xué)習(xí)成績與工作情緒穩(wěn)定性差，人際關(guān)系處理不好等癥狀，甚至轉(zhuǎn)變成其他精神疾患。 對(duì)懷疑多動(dòng)癥的患兒，醫(yī)生應(yīng)注意采集哪些病史？ (1)胎孕史：孕前父母健康狀況，妊娠情況——正常、惡阻(一般、嚴(yán)重)，先兆流產(chǎn)，流感，風(fēng)疹，肝炎，高燒，墮胎，墮胎未成，精神疾病，癲癇，曾服藥物、特異食物，胎動(dòng)情況(一般、嚴(yán)重)。 (2)產(chǎn)史：第幾胎，足月產(chǎn)、早產(chǎn)、遲產(chǎn)、難產(chǎn)(吸產(chǎn)、產(chǎn)鉗、剖腹產(chǎn)、臀位、臍繞頸、藥物催產(chǎn))、產(chǎn)傷(顱傷、顱異形、窒息、缺氧、缺血)。據(jù)我們臨床資料表明，剖腹產(chǎn)較為多見。 (3)病、育史：出生時(shí)(發(fā)育正常、特大、特小、畸形)，環(huán)境(靜、噪)，臍風(fēng)，肺炎，高燒 ，腦炎，佝僂病，囟門晚合，腦水腫，腦外傷，五遲(立、行、齒、發(fā)、語)。自汗，盜汗，遺尿 ，食物偏嗜(冷飲食、異食、偏食)，睡眠狀況(多、少、不穩(wěn)、不午睡、夢游、夢囈)?，F(xiàn)有何病，多動(dòng)病程，曾服(治多動(dòng)癥)何藥，(包括中、西藥)。 (4)遺傳因素：父母嗜好(煙、酒、其他)，精神疾病，癲癇，傻，近親婚配，多動(dòng)癥等。 |
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